Questões de Concursos Biomédico

Um paciente de 65 anos, sem antecedentes de infecções oportunistas, sem evidência clínica atual de imunodeficiência, com história de tosse seca e sibilos, principalmente noturnos, com duração de seis meses, cuja radiografia de tórax evidenciava uma imagem tumoral medindo 5,0 × 3,5 cm em lobo superior do pulmão direito. A tosse tornou‑se produtiva e desenvolveu‑se dor torácica pleurítica. Os espécimes de escarro foram inicialmente enviados ao laboratório. A suspeita inicial foi de infecção por Mycobacterium tuberculosis. Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta sobre as técnicas abaixo que podem ser utilizadas na diagnóstico diferencial do Mycobacterium tuberculosis.
I. Cultura de crescimento lento em meio constituído por ovos integrais.
II. Cultura de crescimento rápido em ágar base uréia.
III. Coloração de Ziehl‑Neelsen.
IV. Coloração de Gram.
V. Testes baseados na amplificação e identificação de sequencias-alvo de ácidos nucléicos.

Estão corretas as afirmativas:

Leia o trecho a seguir:

A fim de se realizar análises bioquímicas, é necessário que o laboratório receba a amostra correta para o teste requisitado e também informações para assegurar que o teste correto seja realizado e que o resultado retorne ao médico requisitante com o mínimo de atraso. Deve-se incluir o máximo de detalhes no formulário de requerimento para auxiliar tanto a equipe do laboratório quanto o médico na interpretação dos resultados. Essa informação pode ser muito importante ao se avaliar o progresso de um paciente ao longo de um período, ou ao se reavaliar um diagnóstico. A identificação do paciente deve estar correta e o formulário de requerimento deve incluir alguma indicação sobre a patologia suspeita. A análise requisitada deve ser claramente indicada. Os formulários de requerimento possuem desenhos variados. Diversas amostras são utilizadas nas análises bioquímicas. Se o sangue for coletado em um tubo comum e coagulado, após a centrifugação obtém-se uma amostra de soro. Para muitas análises bioquímicas essa é a amostra recomendada. Em outros casos, especialmente quando o que será analisado for instável e for necessário obter e congelar rapidamente a amostra, o sangue é coletado em um tubo contendo um anticoagulante como a heparina. Quando centrifugado, o sobrenadante é chamado de plasma, que é quase idêntico à fração livre de células do sangue, mas contendo também o anticoagulante.

No contexto das análises bioquímicas laboratoriais, explique detalhadamente por que é crucial incluir informações precisas no formulário de requerimento. Assinale a alternativa que apresenta quais são as implicações de uma falta de detalhes e informações inadequadas tanto para a equipe do laboratório quanto para o médico requisitante e como isso pode afetar a interpretação dos resultados e o cuidado do paciente.

Sobre a ordem de como deve ser feita a semeadura qualitativo de meio de cultura, analise as afirmativas abaixo.

1. Semear partindo da ponta da primeira semeadura.
2. A cada mudança de direção, flambar a alça e esfriá-la.
3. Esfriar a alça em um canto do ágar.
4. Descarregar o material num canto da placa.
5. Flambar a alça.

Assinale a alternativa com a sequência correta.

Um homem de 43 anos apresenta um pequeno nódulo palpável no polo inferior direito da tireoide. Foi realizada uma punção aspirativa por agulha fina (PAAF), e o nódulo apresentou características citológicas de uma neoplasia folicular benigna. No exame de cintilografia este nódulo não teve captação para o iodo radioativo (nódulo frio), e não há outros nódulos. De acordo com esses achados clínicos, os exames laboratoriais devem demonstrar:

A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é o câncer mais comum e afeta adultos de todas as idades. A transformação maligna e a proliferação não controlada de uma célula progenitora hematopoiética resultam em alto número de blastos circulantes, substituição da medula normal por células malignas e potencial para infiltração leucêmica no SNC e testículos.
Sobre a LLA, analise as afirmativas a seguir.

