Questões de Concursos Clínica Médica

O escopo da prevenção das doenças mudou ao longo do tempo. Em 1967, Clark D. W. (apud Starfield, 2008) afirmava que prevenção em um senso estrito significa evitar o desenvolvimento de um estado patológico e, em um senso amplo, inclui todas as medidas, entre elas, as terapias definitivas, que limitam a progressão da doença em qualquer um dos estágios. Uma distinção foi feita entre a intervenção que impede a ocorrência da doença antes de seu aparecimento – prevenção primária – e a intervenção que diagnostica precocemente, detém ou retarda a sua progressão ou suas sequelas em qualquer momento da identificação – prevenção secundária (Leavell; Clark, 1976; Starfield, 2008). Pode-se então afirmar que prevenção é todo ato que tem impacto na redução de mortalidade e morbidade das pessoas.

Para a implantação de programas de rastreamento, o problema clínico a ser rastreado deve atender a alguns critérios. Sobre esses critérios, analise as afirmativas a seguir.

I. Deve existir estágio pré-clínico (assintomático) bem definido, durante o qual a doença possa ser diagnosticada.

II. A doença deve representar um importante problema de saúde pública que seja relevante para a população, levando em consideração os conceitos de magnitude, transcendência e vulnerabilidade.

III. Aplica-se para doenças ou problemas clínicos com história natural conhecida, pouco conhecida e desconhecida.

Está correto o que se afirma em:

Dos critérios considerados como muito alto risco na estratificação de pacientes com IAM sem supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa incorreta.

Um paciente de 50 anos, trabalhador rural, com histórico de discopatia lombar degenerativa, deu entrada no serviço de emergência apresentando dor lombar agudizada e intensa, com limitação dos movimentos lombares, irradiação da dor para a face lateral da perna D, déficit de força e movimentos de dorsiflexão no pé D, parestesia no hálux D e preservação dos reflexos.

O disco vertebral acometido nesse caso é o:

As tireoideopatias estão entre as doenças endócrinas mais comuns.Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo.

Sexo feminino, antecedentes familiares de diabetes melito tipo I, hipercalcemia, elevação da fosfatase alcalina e transaminases são fatores de risco no desenvolvimento do hipertireoidismo.

Com relação ao processo de reabilitação de pacientes com acidente vascular encefálico (AVE), julgue o próximo item.

O processo de reabilitação pós-ictal é um exemplo de prevenção primária.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a apresentação típica da neuropatia diabética no portador de diabetes mellitus tipo 1.

Em relação aos aspectos gerais da tireoidite granulomatosa subaguda (também chamada tireoidite de Quervain), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É uma condição autolimitada e, na maioria dos casos, a glândula tireoide retorna à produção normal dos hormônios após alguns meses.

( ) Durante a fase tireotóxica, a cintilografia de tireoide mostra baixa captação (<2%) de iodo radioativo.

( ) Devido a intensa lise celular, o hipotireoidismo permanente é comum, sendo relatado em até 80% dos casos, e pode se desenvolver mais de 1 ano após a apresentação inicial.

( ) A ausência de dor na região cervical anterior é a principal característica clínica que a distingue das outras formas de tireoidite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: