Questões de Concursos Especialista em Regulação de Saúde Suplementar

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101Q361757 | Enfermagem, Doenças, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Os principais aspectos envolvidos no curso evolutivo de uma doença podem ser descritos com base em um referencial chamado, por convenção, de história natural da doença, que pode ser subdividida em fases. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem.

A fase inicial ou de suscetibilidade da história natural da doença vai do início do processo patológico até o aparecimento de sinais e sintomas da doença; assim, embora ainda não haja sintomatologia, o organismo já apresenta alterações patológicas.

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102Q739945 | Economia, INTRODUÇÃO A ECONOMIA, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Com relação ao dilema econômico entre escassez e escolha, representado pela curva de possibilidade de produção (CPP), e ao equilíbrio de mercado, resultado da interação das curvas de oferta e demanda, julgue os itens a seguir.

Um mercado perfeito é representado por um mercado fechado, com um pequeno número de compradores e vendedores, os quais trocam informações entre si e negociam uma grande variedade e qualidade de produtos e serviços.

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103Q458487 | Direito Empresarial e Comercial, Direito de Propriedade Industrial, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Julgue os itens seguintes, quanto ao direito empresarial brasileiro.

Considere que Antônio tenha inventado um programa de computador. Nessa situação, se a invenção atender aos requisitos de novidade, atividade inventiva e aplicação industrial, Antônio poderá obter a patente dessa invenção, para garantir a sua propriedade e os direitos dela advindos.

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104Q432035 | Direito Constitucional, Saúde, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

De acordo com a Constituição Federal de 1988 (CF), julgue os itens que se seguem a respeito da participação de empresas privadas no Sistema Único de Saúde (SUS).

As instituições privadas poderão participar de forma complementar do SUS, contudo não é permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções aos estabelecimentos que tenham fins lucrativos.

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105Q450107 | Direito do Consumidor, Responsabilidade pelo fato do produto e do serviço, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

João adquiriu, de uma agência de turismo, pacote turístico para determinada cidade nordestina que incluiu passagens aéreas, hospedagem e alimentação. No hotel em que ficou hospedado, João sofreu danos materiais e morais. Nessa situação, a agência de turismo é responsável pela reparação dos danos sofridos por João.

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106Q740442 | Economia, Mercado Financeiro, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Com relação a finanças empresariais, julgue os itens subseqüentes.

No modelo de formação de preços para bens de capital — capital asset pricing model (CAPM)—, que utiliza a variância como uma medida de risco do investimento, a taxa de retorno esperada é tanto maior quanto maior for a constante beta que mensura o risco não-diversificável do ativo.

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107Q813655 | Legislação Federal, Código de Ética de Odontologia, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, Agência Nacional de Saúde Suplementar, CESPE CEBRASPE

Um dos aspectos importantes em perícias e auditorias odontológicas é a ética profissional. Com relação a esse assunto, à luz do código de ética odontológica, julgue os itens que se seguem.

Havendo indícios de irregularidades praticadas por empresa que administra plano odontológico no atendimento a paciente, cuja comprovação necessite de análise do prontuário odontológico, é permitida a retirada de cópias exclusivamente para fins de instrução da perícia ou da auditoria.

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108Q415990 | Direito Civil, Teoria Geral da Responsabilidade Civil, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Para livrar-se de perigo iminente, Pedro destruiu bem pertencente a Caio. Conforme laudo pericial oficial, ficou comprovado que as circunstâncias haviam tornado absolutamente necessária a destruição do bem de Caio. Sabe-se que Pedro não excedeu os limites do indispensável para a remoção do perigo, mas, ainda assim, causou dano ao bem pertencente a Caio, comprovado por meio de perícia. É certo também que Caio não foi culpado do perigo.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Caso Pedro tenha de responder a Caio pela deterioração do bem e caso o perigo, na hipótese apresentada, tenha ocorrido por culpa de terceiro, Pedro poderá cobrar do terceiro o que pagar a Caio.

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109Q740007 | Economia, Mercado Financeiro, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

Com relação a finanças empresariais, julgue os itens subseqüentes.

Uma das principais decisões de administração financeira se refere ao orçamento de capital, a qual inclui o processo de planejamento e administração dos investimentos de uma empresa em ativos permanentes e a análise do conjunto das dívidas de longo prazo e patrimônio líquido, utilizados pela empresa para financiar investimento em ativos permanentes.

