Questões de Concursos Endoscopia Ginecológica

Mulher de 25 anos de idade, com diagnóstico de teratoma ovariano de 2,5 cm, sem outras comorbidades e IMC de 23Kg/m2, está sendo submetida a laparoscopia. No início, após a punção inicial, a pressão intra-abdominal mais utilizada durante o procedimento é:

Em relação à corrente elétrica bipolar na videoendoscopia ginecológica, assinale a alternativa correta.

Mulher de 40 anos de idade, secundigesta, cesárea prévia, em pronto socorro com diagnóstico de gestação ectópica rota e presença de líquido livre em pequena quantidade à ultrassonografia transvaginal, apresenta-se hemodinamicamente estável. Sobre a possibilidade da laparoscopia, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 31 anos, gesta 2 para 2, encontra-se com 40 minutos no secundamento, sem sangramento ativo. Ainda não ocorreu a expulsão placentária espontânea. Diante desse quadro, o obstetra coloca-se à direita da puérpera e, com a mão esquerda sob o abdômen, apreende o fundo uterino, guiando e auxiliando a extração da placenta por meio de movimentos cautelosos de expressão.

Tal manobra é conhecida como:

Sobre o sangramento uterino anormal, assinale a alternativa correta.

Sobre a técnica operatória da miomectomia laparoscópica, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem cirúrgica dos endometriomas bilaterais na paciente com infertilidade.

Paciente de 43 anos submetida a uma laparoscopia por massa anexial complexa, é admitida na enfermaria proveniente da recuperação anestésica. Apresenta-se sudoreica, com pressão arterial de 70 x 30 mmHg, frequência cardíaca de 138 bpm. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e o manejo imediato mais adequado.

Uma mulher de 45 anos apresenta aumento progressivo de fluxo e da duração menstrual há 4 anos, associado a dismenorreia importante com piora após nascimento do filho por parto cesáreo há 6 anos. Atualmente, sangra até 12 dias, com necessidade de uso de absorventes noturnos. Ao exame, verificase o útero aumentado de volume, palpável à altura da sínfise púbica, globoso e móvel. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero de aspecto globoso, tipo “bala de canhão”, volume estimado de 760 mL, sem outros comemorativos. A ressonância magnética de pelve evidenciou uma zona juncional de 23 mm, com aspecto heterogêneo.

Dadas as informações acima, a principal hipótese diagnóstica é:

Sobre as referências anatômicas na laparoscopia, assinale a alternativa correta.

Leia o seguinte trecho:

“Nas malformações uterinas, a presença de septação completa dos cornos uterinos e cérvice é observada nos ______.”

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Assinale a alternativa que preencha a lacuna. A pressão intra-abdominal máxima na primeira punção, para atingir a máxima distância entre parede abdominal anterior e as estruturas abdominais, sem comprometer a função cardiorrespiratória é ______.

Sobre casos de infertilidade, assinale a alternativa correta.

Para o tratamento cirúrgico conservador do endometrioma ovariano, assinale a alternativa que apresenta a(s) técnica(s) recomendada(s) pelas sociedades ESGE, ESHRE e WES.

Mulher de 59 anos, G3P3, menopausa aos 51 anos, sem terapia hormonal da pós menopausa prévia, apresenta queixa de discreto sangramento vaginal há 1 semana, com duração de 1 dia. Traz citologia cérvicovaginal normal realizada há 3 meses. Sem patologias associadas ou uso de medicações. Ao exame IMC é de 25 kg/m2. e exame ginecológico sem alterações. Se sua cavidade uterina fosse examinada por histeroscopia (com biópsia, se necessária), das seguintes alterações é mais provável que se encontrasse:

O risco de “fuga de corrente” associado ao uso do bisturi elétrico à laparoscopia pode ser minimizado com algumas medidas. Sobre estas medidas, assinale a alternativa INCORRETA.

Uma paciente de 34 anos realizou colpocitologia oncótica no início do pré-natal, com resultado de atipia celular de significado indeterminado, não se podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H). Foi então encaminhada para colposcopia com 16 semanas. O resultado da área biopsiada confirmou NIC 2.

Frente a esse resultado, a conduta deve ser:

Uma gestante comparece à consulta de pré-natal com laudo de ultrassonografia evidenciando gestação tópica de 12 semanas com dois fetos e a presença do sinal do “lambda”.

Diante desse sinal, é correto afirmar que é uma gestação gemelar:

Paciente nuligesta de 26 anos, descobriu em ultrassom transvaginal uma lesão de 1,2 cm que infiltra camada muscular interna de reto a 12 cm da borda anal. No momento, a mesma se encontra assintomática e sem desejo gestacional. Assinale a alternativa que corresponde ao melhor tratamento proposto para essa paciente.