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Questões de Concursos Clínica Médica

Resolva questões de Clínica Médica comentadas com gabarito, online ou em PDF, revisando rapidamente e fixando o conteúdo de forma prática.

161Q1050499 | Medicina, Endocrinologia, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

O diabete melito tipo 2 (DM2) ocorre por perda progressiva de secreção adequada de insulina, geralmente secundária à resistência insulínica e à síndrome metabólica, além de deficiência parcial de secreção de insulina pelas células ß pancreáticas, e por alterações na secreção de incretinas.
Essa condição clínica é caracterizada por hiperglicemia crônica e corresponde a 90 a 95% de todos os casos de diabete melito (DM).
As opções a seguir apresentam sinais, sintomas e condições clínicas para suspeita de hiperglicemia associado a diabete melito tipo 2, à exceção de uma. Assinale-a.
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162Q973701 | Medicina, Clínica Médica, TJDFT, CESPE CEBRASPE

No que se refere ao uso de antimicrobianos, julgue o item seguinte.

Do ponto de vista farmacocinético, a excreção das cefalosporinas ocorre por via renal, exceto a ceftriaxona, que estimula a excreção biliar.

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163Q1050502 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

Paciente do sexo masculino, 25 anos, nega uso regular de medicações, refere crises de dor abdominal com distensão e diarreia desde a infância, sempre apresentou hipoidrose. Ele vem queixando-se, nos últimos meses, de quadro de dispneia progressiva. Realizou EcoCG que evidenciou insuficiência mitral e hipertrofia do VE. Ao exame apresentava angioqueratomas nas coxas e mucosa oral, e também opacidade corneana assintomática.
Assinale a opção que indica o diagnóstico para o caso.
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164Q973706 | Medicina, Clínica Médica, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Com relação ao processo de reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico (AVE), julgue o próximo item.

No processo de reabilitação, a mobilização passiva iniciada cerca de uma semana após o evento, por quarenta e cinco minutos diários e cinco vezes por semana, tem sido eficaz no ganho de independência das atividades diárias.

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165Q1005212 | Medicina, Nefrologia, Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 70 anos foi internada por sintomas de astenia, hiporexia, náuseas e redução do débito urinário. Estava lúcida, mas um pouco lentificada. O exame clínico demonstrou flapping e hiperreflexia difusa. Estava estável hemodinamicamente, com membros aquecidos, porém com cianose bilateral na planta dos pés. O exame laboratorial revelava disfunção renal aguda com leucocitose sem desvio à esquerda. Eosinófilos: 990 células/mm³. A urina apresentava coloração avermelhada, sugerindo hematúria franca justificada pelo uso de anticoagulante profilático devido a alto risco trombótico. A paciente era portadora de câncer de estômago em atividade, ficando acamada a maior parte do tempo, com investigação para carcinomatose peritoneal.
Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
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166Q1030060 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Clínica Médica, MPU, FGV, 2025

A hepatite B é um dos cinco tipos de hepatite existentes no Brasil. Entre 2000 e 2023, 36,8% dos casos confirmados de hepatites virais no Sinan são referentes à hepatite B. Trata-se da segunda maior causa de morte entre as hepatites virais, tendo sido responsável por 21,7% dos óbitos relacionados a essas doenças entre 2000 e 2022 (Boletim Epidemiológico, 2024).

Na maioria dos casos, a hepatite B não apresenta sintomas e muitas vezes é diagnosticada décadas após a infecção, com sinais relacionados a outras doenças do fígado, como cansaço, tontura, enjoo/vômitos, febre, dor abdominal e icterícia.

A principal forma de prevenção é a vacinação. A vacina para hepatite B está sendo indicada para todas as pessoas que ainda não tenham sido vacinadas, de todas as idades. O marcador laboratorial da hepatite B associado a infecção aguda ou crônica e indicativo de alta infectividade é:

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167Q1007904 | Medicina, Clínica Médica, MPU, FGV, 2025

Um paciente de 30 anos, proveniente de área rural e trabalhador da cultura de cana-de-açúcar, apresenta febre baixa, com edema elástico da pálpebra D, indolor, com reação de linfonodo satélite pré-auricular D, com edema propagado para hemiface D, esplenomegalia leve, anemia e presença de linfócitos atípicos, plasmocitose e neutropenia relativa. Fez exame sorológico, que confirmou a suspeita clínica.

A droga de primeira linha para tratamento do paciente acima na fase aguda da patologia é:

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168Q1006654 | Medicina, Clínica Médica, EBSERH, IBFC, 2022

Acerca das disposições da Lei nº 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde), analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) O Sistema Único de Saúde (SUS) é mantido e executado pelo Poder Público, não havendo possibilidade da participação da iniciativa privada.
( ) É objetivo do Sistema Único de Saúde (SUS), dentre outros, a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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169Q1006663 | Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, Clínica Médica, EBSERH, IBFC, 2022

Sobre as recomendações para o diagnóstico e tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp), assinale a alternativa incorreta.
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170Q997973 | Medicina, Oncologia, Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 31 anos tem história de tratamento antimicrobiano para “inflamação no testículo” há 3 semanas. Apesar de o desconforto ter melhorado, ele sentiu “algo estranho” no testículo esquerdo. Por tal motivo, procurou atendimento médico para nova avaliação. Ao exame, verifica-se uma massa testicular à esquerda, indolor à palpação. Não há outras alterações. O médico solicita, então, uma ultrassonografia da bolsa escrotal.
Diante da suspeita de câncer testicular, estão indicados os seguintes exames laboratoriais:
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171Q973660 | Medicina, Clínica Médica, TJDFT, CESPE CEBRASPE

