Questões de Concursos: Grupo Clínica Médica

11 Q996924 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Demência é a deterioração das habilidades cognitivas que prejudica a realização das atividades habituais. O seu curso de instalação é variável.
Em relação à demência, assinale a afirmativa correta.

a) Quase 75% dos casos de Doença de Alzheimer começam com ansiedade ou depressão e alterações de personalidade.
b) Fatores de risco modificáveis associados à sua ocorrência são perda auditiva, tabagismo, etilismo e alto nível educacional.
c) A apresentação clássica da Doença de Creutzfeldt-Jakob é de uma demência rapidamente progressiva.
d) História de trauma craniano de repetição é sugestiva de demência vascular.
e) O principal fator de risco isolado para demência é a doença ateroesclerótica.

12 Q996926 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Uma das formas mais comuns de avaliação da insuficiência cardíaca é a graduação pela classificação da New York Heart Association (NYHA).
Em relação a essa classificação, assinale a afirmativa correta.

a) Pacientes cardiopatas da classe I têm fadiga leve nas atividades físicas ordinárias e não em repouso.
b) Pacientes cardiopatas com sintomas associados em repouso já são, pelo menos, da classe III.
c) Pacientes cardiopatas assintomáticos, mesmo nas atividades físicas, são incluídos na classe 0.
d) Pacientes cardiopatas com leve limitação de atividade física são incluídos na classe II.
e) Pacientes cardiopatas da classe IV são sintomáticos em todas as situações, exceto nas atividades físicas leves.

13 Q996927 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Em relação ao infarto agudo do miocárdio, assinale a afirmativa correta.

a) Nos pacientes com dor típica e que não apresentam elevação do segmento ST, a doença coronariana de três vasos é incomum.
b) Nos pacientes sem elevação de ST no eletrocardiograma, a incidência de angina instável é maior do que a do infarto agudo do miocárdio por conta da maior sensibilidade dos testes sanguíneos.
c) A incidência de infarto agudo do miocárdio com elevação de ST no eletrocardiograma está diminuindo por intervenções médicas e mudança de hábitos.
d) A presença de alterações do eletrocardiograma como infradesnivelamento do segmento ST não ocorre nos pacientes com infarto agudo do miocárdio sem elevação do ST e devem levar a hipóteses alternativas como pericardite.
e) A medição sérica de troponina não é útil em um paciente com equivalente anginoso se o eletrocardiograma não evidenciar elevação do ST, pois existem múltiplas causas para a elevação da troponina.

14 Q996929 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Em relação à esteatorreia, que ocorre por distúrbios da absorção de lipídeos, assinale a afirmativa correta.

a) Os triglicerídeos de cadeia média são absorvidos pelos enterócitos após serem submetidos à lipólise.
b) A síntese de ácidos biliares é regulada pela secreção de fator de crescimento de fibroblastos pelo fígado que vai exercer ação ao nível do íleo para regular a reabsorção dos sais biliares.
c) A lipólise se inicia no intestino delgado com os triglicerídeos de cadeia longa.
d) A linfangiectasia intestinal causa distúrbios de lipólise e secreção de ácidos biliares.
e) A abetalipoproteinemia é causa de esteatorreia por distúrbio a nível dos quilomícrons.

15 Q996930 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Sobre os dois exames complementares laboratoriais mais solicitados para a aferição da função renal, a dosagem de ureia e a da creatinina, assinale a afirmativa correta.

a) A taxa de filtração glomerular pode ser subestimada pela dosagem de ureia já que esta é reabsorvida nos túbulos renais.
b) A creatinina deriva do metabolismo da creatina nos músculos e varia demasiadamente de um dia para o outro.
c) A dosagem de creatinina tem a vantagem de que apenas a lesão renal implica na elevação do seu nível no sangue.
d) Tanto a dosagem de ureia como a de creatinina são preditivas de uremia sintomática.
e) A dosagem de ureia e a de creatinina são marcadores muito precisos da taxa de filtração glomerular e, por isso, são muito utilizados na prática.

16 Q996932 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Em relação à insuficiência cardíaca descompensada, assinale a afirmativa correta.

a) Os betabloqueadores só devem ser utilizados naqueles que utlizam inibidores de enzima conversora de angiotensina na dose máxima.
b) Diuréticos tiazídicos têm a preferência em relação à furosemida.
c) Nitroprussiato de sódio só deve ser usado em caso de crise hipertensiva.
d) A espironolactona adicionada após inibidores de enzima conversora de angiotensina e betabloqueadores resulta em melhora de sobrevida dos pacientes.
e) O uso de análogos de eritropoetina em pacientes com anemia resultou em melhora da sobrevida global.

