Questões de Concursos Assistente de Enfermagem II

Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da técnica de venopunção periférica. A aplicação do torniquete somente alguns momentos antes da punção é uma medida que ajuda na prevenção de formação de hematoma.

Julgue os itens subsequentes, que tratam dos procedimentos relativos ao trato respiratório realizados com indivíduos adultos. Na aspiração de tubos endotraqueais, deve-se introduzir toda a extensão da sonda de aspiração com força e realizar movimentos de rotação firmes e rápidos, para evitar hipóxia.

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A fixação da sonda nasogástrica deve ser feita na região da bochecha, e a cada alimentação é necessário realizar a ausculta para avaliar seu posicionamento correto no estômago.

Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da técnica de venopunção periférica. Na escolha de uma veia, é preciso saber sobre a duração da terapia intravenosa, o tamanho do cateter, o tipo de solução a ser administrada, as condições da veia e o tamanho do paciente, entre outros aspectos.

Na troca de plantão entre as equipes, um dos pacientes internados em uma enfermaria iniciou a transfusão de uma bolsa de concentrado de hemácias. Nos primeiros momentos, houve queixas de sensação de queimação ao longo da veia. A seguir, o paciente relatou dor lombar e dorsal, dispneia e ansiedade. Apresentou hiperemia de face, hematúria macroscópica e hipotensão.

Julgue os itens a seguir, acerca dessa situação hipotética.

As primeiras medidas a serem tomadas são: fechar o sistema de infusão e, em seguida, correr para chamar o médico.

Julgue os itens subsequentes, que tratam dos procedimentos relativos ao trato respiratório realizados com indivíduos adultos. Quando um paciente tem dificuldades de eliminar as secreções do trato respiratório, a aspiração deve ser utilizada, com uma frequência predeterminada, a cada duas horas.

Julgue os itens subsequentes, relativos à transfusão de sangue e hemocomponentes. As bolsas de sangue total coletadas poderão ser processadas para a obtenção de componentes eritrocitários, plasmáticos e plaquetários.

Julgue os itens subsequentes, que tratam dos procedimentos relativos ao trato respiratório realizados com indivíduos adultos. Deve-se sempre aspirar secreções da traqueia antes de realizar a aspiração oral.

A oxigenação é uma das necessidades mais básicas do ser humano. Julgue os itens subsequentes, que tratam desse tema. Condições como trauma, doenças neuromusculares e anormalidades musculoesqueléticas podem afetar os movimentos da parede torácica, resultando em diminuição da ventilação.

A oxigenação é uma das necessidades mais básicas do ser humano. Julgue os itens subsequentes, que tratam desse tema. Para a administração de oxigênio, podem ser usadas máscaras faciais com reservatórios, a exemplo da máscara de Venturi, que devem ser ligadas a um fluxo máximo de até 6 L/min.

Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da técnica de venopunção periférica. Antes de fazer a punção, são passos importantes: checar a prescrição médica, lavar as mãos, preparar o material, avaliar o paciente e fazer o preparo psicológico.

Julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem a um paciente com drenagem torácica. Quando o dreno torácico é conectado a um sistema de drenagem de um frasco (tradicional) em selo d’água, o compartimento de drenagem deve permanecer sempre com água estéril no nível abaixo ao do tubo, para haver drenagem de secreções.

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Os locais de proeminências ósseas devem ser inspecionados em busca de possíveis danos teciduais, tendo em vista as dificuldades de mobilidade do paciente.

Considerando que os indivíduos com comportamentos suicidas exigem cuidados especiais por parte do enfermeiro, julgue os itens a seguir. As ameaças de suicídio de indivíduos que querem apenas mobilizar as pessoas de seu envolvimento afetivo não são perigosas, pois esses indivíduos muitas vezes só querem chamar a atenção.

Considerando que todas as ações dos profissionais de saúde devem estar voltadas para a adoção de normas de biossegurança, julgue os itens que se seguem. Em caso de exposição percutânea acidental a material biológico (sangue ou secreções), deve-se lavar o local exaustivamente com água e sabão, aplicar hipoclorito e buscar orientação para avaliação do risco.

Julgue os itens subsequentes, relativos à transfusão de sangue e hemocomponentes. O crioprecipitado é preparado a partir do sangue total, é rico em fatores de coagulação e tem baixa concentração de fibrinogênio.

Considerando que os indivíduos com comportamentos suicidas exigem cuidados especiais por parte do enfermeiro, julgue os itens a seguir. Indivíduos com alto risco de suicídio devem ser constantemente observados.

Na preparação e no acompanhamento de um homem de 37 anos de idade que irá se submeter a uma colonoscopia para remoção de pólipos, deve-se monitorar os sinais vitais do paciente e estar atento a sangue visível nas fezes, calafrios ou sensação de fraqueza após o exame.

A oxigenação é uma das necessidades mais básicas do ser humano. Julgue os itens subsequentes, que tratam desse tema. Quando um paciente relata hemoptise (escarro sanguinolento), deve-se anotar a quantidade e a coloração do material e a duração do evento.

Na preparação e no acompanhamento de um homem de 37 anos de idade que irá se submeter a uma colonoscopia para remoção de pólipos, deve-se explicar ao paciente que se trata de um procedimento não invasivo e que, por isso, não há riscos para a sua saúde.