Questões de Ginecologia e Obstetrícia com Gabarito (Comentado)

21Q1056353 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

“Dismenorreia”, do grego fluxo menstrual difícil, trata-se de uma dor pélvica que ocorre antes ou durante o fluxo menstrual. Tem alta prevalência e atinge maiores índices em mulheres com menos de 20 anos. Pode ser classificada, em relação à intensidade, em formas leve, moderada e grave e, em relação à etiologia, em primária ou funcional e secundária ou orgânica. São características da dismenorreia primária, EXCETO:

✂️ a) Início, em geral, dois anos após a menarca.
✂️ b) Exame clínico sem achados significativos.
✂️ c) Exames subsidiários (RNM; US pélvica; e, CA 125) normais.
✂️ d) Dor pélvica crônica, dispareunia e dor ao toque genital associados.
✂️ e) Manifesta-se imediatamente antes ou no início do fluxo com atenuação progressiva.

25Q1056354 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

Define-se incontinência urinária como perda involuntária de qualquer volume de urina. Além da uretra, é possível haver extravasamento de urina de fontes extrauretrais, como fístulas ou malformações congênitas do trato urinário inferior. A função normal do trato urinário requer integração dos sistemas nervosos central e periférico. Sabe-se que o sistema nervoso periférico contém as seguintes divisões: somática e autonômica. Sobre a inervação do trato urinário, assinale a afirmativa INCORRETA.

✂️ a) Os receptores alfa-adrenérgicos predominam na base da bexiga e na uretra.
✂️ b) O esfíncter urogenital recebe inervação motora somática por meio dos nervos pudendo e pélvico.
✂️ c) Enquanto ocorre o enchimento vesical, a contração sincronizada do esfíncter urogenital estriado é essencial para a continência.
✂️ d) A estimulação de receptores beta-adrenérgicos na cúpula vesical resulta em contração da musculatura lisa e auxilia no esvaziamento da urina.
✂️ e) As fibras simpáticas cursam junto ao plexo no nervo hipogástrico superior; se comunicam com receptores alfa e beta-adrenérgicos no interior da bexiga e da uretra.

27Q1006990 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2022

Existem vários tipos de métodos anticoncepcionais, os mais utilizados entre eles são os contraceptivos orais, e sobre eles, assinale a alternativa correta.

✂️ a) Os contraceptivos de emergência impedem a evolução de uma gestação já estabelecida devido altas taxas hormonais
✂️ b) Contraceptivos monofásicos tem composição hormonal iguais e devem ser utilizados com pausa mensais, não podendo estender mais de 24 dias o uso da pílula sem esta pausa
✂️ c) Todos os contraceptivos hormonais, independente da via administrada, tem como mecanismo de ação o bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal
✂️ d) Os contraceptivos orais tem como principal ação o bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, impedindo a ovulação
✂️ e) Os contraceptivos orais combinados podem ser utilizados em todas as mulheres, pois não possuem contra indicações

28Q1049733 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

A endometriose pode ser classificada em superficial e profunda. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

✂️ a) A endometriose profunda é quando atinge a bexiga e/ou do intestino
✂️ b) A endometriose superficial acomete o peritônio enquanto que a profunda acomete ovário e/ou septo retovaginal
✂️ c) A endometriose profunda é quando acomete a membrana basal da estrutura acometida
✂️ d) O critério de endometriose superficial e profunda é a penetração menor ou maior que 5 mm do foco de endometriose
✂️ e) Quando há dor pélvica refratária ao tratamento medicamentoso, independente da estrutura acometida é considerada endometriose profunda

30Q999854 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

Na variedade ODT, analise as afirmativas abaixo sobre como o fórcipe de Kielland deve ser introduzido.

I. A primeira colher a ser introduzida é a anterior e a técnica consiste em deslizar a colher a partir da lateral da pelve que está em contato com a face fetal (método migratório).

II. A primeira colher a ser introduzida é a posterior e a técnica consiste em deslizar a colher a partir da lateral da pelve que está em contato com a face fetal (método migratório).

III. A primeira colher a ser introduzida é a anterior por aplicação direta.

IV. A primeira colher a ser introduzida é a posterior por aplicação direta.

Estão corretas as afirmativas:

✂️ a) I apenas
✂️ b) II apenas
✂️ c) I e III apenas
✂️ d) II, III e IV apenas
✂️ e) I, II, III e IV

31Q999855 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) a respeito da variedade OEP na aplicação do fórceps.

( ) A primeira colher a ser aplicada é a esquerda usando a mão esquerda para execução.

( ) A primeira colher a ser aplicada é a direita usando a mão direita para execução.

( ) A primeira colher a ser aplicada será a posterior utilizando a mão esquerda para a execução.

( ) A primeira colher a ser aplicada será a posterior utilizando a mão direita para a execução.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

✂️ a) F - F - F - V
✂️ b) V - V - V- F
✂️ c) F - F - F - F
✂️ d) V - V - V - V
✂️ e) F - V - F - V

34Q1056352 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

O linfogranuloma venéreo (LGV), também conhecido por linfogranuloma inguinal, mula, bubão ou doença de Nicolas-Favre, se caracteriza pelo aparecimento de lesão genital (lesão primária) de curta duração e que se apresenta como ulceração (ferida) ou pápula, como agente etiológico a Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3. Sobre o tratamento do linfogranuloma venéreo, assinale a afirmativa INCORRETA.

✂️ a) O prolongamento da terapia pode ser necessário até a resolução dos sintomas.
✂️ b) Doxiciclina 100 mg, VO, um comprimido, duas vezes ao dia, por 21 dias, é a primeira opção.
✂️ c) Deve ter início precoce, antes mesmo da confirmação laboratorial, a fim de minimizar eventuais sequelas.
✂️ d) Se a parceria sexual for assintomática, recomenda-se um dos seguintes tratamentos: azitromicina 500 mg, dois comprimidos, VO, em dose única, ou doxiciclina 100 mg, um comprimido, VO, duas vezes ao dia, por sete dias.
✂️ e) A antibioticoterapia tem efeito expressivo na duração da linfadenopatia inguinal; os sintomas agudos são frequentemente erradicados de modo rápido. Os antibióticos ainda revertem sequelas como estenose retal ou elefantíase genital.

35Q1056357 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

A placenta prévia, definida como a presença de tecido placentário total ou parcialmente inserido no segmento inferior do útero, após 28 semanas de gestação, aumenta o risco de hemorragia anteparto, intraparto e também no período pós-parto. Trata-se de uma conduta INADEQUADA no tratamento da placenta prévia, no contexto de sangramento materno:

✂️ a) Em gestantes que apresentem sangramento inicial maior que 500 ml, não é necessário resolução imediata em metade dos casos.
✂️ b) Recomenda-se que as gestantes com sangramento não intenso permaneçam em repouso; entretanto, não devem receber suplementação de ferro elementar.
✂️ c) Se o sangramento for abundante ou houver outras complicações deve ser avaliado o sistema de coagulação (fibrinogênio; plaquetas; tempo de protrombina; e, tempo de tromboplastina parcial ativada).
✂️ d) Deve-se indicar imediata resolução da gestação diante de sangramento materno incontrolável (alteração hemodinâmica); vitalidade fetal alterada; maturidade fetal comprovada; ou, idade gestacional acima de 37 semanas.
✂️ e) Quando o sangramento materno não for intenso (ausência de alteração hemodinâmica) em gestações com fetos pré-termo, pode ser adotada a conduta expectante, desde que seja possível bom controle materno e fetal.

36Q1056359 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

A pré-eclâmpsia (PE) é uma doença multifatorial e multissistêmica, específica da gestação, considerada como a expressão clínica de uma doença endotelial materna, mediada pela placenta e decorrente da insuficiente invasão trofoblástica das arteríolas espiraladas do útero. A síndrome HELLP é uma forma de PE que se caracteriza por uma situação peculiar na qual predomina a disfunção endotelial. São consideradas alterações laboratoriais encontradas na síndrome HELLP, EXCETO:

✂️ a) Haptoglobina > 0,3 g/L.
✂️ b) TGO e TGP maiores que 70 UI/L.
✂️ c) Bilirrubina total acima de 1,2 mg%.
✂️ d) Contagem de plaquetas inferior a 100.000 por mm³.
✂️ e) Anemia e presença de esquizócito em esfregaço de sangue periférico.

37Q992122 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Sangramento uterino disfuncional ou endócrino é um distúrbio frequente que pode ocorrer em qualquer época do período reprodutivo da mulher, mas se concentra, principalmente, em seus extremos. A Hipermenorréia refere-se ao:

✂️ a) fluxo de duração menor que 3 dias, ou quantidade inferior a 30ml, ou à associação dos dois quadros;
✂️ b) ciclo cuja freqüência é inferior a 24 dias;
✂️ c) ciclo que ocorre a intervalos acima de 35 dias;
✂️ d) sangramento que ocorre durante o período menstrual e fora dele, típico dos miomas subserosos ou pólipos endometriais;
✂️ e) sangramento prolongado, acima de 8 dias, ou quantidade excessiva, maior que 80ml, ou à associação de ambos.

40Q999846 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

Paciente de 18 anos, primigesta, com idade gestacional de 38 semanas foi admitida no pronto atendimento de obstetrícia com diagnóstico de descolamento prematuro de placenta e feto morto. Apresentava hipertonia e sangramento vaginal moderada quantidade. O colo uterino é longo, grosso, pérvio para 2,0 cm, medianizado, cefálico, BI. A pressão arterial materna é 80/50 mmHg e FC= 120 bpm. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

✂️ a) Reposição de volume sanguíneo, de hemoderivados se necessário e cesária
✂️ b) Preparo de colo com prostaglandina E1, misoprostol
✂️ c) Indução com ocitocina, reposição volêmica e com hemoderivados se necessário
✂️ d) Preparo de colo com prostaglandina E2, dinoprostone
✂️ e) Reposição de volume sanguíneo, de hemoderivados se necessário e aguardar trabalho de parto espontâneo

Questões de Concursos Ginecologia e Obstetrícia

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21Q1056353 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

22Q1007003 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2022

23Q1007005 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2022

24Q990514 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

25Q1056354 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

26Q992121 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

27Q1006990 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2022

28Q1049733 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

29Q1007001 | Medicina, Farmacologia e Anestesiologia, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2022

30Q999854 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

31Q999855 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

32Q999864 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023

33Q990526 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

34Q1056352 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

35Q1056357 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

36Q1056359 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia e Obstetrícia, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

37Q992122 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

38Q992123 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

39Q992124 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

40Q999846 | Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, EBSERH, IBFC, 2023