Questões de Concursos Farmacêutico

As infecções hospitalares são tão antigas quanto a origem dos hospitais. Em 1983, começou oficialmente no Brasil o controle de infecção, por meio da publicação da primeira portaria do Ministério da Saúde sobre o assunto, a qual tornou obrigatória a implantação de comissões de combate à infecção hospitalar em todos os hospitais. Em maio de 1998, a Portaria n.º 2.616 do Ministério da Saúde passou a nortear o sistema de controle de infecção hospitalar nacional. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

O uso racional de antimicrobianos é importante para se alcançar o melhor resultado terapêutico e minimizar os efeitos colaterais, proporcionando-se maior segurança ao paciente.

O serviço de clínica farmacêutica corresponde a uma parte essencial do processo de trabalho dos farmacêuticos da Atenção Básica. Sobre as metas, analise os itens abaixo e assinale a alternativa que contém apenas as metas corretas.

I. A educação do usuário sobre seus medicamentos e problemas de saúde, de modo a aumentar sua autonomia sobre o tratamento e a promover o autocuidado apoiado

II. Aavaliação da efetividade dos tratamentos e o ajuste da farmacoterapia,quando necessários, com o prescritor e a equipe de saúde

III. A promoção da adesão do usuário aos medicamentos, por meio da orientação terapêutica, da redução da complexidade do tratamento e da provisão de recursos que apoiem a utilização de medicamentos

No controle de qualidade de medicamentos, o tamanho da amostra depende do número de análises e do tamanho do lote.

A respeito das vitaminas, julgue os próximos itens.

É função do calcitriol aumentar a absorção intestinal de cálcio para promover mineralização óssea.

A via de administração de medicamentos mais rápida e de efeito mais intenso, por não comportar a fase de absorção, é a:

A dipirona é uma pró-droga, cuja metabolização gera a formação de vários metabólitos, dentre os quais há 2 com propriedades analgésicas: 4-metilaminoantipirina (4-MAA) e o 4-aminoantipirina (4-AA). Como a inibição da ciclooxigenase (COX-1, COX-2 ou ambas) não é suficiente para explicar este efeito antinociceptivo, outros mecanismos alternativos foram propostos, tais como: inibição de síntese de prostaglandinas preferencialmente no sistema nervoso central, dessensibilizacão dos nociceptores periféricos envolvendo atividade via óxido nítrico-GMPc no nociceptor, uma possível variante de COX-1 do sistema nervoso central seria o alvo específico e, mais recentemente, a proposta de que a dipirona inibiria uma outra isoforma da ciclooxigenase, a COX-3. Sobre a dipirona, são feitas as afirmativas abaixo, considere-as e assinale a alternativa correta:

I. A dipirona é classificada como Medicamento Isento de Prescrição médica, em todas as suas formas farmacêuticas de apresentação, e pertence ao Grupo de Indicações Terapêuticas Especificadas (GITE), estabelecida pela Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) RDC no. 138/2003.

II. A dipirona é um medicamento classificado como sendo de prescrição médica, por conta do risco que apresenta de reações anafiláticas envolvendo o sistema imunológico e reações de hipotensão postural; entretanto não há a necessidade de retenção de receita médica para esse medicamento.

III. A dispensação da dipirona solução deve ser feita sempre de forma a enfatizar o cuidado em destacar a concentração da mesma, porque há a apresentação da solução cuja concentração é indicada para dosagens de uso infantil e há a apresentação da solução em gotas cuja concentração atende às dosagens preconizadas para uso adulto.

Estão corretas as afirmativas:

Entre as atribuições do Farmacêutico temos a identificação, avaliação e monitoramento dos efeitos do uso, agudo e crônico, dos tratamentos farmacológicos no conjunto da população ou em subgrupos de pacientes expostos a tratamentos específicos e notificação de reações adversas. O conjunto destas atribuições caracteriza a:

Avalie as assertivas abaixo, relativas à programação de medicamentos:

I. O método de programação por perfil epidemiológico baseia-se nos dados de incidência e prevalência dos principais problemas de saúde que acometem uma determinada população.