I. O hemograma e o esfregaço periférico são os primeiros exames efetuados; pancitopenia e blastos periféricos sugerem leucemia aguda. Blastócitos no esfregaço periférico podem chegar a 90% da contagem de leucócitos.
II. Exames histoquímicos, citogenéticos e de imunofenotipagem ajudam a distinguir os blastos da leucemia linfoblástica aguda daqueles da leucemia mieloide aguda ou de outros processos da doença.
III. As 4 fases gerais da quimioterapia para leucemia linfoblástica aguda incluem indução da remissão, consolidação pósremissão, manutenção e intensificação temporárias e manutenção.

Está correto o que se afirma em

Em gestantes com Doença de Graves ou história médica pregressa dessa doença, o exame mais indicado para a avaliação do risco de tireotoxicose neonatal é dosagem sérica

Leia o texto a seguir.

O mieloma múltiplo é uma neoplasia que produz imunoglobulina monoclonal e invade e destrói o tecido ósseo adjacente. As manifestações comuns incluem lesões líticas nos ossos que provocam dor e/ou fraturas, insuficiência renal, hipercalcemia, anemia e infecções recorrentes. O diagnóstico costuma exigir a demonstração da proteína M e/ou proteinúria de cadeia leve ou excesso de uma célula típica na medula óssea.

O texto se refere às (aos)

A movimentação de substâncias infecciosas dentro do laboratório deve seguir regras para evitar incidentes de contaminação cruzada e derramamento inadvertido.
Sobre as medidas adicionais a serem levadas em consideração, analise as afirmativas a seguir.

I. Use bandejas ou caixas com as laterais profundas e à prova de vazamentos feitas de material liso impermeável.
II. Certifique-se, se estiver usando carrinhos, de que a carga está colocada de forma que as substâncias não venham a tombar.
III. Certifique-se de que os kits estejam prontamente disponíveis para uso em caso de derramamento durante a transferência, e que a equipe disponível seja treinada em seu uso.

Está correto o que se afirma em

A coloração de Gram é o mais importante procedimento de coloração. As bactérias gram-positivas coram-se em púrpura, enquanto as bactérias gram-negativas coram-se em rosa.
Sobre essa diferença, analise as afirmativas a seguir.

I. Como as bactérias gram-positivas apresentam uma membrana externa contendo lipídeos e peptideoglicano delgado, elas perdem a corante púrpura quando tratadas com álcool-acetona.
II. As bactérias gram-positivas têm a capacidade de reter o complexo cristal violeta-iodo na presença de um solvente de lipídeos, geralmente álcool-acetona.
III. As bactérias gram-negativas retêm o complexo cristal violeta-iodo na presença de um solvente de lipídeos, geralmente álcool-acetona.

Está correto o que se afirma em

Assinale a alternativa em que a função do condensador, da objetiva e da ocular em um microscópico óptico comum está descrita de forma correta, respectivamente.

Um homem de 28 anos foi admitido no hospital com um esmagamento do tórax. O médico solicitou um exame de gasometria arterial que demonstrou um ph e PCO2 em níveis elevados e níveis de bicarbonato normais. Este quadro clínico e laboratorial sugere o tipo de distúrbio ácido básico denomiado:

Assinale alternativa que apresenta meios de cultura seletivos.

Em um recém-nascido foram observados os seguintes resultados laboratoriais: nível sérico baixo de cortisol, nível sérico alto de testosterona, nível sérico baixo de sódio e nível sérico alto de potássio. O recém-nascido tem acidose metabólica e hipotensão. Exame de ultrassom demonstrou um aumento bilateral das suprarrenais. O tipo de deficiência enzimática mais provável que está ocorrendo é

O resultado de exames laboratoriais que está alterado, em uma coledocolitíase no ducto colédoco, apresenta nível de

A respeito das boas práticas, comportamentos que são essenciais para facilitar práticas de trabalho seguras e controlar os riscos biológicos, assinale a afirmativa correta.