Questões de Concursos Enfermeiro para o PSF

Uma mulher de 22 anos de idade deu entrada no hospital com quadro de nefrolitíase associado à hidronefrose e pielonefrite. Ela tem, há 4 anos, quadro de dor lombar à esquerda, com cólica episódica, de grande intensidade, associada a náuseas, vômitos e perda de peso. Há seis meses, foi realizado ultrassom de rins e vias urinárias que apontou litíase, hidronefrose no rim esquerdo e nefropatia parenquimatosa no rim direito. O quadro evoluiu com piora da função renal, alterações na urinálise de 24 horas para o clearance de creatinina, e uremia. Refere último episódio de cólica nefrética há 15 dias. Nessa admissão, ela nega náuseas, vômitos, dores ou febre, e encontra-se em regular estado geral, hipocorada, hidratada, acianótica, lúcida, orientada, sem anormalidades na ausculta cardíaca e pulmonar. A frequência cardíaca avaliada foi de 80 batimentos por minuto, a frequência respiratória de 16 movimentos por minuto e a pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg. Peso corporal de 50,5kg e altura de 1,56 metros. O abdome mostra-se plano, indolor à palpação, normotenso, sem sinais de peritonite ou visceromegalias. Não há queixas gastrointestinais. Os exames laboratoriais indicaram taxas elevadas de uréia e creatinina, leucocitose e anemia. Iniciado antibioticoterapia – ceftriaxona. Com o agravamento da condição, a paciente foi submetida à hemodiálise. Instalado um cateter de duplo lúmen em veia subclávia direita. Programada realização de fístula arteriovenosa. Queixa-se de fadiga, falta de ar, dificuldades para dormir e refere estar preocupada com sua situação e a perspectiva de vir a se submeter à procedimento cirúrgico.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Os objetivos da hemodiálise são de extrair as substâncias nitrogenadas tóxicas do sangue e remover o excesso de água. A hemodiálise tem como princípios a difusão, a osmose e a ultrafiltração.

Um homem de 28 anos de idade buscou a unidade básica de saúde por apresentar tosse persistente com expectoração há 4 semanas. Durante a consulta informou que associada à tosse também apresentou febre, perda de peso e anorexia. Foram colhidos exames laboratoriais e diagnosticada tuberculose pulmonar basilífera. No teste de Mantoux foi reator forte. O paciente relata estar desempregado e mora em condições precárias com mais cinco pessoas. Atualmente, o paciente não fuma, ingere álcool pelo menos uma vez ao dia. O paciente nunca se submeteu à quimioterapia antituberculosa.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

É importante orientar o paciente acerca da sua doença, o tratamento que deve ser seguido e os cuidados a serem tomados, por se tratar de uma doença transmissível. Além de solicitar o comparecimento dos seus contatos à unidade de saúde para exames.

A respeito da assistência de enfermagem ao paciente com prótese, julgue os próximos itens.

A tromboembolia é uma complicação comum associada às válvulas mecânicas cardíacas, o que exige um tempo mais prolongado de tratamento com anticoagulantes.

As infecções hospitalares representam um sério problema de saúde pública. O conhecimento acerca dos riscos de transmissão de infecções e das formas corretas a serem empregadas no processamento de cada artigo utilizado é imprescindível. Com relação às infecções hospitalares, julgue os itens seguintes.

Os artigos que serão utilizados em procedimentos invasivos em pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular são classificados em artigos críticos e requerem esterilização.

Acerca da administração de medicamentos, julgue os itens a seguir.

A técnica em Z permite a administração de medicamentos irritantes no tecido muscular e deve ser feita mantendo uma pequena bolha de ar na seringa, tracionando-se os tecidos subjacentes a medida que se introduz o medicamento, sem aspirar e comprimindo o local após a aplicação.

