Questões de Concursos Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Paciente de 40 anos apresenta sonolência diurna. Relata que, ao sentar-se para ler, tem alta chance de cochilar, que sempre que se senta para ver televisão cochila, que quando viaja como passageiro sempre dorme e que ao deitar após o almoço sempre dorme, mas que estes fatos não acontecem se ele sentar em local público, quando conversa com outras pessoas ou se ficar preso no trânsito. Realizou polissonografia e apresentou índice de apneia de 35 eventos por hora. Considerando a escala de Epworth e a classificação da gravidade da Apneia Obstrutiva do Sono, analise as afirmativas abaixo que apresenta como este paciente se encaixa.

I. Sonolência anormal, apneia grave.

II. Média sonolência e apneia grave.

III. Média sonolência e apneia moderada.

IV. Sono normal e apneia moderada.

Assinale a alternativa correta.

Mulher de 85 anos apresenta massa na região pré-auricular a direita há 20 anos. Relata crescimento rápido nos últimos 8 meses, acompanhada de paralisia facial há 8 meses. Exame físico: nódulo endurecido, de aproximadamente 4,0 x 2,0 x 2,3 cm, aderido aos planos profundos, apresentando paralisia facial. Assinale a alternativa que indica corretamente a principal hipótese diagnóstica e o possível tratamento.

Paciente de 55 anos apresenta lesão na região nasal à direita. Foi optado por ressecção com margem e reconstrução com retalho glabelar. Assinale a alternativa que apresenta a artéria que irriga este retalho.

Na cirurgia de reconstrução facial, ao utilizar enxertos autólogos, assinale a alternativa que apresenta o principal desafio relacionado à vascularização do tecido transplantado.

Na tireoidectomia, ao abordar uma glândula tireoide aumentada, assinale a alternativa que apresenta qual é a principal complicação relacionada à manipulação inadequada das paratireoides.

Tumores na base do crânio podem causar sintomas como disfonia, rouquidão, abaulamento de palato mole, desvio de úvula, disfagia e sintomas que podem estar relacionados à síndrome de Vernet que, habitualmente, acomete par craniano. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Em relação às neoplasias do trato nasossinusal, assinale a alternativa correta.

Paciente de 50 anos com tumor de cavidade oral cT4a, com acometimento ósseo do arco anterior da mandíbula, assinale a alternativa que apresenta a primeira escolha de reconstrução.

As células com alterações descritas como ''olhos da órfã Annie" são observadas em determinada patologia. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta o tipo histológico mais comum de câncer de glândula salivar, representando aproximadamente 70-80% dos casos, e geralmente apresentando um crescimento lento.

Homem foi submetido a esvaziamento cervical radical clássico à esquerda por primário oculto. No primeiro dia pós-operatório, apresentou drenagem de 530ml com aspecto leitoso. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e respectivo tratamento mais adequado.

Paciente 55 anos, apresenta tumor em região de assoalho anterior de boca. Relata crescimento há 3 meses e que os dentes incisivos estão ficando frouxos. Tem biopsia que confirma carcinoma espinocelular, P16 negativo. Tomografia evidencia lesão em assoalho de boca, de aproximadamente 3,0 x 2,0 cm, com invasão da cortical da mandíbula, linfonodos bilaterais em nível II, sendo o maior de 2,0 x 1,5 x 2,0 cm. Assinale a alternativa que apresenta o estadiamento deste paciente.

Em pacientes com síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) que não responderam adequadamente às terapias conservadoras, assinale a alternativa que apresenta a alternativa cirúrgica definitiva.

Paciente com lesão vegetante em prega vocal esquerda, sem acometimento de comissura anterior, com mobilidade preservada e cuja tomografia não evidenciou linfonodos cervicais. Considerando as possibilidades a seguir, em relação ao tratamento menos indicado, analise as afirmativas abaixo.

I. Cordectomia endoscopia.

II. Radioterapia exclusiva.

III. Quimiorradioterapia.

IV. Laringectomia parcial.

Estão corretas as afirmativas: