Questões de Concursos Especialista em Saúde Nutrição

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1Q206078 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Com relação à pancreatite, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Na pancreatite aguda, a infusão de nutrição parenteral com lipídeos é segura, sem necessidade de verificação e acompanhamento do perfil lipídico.
✂️ b) A única conduta nutricional preconizada na pancreatite aguda é a nutrição parenteral em virtude da promoção de repouso intestinal, independentemente da gravidade da pancreatite.
✂️ c) Pacientes com pancreatite crônica que usem enzimas pancreáticas e que não apresentem esteatorreia podem receber dieta normolipídica.
✂️ d) A nutrição enteral por sonda nasoentérica, mesmo com posicionamento distal após o ângulo de Treitz, estimula de forma potente a secreção exógena do pâncreas, agravando o quadro na pancreatite aguda.
✂️ e) Pacientes com pancreatite crônica podem ter deficiência de vitaminas lipossolúveis: C, A, D e E.

2Q210049 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

A técnica dietética é a área de estudo da nutrição que reúne e produz conhecimentos referentes às etapas de seleção, pré-preparo e preparo dos alimentos, envolvidos tanto nas atividades de avaliação de consumo quanto nas de planejamento da dieta de indivíduos e grupos.

DOMENE, 2011, p. 2.

Diante dessa declaração, assinale a alternativa correta.

✂️ a) O fator de correção é o quociente obtido pela razão entre peso bruto (P e peso líquido (PL) do alimento; refere-se à etapa que elimina as aparas e, por esse motivo, é sempre inferior ou igual a 1.
✂️ b) O peso cozido do alimento (PC é a fração aproveitável do alimento cozido, e é empregado para o cálculo do índice de conversão e da densidade energética (D.
✂️ c) O fator de cocção (FCv) ou índice de conversão (I corrige a variação de peso que o alimento apresenta decorrente da fase de pré-preparo.
✂️ d) O peso cozido da preparação (PCP) é o indicador que corrige a variação do peso que a preparação apresenta em relação ao peso bruto (P.
✂️ e) A densidade energética (D é a relação entre a quantidade e o volume de um alimento ou uma preparação.

3Q208448 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

A Resolução CFN n.º 465/2010 dispõe sobre as atribuições do nutricionista no âmbito do Programa de Alimentação Escolar (PAE). No capítulo I, estão elencadas as atividades técnicas, e o capítulo II trata da responsabilidade técnica e do quadro técnico. Assinale a alternativa que se refere corretamente ao capitulo I.

✂️ a) Poderá ser responsável técnico do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNA o nutricionista habilitado e regularmente inscrito no Conselho Regional de Nutricionistas (CRN) e que for contratado pela entidade executora como pessoa física.
✂️ b) Compete ao nutricionista, vinculado à entidade executora, no âmbito do PAE, realizar o diagnóstico e o acompanhamento do estado nutricional, calculando os parâmetros nutricionais da clientela, com base no resultado da avaliação nutricional, e em consonância com os parâmetros definidos em normas do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FND.
✂️ c) Compete ao nutricionista, vinculado à entidade executora, no âmbito do PAE, participar do Conselho de Alimentação Escolar (CA no que diz respeito à execução técnica do PNAE.
✂️ d) O CRN fará análise e emitirá a declaração para a assunção de responsabilidade técnica pelo PAE que fará parte da documentação do cadastro no FNDE.
✂️ e) A assunção de responsabilidade técnica em mais de um município executor do PAE será permitida, a critério do CRN da jurisdição, observando os seguintes critérios: número de alunos, compatibilidade de tempo das atividades dos diferentes locais, existência de quadro técnico e grau de complexidade dos serviços.

4Q210476 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Quanto à avaliação nutricional subjetiva global, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Uma perda maior de 10% em seis meses, com recuperação ou manutenção do peso nas últimas semanas, é considerada um melhor prognóstico que uma perda de 10% de peso em seis meses sem sinais de recuperação ou estabilidade.
✂️ b) É necessário verificar os exames bioquímicos que indicam o estado nutricional, como a albumina sérica.
✂️ c) Deve-se avaliar a presença de sintomas gastrointestinais independentemente da sua frequência.
✂️ d) Alterações intencionais na ingestão alimentar devido à dietoterapia de doenças específicas devem ser consideradas na conclusão dessa avaliação.
✂️ e) É um instrumento de triagem nutricional e não pode ser utilizado como instrumento de avaliação nutricional.