18 Q996908 | Ética na Administração Pública, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

A Comissão de Ética da Ebserh (CEE) está encarregada de orientar e aconselhar sobre as questões éticas dos colaboradores da instituição no tratamento com as pessoas e com o patrimônio público.
A CEE é um órgão autônomo, de caráter

a) deliberativo, cabendo-lhe deliberar sobre condutas antiéticas e sobre as transgressões das normas da Ebserh levadas ao seu conhecimento.
b) consultivo, sendo de sua alçada o controle social e o apoio à Diretoria Executiva e ao Conselho de Administração na aplicação de eventuais medidas disciplinares.
c) fiscalizador, cabendo-lhe inspecionar o cumprimento do limite de participação da empresa no custeio dos benefícios de assistência à saúde e de previdência complementar.
d) orientador, pertencendo-lhe assessorar o Conselho de Administração nos processos de indicação, avaliação e remuneração dos administradores, conselheiros fiscais e demais membros de órgãos estatutários.
e) assessorial, sendo de sua responsabilidade monitorar as exposições de risco da Ebserh, podendo requerer, entre outras, informações detalhadas sobre políticas e procedimentos considerados impróprios.

19 Q996911 | Direito Sanitário, Evolução, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

O movimento da Reforma Sanitária nasceu no início da década de 1970. A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. Essas mudanças não abarcavam apenas o sistema, mas todo o setor da saúde, em busca da melhoria das condições de vida da população. Grupos de médicos e outros profissionais preocupados com a saúde pública desenvolveram teses e integraram discussões políticas.
Adaptado de https://pensesus.fiocruz.br/reforma-sanit%C3%A1ria

Sobre a reforma sanitária brasileira como um movimento político e social que prepara a formação do SUS, analise as afirmativas a seguir.

I. Na segunda metade dos anos 1970, duas instituições foram importantes para a formação da área de conhecimento batizada de saúde coletiva: o Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes) e a Associação Brasileira em Saúde Coletiva (Abrasco).
II. A 8ª Conferência Nacional de Saúde (1986) foi a primeira aberta à sociedade e seu relatório final embasou o capítulo sobre Saúde na Constituição Federal de 1988, tendo abordado prioritariamente o problema da ampliação e sistematização das campanhas nacionais contra a hanseníase e a tuberculose.
III. O sanitarista Sérgio Arouca foi um dos principais teóricos e articuladores políticos do chamado “movimento sanitarista”, tendo proposto um conceito ampliado de saúde, como o completo bem-estar físico, mental e social, e não a simples ausência de doença.

Está correto o que se afirma em

a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) I e III, apenas.
d) II e III, apenas.
e) I, II e III.

20 Q996916 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

A reprodução humana tem suscitado problemas de bioética sobre os quais são dados diversos encaminhamentos, como no caso descrito a seguir.

Uma mãe (44 anos) de cinco filhos do sexo masculino solicitou a um médico que realizasse um procedimento de inseminação artificial com prévia seleção de gametas masculinos apenas com cromossomo X, para superar a profunda frustração de não ter uma filha. O caso é submetido ao judiciário que solicita uma avaliação de médicos e psiquiatras em cujo relatório destaca-se como a ideia de ter uma filha que cuidasse dela na velhice havia se tornado uma obsessão, motivo pelo qual o laudo foi favorável à realização do procedimento, pois não se reconhecia qualquer impropriedade e vislumbrava-se a possibilidade de que tendo uma filha essa senhora melhoraria do quadro depressivo refratário a tratamentos até então utilizados. A promotoria pública recorreu da decisão e a sentença foi revogada em segunda instância.

Tradução e adaptação de Alonso EJP. Consideraciones críticas sobre la regulacion legal de la selección de sexo (parte I). Rev Der Gen H 2002; 16:59-69.

Analisando o caso com base nas normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida vigentes no Brasil, é correto afirmar que o aspecto ético mais importante envolvido na disputa judicial é a

a) utilização de consentimento informado, uma vez que o assentimento não foi obtido de forma livre e esclarecida, já que a paciente estava em um quadro de depressão.
b) seleção de sexo, pois as técnicas de reprodução assistida não podem ser aplicadas com a intenção de selecionar o sexo do descendente.
c) pesquisa e criopreservação de embriões, na medida em que o número de embriões gerados em laboratório é superior ao utilizado no procedimento e poderá ser usado para clonagem.
d) manipulação de gametas, dado que a idade da paciente excede o limite legal para a doação, comercialização ou manipulação de gametas saudáveis.
e) redução embrionária, pois a paciente já tem cinco filhos e deseja apenas mais uma filha, não podendo enfrentar uma gravidez múltipla, decorrente do uso de técnicas de reprodução assistida.