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110Q651280 | Códigos de Ética, Código de Ética de Enfermagem, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

Na Unidade de Emergência, um paciente desconhecido é admitido com diagnóstico provisório de traumatismo crânio-encefálico. Foram executadas ações de enfermagem sem o consentimento do paciente, inconsciente, ou de seu representante legal. Esta permissão contida no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem baseiase no princípio

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111Q403066 | Direito Administrativo, Atos Administrativos, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

É certo que o ato administrativo

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112Q395253 | Direito Administrativo, Controle da Administração Pública, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

No que tange ao controle da administração pública, considere as assertivas abaixo.

I. Os atos sujeitos ao controle judicial comum são os atos administrativos em geral, quanto ao juízo da sua legalidade, conveniência, oportunidade ou eficiência.

II. O controle no âmbito da Administração direta ou centralizada decorre da subordinação hierárquica, e, no campo da Administração indireta ou descentralizada, resulta da vinculação administrativa, nos termos da lei instituidora das entidades que a compõem.

III. Através do controle administrativo a Administração só anula o ato ilegal e revoga ou altera o ato legal mas ineficiente, inoportuno ou inconveniente, se ainda passível de supressão ou modificação.

IV. Nos recursos dirigidos à Administração Pública, é incabível a intervenção de terceiros, ainda que comprovado um interesse direto e efetivo na solução do recurso.

V. O controle interno objetiva a criação de condições indispensáveis à eficácia do controle externo e visa assegurar a regularidade da realização da receita e da despesa, possibilitando o acompanhamento da execução do orçamento, dos programas de trabalho e a avaliação dos respectivos resultados.

É correto o que consta APENAS em

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113Q521992 | Auditoria, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

Considere: A internação de "X" foi autorizada pelo seu convênio para realização do procedimento. Foi admitido, encaminhado para a sala de cirurgia e, após a realização desta, passou o primeiro dia na UTI, sendo posteriormente transferido para o apartamento. Durante o período em que permaneceu no hospital, recebeu a visita de um auditor de seu convênio, que se inteirou dos procedimentos realizados e fez perguntas sobre exames e procedimentos que haviam sido efetuados. Após sua alta, a conta foi submetida à auditoria pelo seu convênio para efetivação do pagamento.

No processo mencionado, os procedimentos apontam, seqüencialmente, para as auditorias

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114Q748347 | Economia, Outros temas de economia, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

Ficou demonstrado, pela experiência norte-americana, que a atenção gerenciada, ao submeter os usuários a um protocolo racional de acesso, ampliou a qualidade dos sistemas de saúde.

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115Q366938 | Enfermagem, Saúde Pública, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

Comparece ao recurso de saúde uma cliente referindo que, há dois dias, tem apresentado febre, náuseas, vômito e dor intensa no corpo. Perante esse quadro sugestivo de dengue, a vigilância à saúde recomenda que deve-se colher sangue para exame sorológico

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116Q439130 | Direito Constitucional, Saúde, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

De acordo com a Constituição Federal de 1988 (CF), julgue os itens que se seguem a respeito da participação de empresas privadas no Sistema Único de Saúde (SUS).

É vedada qualquer participação de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no país.

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117Q819061 | Legislação Federal, Lei 9656 1998, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, Agência Nacional de Saúde Suplementar, CESPE CEBRASPE

Tendo como referência o marco regulatório em vigor no país, julgue os itens a seguir.

No quadro observado atualmente, o número de contratos de planos individuais é quase igual ao de contratos de planos coletivos, o que demonstra o dinamismo desses mercados.

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118Q365504 | Enfermagem, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

A regra básica do atendimento, conhecida como o ABC da assistência de emergência, prioriza três ações, que são

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119Q541418 | Probabilidade e Estatística, Gráficos, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, CESPE CEBRASPE

A análise atuarial de um plano de saúde é subsidiada por dados históricos que representam os perfis etário, de utilização, de renda e de morbidez da população de usuários vinculados ao plano. Diante da importância da base de dados, o atuário faz uso de várias técnicas de análise da consistência dos dados, bem como de estimativa do comportamento futuro das variáveis aleatórias que influenciam na situação de solvência do plano de saúde. Algumas técnicas de análise exploratória e de inferência podem ser usadas nessa situação. Nesse contexto, julgue os itens que se seguem.

O modelo de box-plot permite a análise gráfica de dados, evidenciando aqueles que são discrepantes (outliers). Para tanto, esse modelo utiliza medidas calculadas com base na mediana e nos quartis.

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120Q365072 | Enfermagem, Especialista em Regulação de Saúde Suplementar, ANS, FCC

Durante o transporte do paciente com traumatismo torácico, o frasco de drenagem torácica quebra-se acidentalmente. A primeira conduta a ser tomada é

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