Durante o turno de trabalho de um enfermeiro, houve admissão de quatro diferentes pacientes em uma clínica de internação. O enfermeiro deveria decidir a alocação dos pacientes recém chegados, bem como o transporte de dois pacientes infectados para o setor de radiologia do hospital. Dois pacientes recém chegados (A e B) apresentavam diagnósticos de doença meningocócica por Haemophilus influenzae. O paciente C tinha história de diarréia viral e sarampo há dois dias. O paciente D tinha colonização por pseudomonas multiresistente, sem infecção. Dos pacientes infectados a serem transportados, um apresentava uma ferida drenante infectada por Staphylococcus aureus e o outro, rubéola.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subsequentes.

Os pacientes A e B, com doença meningocócica por Haemophilus influenzae, podem compartilhar o mesmo quarto e devem ficar em um quarto privativo que disponha de sistema de ventilação com pressão negativa, sendo obrigatório o uso de máscara tipo N95.

Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

A primeira manobra de RCP da equipe que assiste o paciente deverá ser de iniciar a massagem cardíaca externa, por se tratar de um paciente com IAM.

Acerca do gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS), julgue os itens a seguir.

Os RSS classificados como do grupo A são aqueles produzidos em áreas administrativas que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.

Acerca do gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS), julgue os itens a seguir.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), juntamente com o Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA), têm buscado orientar, definir regras e regular a conduta dos diferentes agentes, no que se refere à geração e ao manejo dos RSS.

As infecções hospitalares representam um sério problema de saúde pública. O conhecimento acerca dos riscos de transmissão de infecções e das formas corretas a serem empregadas no processamento de cada artigo utilizado é imprescindível. Com relação às infecções hospitalares, julgue os itens seguintes.

Os indicadores biológicos podem ser utilizados, a exemplo do teste de Bowie-Dick, para autoclaves.

Acerca da administração de medicamentos, julgue os itens a seguir.

A mistura da insulina regular com a lenta pode ser feita desde que seja aspirado primeiro o frasco da insulina de ação lenta.

Ao adotar práticas de assepsia, os profissionais de saúde podem deter a disseminação de microrganismo e minimizar as ameaças de infecção. Com referência a esse assunto, julgue os próximos itens.

A clorexidina tem atividade microbicida contra bactérias vegetativas, com ação imediata, e seu uso regular resulta em um efeito cumulativo.

Durante o turno de trabalho de um enfermeiro, houve admissão de quatro diferentes pacientes em uma clínica de internação. O enfermeiro deveria decidir a alocação dos pacientes recém chegados, bem como o transporte de dois pacientes infectados para o setor de radiologia do hospital. Dois pacientes recém chegados (A e B) apresentavam diagnósticos de doença meningocócica por Haemophilus influenzae. O paciente C tinha história de diarréia viral e sarampo há dois dias. O paciente D tinha colonização por pseudomonas multiresistente, sem infecção. Dos pacientes infectados a serem transportados, um apresentava uma ferida drenante infectada por Staphylococcus aureus e o outro, rubéola.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subsequentes.

O cuidado com o transporte do paciente com rubéola exigirá precauções respiratórias, sendo necessário que o paciente saia do quarto utilizando máscara comum.

Durante o turno de trabalho de um enfermeiro, houve admissão de quatro diferentes pacientes em uma clínica de internação. O enfermeiro deveria decidir a alocação dos pacientes recém chegados, bem como o transporte de dois pacientes infectados para o setor de radiologia do hospital. Dois pacientes recém chegados (A e B) apresentavam diagnósticos de doença meningocócica por Haemophilus influenzae. O paciente C tinha história de diarréia viral e sarampo há dois dias. O paciente D tinha colonização por pseudomonas multiresistente, sem infecção. Dos pacientes infectados a serem transportados, um apresentava uma ferida drenante infectada por Staphylococcus aureus e o outro, rubéola.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subsequentes.

O paciente com a ferida infectada, quando transportado para exames deverá ser encaminhado utilizando máscaras e luvas.

Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O paciente deve ser colocado em decúbito dorsal em uma superfície rígida com as vias aéreas permeáveis. Deve-se promover a dorsoflexão da cabeça com progressão anterior da mandíbula e aspirar secreções, caso estejam presentes na orofaringe.

As mudanças sociais e a evolução tecnológica do mundo atual têm proporcionado às pessoas tratamentos cada vez mais complexos em ambientes altamente especializados, como nas unidades de terapia intensivas (UTI). O exercício da enfermagem nesses ambientes tem suas especificidades. Considerando esse tema e os preceitos legais e éticos da enfermagem, julgue os itens subsequentes.