No que se refere à detecção precoce da aterosclerose, julgue o item seguinte.
A medida da calcificação arterial coronária (CAC), por meio da tomografia computadorizada cardiovascular, acrescenta valor prognóstico em relação aos fatores de risco tradicionais de Framingham, sendo a ausência de CAC preditiva de baixo risco cardiovascular.
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172Q973685 | Medicina, Clínica Médica, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Uma mulher de vinte e oito anos de idade, sem comorbidades prévias, procurou atendimento médico por apresentar dor lombar, associada a disúria e a polaciúria. Ela relatou que os sintomas perduram desde as últimas quarenta e oito horas. Na avaliação clínica, a paciente apresentou-se taquipneica, com frequência respiratória igual a 28 irpm; saturação periférica de O₂ de 97% em ar ambiente; frequência cardíaca igual a 116 bpm; pressão arterial igual a 85 mmHg × 65 mmHg; febril com temperatura axilar de 38,3 ºC; dor a punhopercussão lombar direita. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram hemoglobina = 10,8 g/dL; hematócrito = 35,8%;leucócitos = 18.500, sendo bastonetes = 10%, mielócitos = 4%,metamielócitos = 2%, segmentados = 84%; ureia = 44 mg/dL;creatinina = 1,6 mg/dL; Na+ = 144 mEq/L; K+ = 4,4 mEq/L;Cl = 103 mEq/L; lactato = 30,0 mmol/L; EAS com d = 1.030;pH = 5,5 (urina aspecto turvo); hemácias +++, leucócitos = 80 p/c;flora bacteriana +++; e nitrito positivo. A gasometria arterial mostrou pH = 7,28, pO₂ = 101 mmHg; HCO₃! = 17,pCO₂ = 28 mmHg, BE = !7 e Sat = 96%.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
A terapia antimicrobiana e a coleta para avaliar culturas de bactérias, nesse caso clínico, deverão ser iniciadas em um prazo de até uma hora após o atendimento inicial.
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173Q1049469 | Medicina, Doenças Infecto Parasitárias, Clínica Médica, EBSERH, IBFC, 2022

Sobre a profilaxia da raiva humana pósexposição, considere um paciente com mordedura leve e superficial na planta do pé direito, por cão sem suspeita de raiva no momento da agressão. A utilização de imunização ativa estaria indicada_________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
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174Q1050497 | Medicina, Aspectos de Ética Na Pesquisa, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

O Capítulo IX do Código de ética médica é dedicado ao sigilo profissional – um dos pilares na relação médico-paciente.
Nesse sentido, é vedado ao médico
I. revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente. II. revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo se o fato seja de conhecimento público. III. revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo se o paciente tenha falecido.
Está correto o que se afirma em
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175Q1060247 | Saúde Pública, Epidemiologia e Saúde Coletiva, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

A estimativa para o triênio de 2023 a 2025 aponta que ocorrerão 704 mil casos novos de câncer, no Brasil. Três porcento destes, ou seja, 21 mil casos terão o estômago como origem.
Instituto Nacional do Câncer- Estimativa | 2023. Incidência de Câncer no Brasil
A infecção pela bactéria Helicobacter pylori representa o principal fator de risco para o câncer gástrico.
Em relação aos demais fatores de risco associados , avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Excesso de peso e obesidade ( ) Exposição ocupacional, como trabalho na produção da borracha e exposição a radiações (raios X e gama ) ( ) Anemia perniciosa e consumo de alimentos preservados em sal
As afirmativas são, respectivamente,
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176Q1060251 | Medicina, Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico, Clínica Médica, TCE PA, FGV, 2024

Pacientes portadores de esclerose sistêmica e manifestações compatíveis com o fenômeno de Raynaud (FRy) devem ser tratados clinicamente.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Sistêmica/2022, assinale a opção que indica a classe de medicamentos representa a primeira linha do tratamento farmacológico do FRy.
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177Q1030058 | Medicina, Aspectos de Ética Na Pesquisa, Clínica Médica, MPU, FGV, 2025

“Quando na marcha de um processo um médico é nomeado para intervir na qualidade de perito, e quando a questão é de fato pacífica, mas apenas o mérito médico-legal é discutido, cabe-lhe, apenas, emitir suas impressões e responder aos quesitos formulados.”

O documento médico acima descrito é um:

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178Q990471 | Medicina, Clínica Médica, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Qual é o principal mecanismo de ação dos antibióticos beta-lactâmicos, como penicilinas e cefalosporinas, no tratamento de infecções bacterianas?
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179Q1062920 | Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Clínica Médica, TJ MS, FGV, 2024

Paciente do sexo masculino, 52 anos, com história prévia de hipertensão arterial e obesidade. Faz uso abusivo de bebida alcoólica nos finais de semana. Tabagista e sedentário. Em uso de losartana e hidroclorotiazida. Procura atendimento na emergência com queixa de palpitações e desconforto torácico de início súbito. PA= 130X70 mmHg, com ritmo cardíaco irregular. ECG com complexos QRS espaçados de forma irregularmente irregular e ausência de onda P.

De acordo com as alterações descritas nesse eletrocardiograma, o diagnóstico é:
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180Q1067799 | Medicina, Oncologia, Clínica Médica, EsFCEx, VUNESP, 2024

É correto afirmar, com relação a cânceres que acometem a população do sexo masculino, que
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