5Q211372 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Desde 1991, o Codex Alimentarius iniciou a elaboração de instruções e normas acerca da segurança do alimento e, para tanto, elaborou o documento de Análise de Perigo e Pontos Críticos de Controle (APPCC). Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

✂️ a) O risco refere-se à falha ou ao não-alcance do limite crítico.
✂️ b) O ponto de controle é a probabilidade estimada de ocorrência de perigos.
✂️ c) O ponto crítico é o procedimento, estágio, etapa ou ponto da cadeia alimentar, da matéria-prima até o consumo.
✂️ d) O ponto crítico é a razão estimada da ocorrência de perigo.
✂️ e) O ponto de controle refere-se à situação ou à etapa a ser corrigida sem risco imediato à saúde.

6Q206025 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Acerca da nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Está indicada para os pacientes com choque séptico, pois estes apresentam instabilidade hemodinâmica, o que contraindicaria o uso da nutrição enteral.
✂️ b) Esse tipo de nutrição pode ser interrompida de forma abrupta mesmo que o paciente não esteja se alimentando por outra via.
✂️ c) A nutrição parenteral central é aquela administrada por meio de uma veia calibrosa, como a veia jugular interna. As formulações escolhidas para essa via devem ter menor osmolaridade e dificilmente atingem as necessidades calóricas.
✂️ d) A oferta de nutrição parenteral com uma taxa de infusão de glicose maior que a recomendação promove a lipogênese. Essa conduta é indicada especialmente em pacientes desnutridos, com insuficiência respiratória.
✂️ e) O perfil de aminoácidos dos insumos utilizados pela nutrição parenteral promove elevação sérica de alguns aminoácidos, como a alanina, que é utilizada para formar dipeptídeos com outros aminoácidos que não têm condições farmacocinéticas para serem ofertados isoladamente.

8Q207636 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Com relação à síndrome da realimentação, assinale a alternativa correta.

✂️ a) O paciente com essa síndrome apresenta deficiência de tiamina devido ao desvio desta para dentro da célula.
✂️ b) A característica notável dessa síndrome é a hipermagnesemia.
✂️ c) Para evitá-la, deve ser ofertada dieta hipercalórica e hiperproteica já no início da terapia nutricional dos pacientes que apresentem risco de desenvolver essa síndrome.
✂️ d) Obesos mórbidos com grave perda ponderal apresentam risco de desenvolver essa síndrome.
✂️ e) Essa síndrome é facilmente revertida e está mais associada à realimentação por via oral de pacientes gravemente desnutridos.

9Q206544 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Assinale a alternativa correta com relação às condições de trabalho e às instalações em unidades de alimentação e nutrição.

✂️ a) A temperatura recomendada oscila entre 28 ºC e 30 ºC, com umidade relativa entre 60% e 70%.
✂️ b) A iluminação adequada natural, apropriada à natureza da atividade, é obrigatória em todas as áreas de trabalho.
✂️ c) As luminárias que não estejam localizadas sobre a área de preparação dos alimentos dispensam a proteção contra explosão e quedas acidentais.
✂️ d) As condições de trabalho incluem aspectos relacionados a levantamento, transporte e descarga de materiais; a mobiliário, equipamentos e condições ambientais do posto de trabalho; e a organização do trabalho.
✂️ e) O nutricionista, na elaboração de cardápios, deve considerar a disponibilidade de descartáveis.

10Q209471 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

A Lei n.º 6.583/1978, entre outras providências, regulamenta as competências dos CRNs. Assinale a alternativa que constitui competência do CRN.

✂️ a) Funcionar como tribunal regional de ética, conhecendo, processando e decidindo os casos que lhe forem submetidos.
✂️ b) Elaborar seu regimento e submetê-lo à aprovação do Ministério do Trabalho.
✂️ c) Dispor sobre o código de ética, funcionando como tribunal de ética profissional.
✂️ d) Estimular a exação no exercício da profissão, zelando pelo prestígio e pelo bom nome dos que a exercem.
✂️ e) Examinar os regimentos dos demais CRNs, modificando o que se fizer necessário para assegurar unidade de orientação e uniformidade de ação, submetendo-os ao Ministério do Trabalho.

12Q207189 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Assinale a alternativa correta acerca do tecido muscular.

