Questões de Concursos Cirurgia Bariátrica

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21Q1005378 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

A visão crítica de segurança do pedículo biliar é composta por:
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22Q1005379 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 32 anos, assintomática, vai ao consultório com uma ultrassonografia de abdômen realizada em check up ginecológico. O exame mostra um pólipo de 5 mm em vesícula de paredes finas. A paciente não apresenta comorbidades ou história familiar para tumores.

A conduta nesse caso é:

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23Q1005380 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Após uma colecistectomia eletiva, o histopatológico mostra adenocarcinoma confinado à mucosa da vesícula.

Nesse caso, está indicado(a):

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24Q1005381 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente submetido a colecistectomia por doença calculosa tem no histopatológico o diagnóstico de adenocarcinoma invadindo a camada muscular.

Nesse caso, a conduta mais adequada é:

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25Q1005382 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 73 anos, PS 1, se apresenta com quadro de icterícia e perda ponderal de 4 kg em 1 mês. Nega dor abdominal. Refere DM tipo II de diagnóstico recente e hipertensão arterial controlada. Não tem história de alergias e refere cirurgia ortopédica em joelho D há 5 anos, sem intercorrências. Ao exame, encontra-se eutrófico, com IMC 22 e icterícia 1+/4+. Não há outros achados dignos de nota. Nos exames iniciais, observam-se bilirrubina total de 5 mg/dl às custas de direta, INR 1,1 e albumina normal.

O exame de imagem mais adequado nesse caso é:

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26Q1005383 | Medicina, Oncologia, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 73 anos, PS 1, se apresenta com quadro de icterícia e perda ponderal de 4 kg em 1 mês. Nega dor abdominal. Refere DM tipo II de diagnóstico recente e hipertensão arterial controlada. Não tem história de alergias e refere cirurgia ortopédica em joelho D há 5 anos, sem intercorrências. Ao exame, encontra-se eutrófico, com IMC 22 e icterícia 1+/4+. Não há outros achados dignos de nota. Nos exames iniciais, observam-se bilirrubina total de 5 mg/dl às custas de direta, INR 1,1 e albumina normal. No exame de imagem realizado, observou-se uma lesão hipoatenuante de 2 cm em cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco de 1,0 cm e dilatação do ducto Wirsung à montante.
A principal hipótese diagnóstica é:
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27Q1005384 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Na avaliação do tumor de pâncreas, o ultrassom endoscópico é necessário em pacientes:
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28Q1005385 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 73 anos, PS 1, se apresenta com quadro de icterícia e perda ponderal de 4 kg em 1 mês. Nega dor abdominal. Refere DM tipo II de diagnóstico recente e hipertensão arterial controlada. Não tem história de alergias e refere cirurgia ortopédica em joelho D há 5 anos, sem intercorrências. Ao exame, encontra-se eutrófico, com IMC 22, icterícia 1+/4+. Não há outros achados dignos de nota. Nos exames iniciais, observam-se bilirrubina total de 5 mg/dl às custas de direta, INR 1,1 e albumina normal.

Em relação ao preparo pré-operatório desse paciente, deve-se recomendar:

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29Q1005386 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Em um paciente com síndrome de estenose pilórica maligna não ressecável, o principal marcador de sobrevida que orientará a escolha terapêutica é:
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30Q1005387 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Em um paciente com sintomas de pirose e regurgitação, é correto afirmar que:
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31Q1005388 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 23 anos refere regurgitação e pirose há 2 anos. Fez uso de diversos inibidores de bomba de prótons e procinéticos, sem qualquer melhora. Refere que, nos últimos 2 meses, iniciou quadro de disfagia para sólidos, com piora da regurgitação e perda ponderal de 6 quilos. Tem uma endoscopia de 10 dias atrás com laudo normal.

O próximo passo na investigação diagnóstica desse paciente, para um diagnóstico definitivo, consiste na realização de:

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32Q1005389 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 23 anos refere regurgitação e pirose há 2 anos. Fez uso de diversos inibidores de bomba de prótons e procinéticos, sem qualquer melhora. Refere que, nos últimos 2 meses, iniciou quadro de disfagia para sólidos com piora da regurgitação e perda ponderal de 6 quilos. Tem uma endoscopia de 10 dias atrás com laudo normal.

O achado esperado do exame padrão-ouro para diagnóstico do caso é:

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33Q1005390 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Dentre os critérios atuais para seleção para cirurgia bariátrica, inclui-se:
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34Q1005391 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

A doença do refluxo gastroesofageano é a complicação mais frequente da seguinte técnica:
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35Q1005392 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

Em um paciente com obesidade grau III e cirrose hepática Child B, sem outras comorbidades, a cirurgia bariátrica de escolha é:
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36Q1005393 | Medicina, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

No pré-operatório de uma paciente com IMC de 36 e diabetes moderado, é observada, na endoscopia, a presença de epitélio colunar com metaplasia intestinal de aproximadamente 2 cm.

Nessa situação, a cirurgia de escolha é:
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37Q1005394 | Medicina, Cirurgia Geral, Cirurgia Bariátrica, EBSERH, FGV, 2024

A compreensão das fases do processo cicatricial de uma ferida cirúrgica é importante para a prática médica.

Nesse sentido, é correto afirmar que:

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