II. O método de programação por consumo histórico requer dados de morbi-mortalidade para sua execução.

III. O método de programação por oferta de serviços reflete o que foi ofertado e demandado pela parcela da população que teve acesso aos serviços de saúde, não considerando ineficiências na oferta e prestação dos serviços.

IV. O método de programação por consumo ajustado é utilizado em situações onde não existe disponibilidade de dados.

Quais estão corretas?

Sobre os testes laboratoriais relacionados à coagulação sanguínea, considere as afirmações a seguir, marcando (V) para a(s) verdadeira(s) e (F) para a(s) falsa(s):

( ) O Tempo de Coagulação (TC) avalia a via intrínseca a partir da ativação do Fator XII. Está sujeito a várias interferências como o comprimento e o diâmetro do tubo reator, a inclinação do tubo reator durante a execução técnica ou a temperatura do banho-maria. É utilizado para o controle de anticoagulantes orais e na heparinoterapia.

( ) A tromboplastina é o reagente do Tempo de Protrombina (TP), a qual representa o fator tecidual. Obtida comercialmente, é calibrada pelo ISI, sistema de calibração que se baseia na relação linear entre o logaritmo da relação de tempos da tromboplastina comercial e a de referência internacional, que tem ISI = 1,0.

( ) Para o Tempo de Tromboplastina Parcial (TTP), colhese sangue em frascos contendo citrato de sódio 0,106 M como anticoagulante, na proporção 1:10. Este teste ativa diretamente o fator VII, medindo os fatores XII, XI, IX, VIII, X, V, II e I.

( ) O fibrinogênio é uma proteína de fase aguda, cujos valores estão aumentados em situações inflamatórias e em gestantes. Pode ser medido por espectrofotometria, diluindo-se o soro em tampão apropriado e acrescentando-se uma solução de trombina, a qual promoverá a formação do coágulo de fibrina, turvando o meio, a qual é proporcional à concentração de fibrinogênio.

( ) O Teste de Retração do Coágulo (RC) avalia a capacidade funcional das plaquetas, as quais retraem a fibrina. As plaquetas são, ainda, fragmentos citoplasmáticos dos megacariócitos participantes da hemostasia primária, da qual participam também os vasos sanguíneos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Uma das atribuições do farmacêutico que trabalha em uma farmácia hospitalar é a de preparar as nutrições parenterais totais (NPT) prescritas. Entre os diversos componentes que devem ser inseridos na preparação, estão os eletrólitos, que são micronutrientes necessários para a manutenção do balanço hídrico, entre outras funções. Os principais eletrólitos são: sódio (Na⁺), potássio (K⁺), magnésio (Mg⁺²), cálcio (Ca⁺²) e fosfato (HPO₄ ⁺²). O miliequivalente/litro é utilizado para expressar a concentração de eletrólitos em uma solução. Por esse motivo, é importante conhecer a sua relação de equivalência com outras unidades de concentração. Acerca desse assunto, se uma solução contém 20 mg/100 mL de íons Ca⁺², como se expressa essa concentração em miliequivalentes por litro (mEq/L), considerando a massa atômica de Ca⁺² = 40?

Maleato de midazolam (Dormonid®) é um indutor de sono, caracterizado por uma ação de início rápido e de curta duração. Além disso, possui efeito ansiolítico, anticonvulsivante e relaxante muscular. O midazolam é absorvido rápida e completamente após administração oral. Assim, após a dose de 15 mg, concentrações plasmáticas máximas de 120 ng/mL são atingidas em uma hora. Alimentos prolongam em uma hora o tempo para se atingir a concentração máxima, indicando redução na velocidade de absorção. Em razão de substancial eliminação pré-sistêmica, sua biodisponibilidade absoluta é de 30% a 50%. A distribuição tecidual do midazolam é muito rápida, podendo terminar entre 1 a 2 h após administração oral. O teor de ligação a proteínas plasmáticas é de 96% a 98%, sendo a maior fração ligada à albumina.

Acerca do texto acima e considerando a abrangência do assunto abordado, julgue os itens seguintes.

Por ser indutor do sono, o paciente que utiliza o midazolam deve ser aconselhado a não dirigir veículos ou operar máquinas perigosas principalmente 1 hora após sua ingestão.