✂️ a) A actina é a proteína mais importante dos filamentos delgados e constitui de 60% a 70% das proteínas miofibrilares.
✂️ b) As proteínas sarcoplasmáticas correspondem a, aproximadamente, 55% das proteínas que compõem as miofibrilas.
✂️ c) O excesso de cozimento ou o reaquecimento seguido das carnes leva as porções a perderem maciez e suculência. Isso se explica porque o calor promove o movimento das moléculas, fazendo que moléculas de água livre passem para o estado de vapor, não retornando ao produto.
✂️ d) O conteúdo de mioglobina não varia com o tipo de fibra muscular nem com a espécie e a idade do animal.
✂️ e) A actina tem estrutura helicoidal simples, denominada actina fibrilar.

13Q207631 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

A Portaria GM n.º 154/2008, que cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs), estabelece que

✂️ a) os NASFs constituem a porta do sistema de saúde e devem atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde.
✂️ b) o número de NASFs 1 a que os municípios e o Distrito Federal podem fazer jus para recebimento de recursos financeiros é determinado pelos gestores de saúde.
✂️ c) os NASFs, constituídos por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, atuem em parceria com os profissionais das Equipes Saúde da Família (ESF), compartilhando as práticas em saúde sob responsabilidade das ESF, atuando diretamente na unidade onde o NASF está cadastrado.
✂️ d) poderão compor o NASF 2, para efeito de repasse de recursos federais, as seguintes ocupações do Código Brasileiro de Ocupações (CBO): assistente social, médico ginecologista, médico pediatra, nutricionista, fonoaudiólogo e psicólogo.
✂️ e) o registro de procedimentos referentes à produção de serviços realizados pelos profissionais cadastrados no NASF deverá ser feito no SIA/SUS para a geração de créditos financeiros.

14Q210950 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Júlia, três meses de idade, foi internada no pronto-socorro da pediatria com diagnóstico de desnutrição e diarreia a esclarecer. Mãe refere que, há dois meses, iniciou alimentação complementar. Com o uso de um inquérito de anamnese alimentar, foi observado que a mãe oferecia mamadeira de três em três horas com leite em pó na diluição da lata, com farinha de milho e açúcar. No exame clínico, a criança estava edemaciada, com cabelos despigmentados e face apática. Com base nessa situação, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Essa criança apresenta sinais clínicos de desnutrição calórica (marasmo).
✂️ b) A manutenção do aleitamento materno é indicada, pois o leite materno contém maior porcentagem de proteínas que o leite de vaca, principalmente de proteínas do soro do leite, que são mais facilmente digeríveis.
✂️ c) Uma conduta nutricional que pode ser utilizada nesse caso é o uso de TCM. Os TCM são compostos de ácidos graxos de cadeia média. Eles são saturados e um exemplo desse ácido graxo é o ácido oleico (18:1).
✂️ d) A introdução da mamadeira nesse caso foi inadequada devido à imaturidade do rim e ao fato de o leite de vaca apresentar maior osmolaridade que o leite materno.
✂️ e) A frequência alimentar qualitativa é um dos inquéritos alimentares que poderia ser utilizado nesse caso para identificar o hábito e quantificar a ingestão alimentar.

15Q208141 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Dados antropométricos apresentados na Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS)/2006 concluíram que

✂️ a) a prevalência de excesso de peso para mulheres entre 15 e 49 anos de idade foi de 43%, mais de dez vezes superior à prevalência de deficit de peso.
✂️ b) a prevalência de obesidade em mulheres foi maior nas mulheres com menor nível de escolaridade.
✂️ c) a prevalência de obesidade em mulheres foi maior na zona urbana que na zona rural.
✂️ d) a circunferência da cintura acima de 80 cm, que indica risco à saúde, foi maior nas mulheres com idade superior a 50 anos.
✂️ e) o deficit de peso revelado pelo estudo com mulheres com idade entre 15 e 49 anos é superior ao esperado em populações saudáveis.