No ambiente de UTI, o profissional de enfermagem está desobrigado de tomar medidas relativas à privacidade ou ao pudor dos pacientes, visto que se trata de um local onde os pacientes devem ficar totalmente despidos.

Durante o turno de trabalho de um enfermeiro, houve admissão de quatro diferentes pacientes em uma clínica de internação. O enfermeiro deveria decidir a alocação dos pacientes recém chegados, bem como o transporte de dois pacientes infectados para o setor de radiologia do hospital. Dois pacientes recém chegados (A e B) apresentavam diagnósticos de doença meningocócica por Haemophilus influenzae. O paciente C tinha história de diarréia viral e sarampo há dois dias. O paciente D tinha colonização por pseudomonas multiresistente, sem infecção. Dos pacientes infectados a serem transportados, um apresentava uma ferida drenante infectada por Staphylococcus aureus e o outro, rubéola.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subsequentes.

O paciente D deve ser alocado em um quarto privativo. Deve-se utilizar luvas e aventais sempre que se realizar contato com esse paciente ou com as secreções. Os equipamentos, como estetoscópio e esfigmomanômetro, devem ser de uso exclusivo para esse paciente.

As infecções hospitalares representam um sério problema de saúde pública. O conhecimento acerca dos riscos de transmissão de infecções e das formas corretas a serem empregadas no processamento de cada artigo utilizado é imprescindível. Com relação às infecções hospitalares, julgue os itens seguintes.

Testes químicos para autoclaves, estufas e óxido de etileno permitem a verificação da eficácia da esterilização e têm a vantagem de serem de baixo custo. Porém, são desvantagens desses testes a demora para a realização da leitura e o fato de necessitarem ser colocados na parte interna dos pacotes.

A respeito da assistência de enfermagem ao paciente com prótese, julgue os próximos itens.

As válvulas cardíacas tissulares são próteses biológicas que podem ser do tipo xenoenxertos, aloenxertos e auto-enxertos.

Uma mulher de 22 anos de idade deu entrada no hospital com quadro de nefrolitíase associado à hidronefrose e pielonefrite. Ela tem, há 4 anos, quadro de dor lombar à esquerda, com cólica episódica, de grande intensidade, associada a náuseas, vômitos e perda de peso. Há seis meses, foi realizado ultrassom de rins e vias urinárias que apontou litíase, hidronefrose no rim esquerdo e nefropatia parenquimatosa no rim direito. O quadro evoluiu com piora da função renal, alterações na urinálise de 24 horas para o clearance de creatinina, e uremia. Refere último episódio de cólica nefrética há 15 dias. Nessa admissão, ela nega náuseas, vômitos, dores ou febre, e encontra-se em regular estado geral, hipocorada, hidratada, acianótica, lúcida, orientada, sem anormalidades na ausculta cardíaca e pulmonar. A frequência cardíaca avaliada foi de 80 batimentos por minuto, a frequência respiratória de 16 movimentos por minuto e a pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg. Peso corporal de 50,5kg e altura de 1,56 metros. O abdome mostra-se plano, indolor à palpação, normotenso, sem sinais de peritonite ou visceromegalias. Não há queixas gastrointestinais. Os exames laboratoriais indicaram taxas elevadas de uréia e creatinina, leucocitose e anemia. Iniciado antibioticoterapia – ceftriaxona. Com o agravamento da condição, a paciente foi submetida à hemodiálise. Instalado um cateter de duplo lúmen em veia subclávia direita. Programada realização de fístula arteriovenosa. Queixa-se de fadiga, falta de ar, dificuldades para dormir e refere estar preocupada com sua situação e a perspectiva de vir a se submeter à procedimento cirúrgico.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A fístula programada da paciente caracteriza-se por ser um acesso mais permanente e representa a introdução, por via subcutânea, de um material de enxerto biológico ou sintético que permite a anastomose da artéria e da veia, a fim de tornar viável a instalação de agulhas para a realização da hemodiálise.