16Q209571 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Em relação à legislação de alimentos, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Os meios de transporte de alimentos colhidos, transformados ou semiprocessados dos locais de produção ou armazenamento devem ser refrigerados e constituídos de materiais que permitam o controle de conservação, limpeza, desinfecção e desinfestação fácil e completa.
✂️ b) Alimento apto para o consumo humano é aquele que atende ao padrão de identidade e qualidade pré-estabelecido, nos aspectos higiênico-sanitários e nutricionais.
✂️ c) O tipo de controle e supervisão necessário independe do risco de contaminação na produção do alimento. Os responsáveis técnicos devem ter conhecimento suficiente acerca das boas práticas de produção de alimentos para avaliar e intervir nos possíveis riscos e assegurar vigilância e controle eficazes.
✂️ d) Desinfecção é a operação que se divide em duas etapas: limpeza e higienização.
✂️ e) Higienização é a operação destinada à redução de micro-organismos presentes na pele por meio de agente químico, após lavagem, enxágue e secagem das mãos.

17Q209908 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

A existência de refeitório é obrigatória nas empresas em que trabalhem mais de 300 funcionários, segundo a NR 24. Com relação às demais recomendações impostas por essa norma, assinale a alternativa correta.

✂️ a) As áreas previstas para cozinha e depósito de gêneros alimentícios deverão ser de 35% e 20%, respectivamente, da área do refeitório.
✂️ b) Nesse refeitório, deverão ser instaladas apenas lâmpadas incandescentes, na razão de 150 W/4,00 m².
✂️ c) Esse refeitório deverá ter pé-direito de 2,50 m no mínimo.
✂️ d) O refeitório deverá ser instalado em local apropriado, podendo se comunicar diretamente com os locais de trabalho e com as instalações sanitárias.
✂️ e) Nos estabelecimentos em que trabalhem de 30 até 300 empregados, não é necessário prover local adequado para a alimentação dos empregados.

18Q207239 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

A resolução do CFN n.º 334/2004 dispõe sobre o Código de Ética do Nutricionista e regulamenta, em seu artigo 4.º, os direitos do nutricionista. Assinale a alternativa que apresenta um direito do nutricionista.

✂️ a) Somente permitir a utilização do seu nome e título profissionais por estabelecimentos ou instituições onde exerça, pessoal e efetivamente, funções próprias da profissão.
✂️ b) Recusar-se a exercer sua profissão em instituições públicas ou privadas em que as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar os indivíduos ou a coletividade, devendo comunicar imediatamente sua decisão ao CRN da região onde se dê a prestação dos serviços.
✂️ c) Respeitar o pudor, a privacidade e a intimidade de qualquer pessoa sob seus cuidados profissionais.
✂️ d) Divulgar, dar, fornecer ou indicar produtos que não atendam às exigências técnicas e sanitárias cabíveis.
✂️ e) Preservar sempre o decoro profissional, assumindo inteira responsabilidade pelas informações prestadas, relativamente à publicidade, por ocasião de entrevista, comunicações, publicações de artigos e informações ao público sobre alimentação e nutrição e saúde.

20Q209735 | Nutrição, Especialista em Saúde Nutrição, SES DF, FUNIVERSA

Texto associado.

Texto III, para responder às questões de 31 a 33.

Paulo, 60 anos de idade, internou-se na clínica cirúrgica do hospital geral com diagnóstico de câncer gástrico e desnutrição. No pré-operatório, aceitava apenas dieta líquida. Na internação, foi realizada gastrectomia subtotal. No pós-operatório, apresentou perda intensa de massa muscular e os seguintes sintomas após as refeições: cólica, diarreia, palpitações, taquicardia e sudorese. No 10.º DPO, recebeu alta e foi encaminhado ao ambulatório de nutrição.

No que se refere à atenção nutricional no pré e no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

✂️ a) No pré-operatório desse paciente, é indicada a suplementação de nutrientes imunomoduladores.
✂️ b) No pré-operatório para cálculo das necessidades energéticas desse paciente por Harris-Benedict, deve ser considerado o fator de injúria. O câncer independente do órgão ou do estágio é sempre hipermetabólico.
✂️ c) No pós-operatório, ele apresentou sintomas relacionados à Síndrome de Dumping que podem ser evitados ou minimizados com dieta líquida completa.
✂️ d) O uso de fibras solúveis é recomendado nesse caso devido à sua capacidade de reter água e retardar o trânsito intestinal. São exemplos de fibras solúveis: celulose, lignina, pectina e inulina.
✂️ e) A perda intensa de massa muscular no pós-operatório pode ser explicada pelo aumento do catabolismo proteico devido ao aumento da glicogenólise. O fornecimento de glicose para esse paciente nessa fase pode inverter essa resposta catabólica.