Questões de Concursos - Grupo Clínica Médica

51Q1000841 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, assinale a afirmativa correta.

✂️ a) Um diagnóstico diferencial dessas doenças é a infecção por micobactéria, predominante em pacientes com imunidade normal, ou por citomegalovírus, nos imunossuprimidos.
✂️ b) São doenças genéticas com contribuição modesta da microbiota intestinal na sua patogenia.
✂️ c) A colite ulcerativa causa dores no quadrante inferior direito do abdômen e diarreia, por vezes sendo confundido com apendicite.
✂️ d) As complicações mais prevalentes na Doença de Crohn são a diarreia disabsortiva e a formação de fístulas.
✂️ e) A colangite esclerosante primária que evolui para cirrose hepática é documentada na maioria dos pacientes com doença intestinal inflamatória.

52Q1000843 | Medicina, Oncologia, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Assinale a opção que apresenta a melhor recomendação de detecção precoce de adenocarcinoma de cólon, segundo as diretrizes da força-tarefa de prevenção americana (US Preventive Task Forces).

✂️ a) Realizar a pesquisa de sangue oculto nas fezes a cada 5 anos, entre 45 e 75 anos de idade.
✂️ b) Realizar colonoscopia a cada 10 anos entre os 45 e 75 anos de idade.
✂️ c) Realizar sigmoidoscopia combinada com pesquisa de sangue oculto nas fezes a cada 5 anos, entre os 45 e os 75 anos de idade.
✂️ d) Realizar colonoscopia e/ou pesquisa de sangue oculto nas fezes apenas a partir dos 55 anos de idade até os 75 anos de idade, a cada 5 anos.
✂️ e) Realizar colonoscopia para detecção de adenocarcinoma de cólon apenas naqueles com histórico familiar da doença.

53Q1000846 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Paciente masculino, 45 anos de idade, em investigação para dor em região lombar baixa bilateral persistente e que piora à noite. Existe também dificuldade de mobilizar a coluna lombar particularmente em repouso.
A avaliação laboratorial do sangue revelou anemia, elevação da fosfatase alcalina e da imunoglobulina IgA. A dosagem de anticorpos antinucleares foi negativa. O paciente fez uma ressonância magnética para a investigação da dor, cujo laudo foi normal. O diagnóstico de espondiloartropatia foi pensado, porém existe um achado que é muito incomum nesse grupo de doenças.
A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.

✂️ a) A elevação da imunoglobulina IgA não tem relação com a doença.
✂️ b) A rigidez da coluna lombar é maior durante atividade física.
✂️ c) A elevação de fosfatase alcalina não faz parte das manifestações da doença.
✂️ d) As espondiloartropatias são muito raras após os 40 anos de idade.
✂️ e) A dosagem de anticorpos antinucleares, na imensa maioria dos casos, é positiva.

54Q1003918 | Português, Interpretação de Textos, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Texto associado.

Atenção. O Texto 3 a seguir refere-se à próxima questão.

A personalização dos cuidados médicos é um desafio, mas também uma perspectiva promissora. Cada indivíduo é único, com características genéticas, histórico médico e estilo de vida distintos, e a Medicina está se movendo em direção a uma abordagem mais personalizada.

Isso caminha lado a lado com a Medicina humanizada e a compreensão de que os pacientes não são doenças a serem tratadas, mas sim indivíduos com particularidades e estilos de vida que os levam a ter necessidades também variadas.

No entanto, a implementação prática dessa abordagem requer o acesso a tecnologias avançadas de diagnóstico, uma melhor compreensão dos fatores genéticos e ambientais e a capacidade de adaptar os tratamentos de acordo com as necessidades individuais.

Sobre a estruturação do Texto 3, assinale a afirmativa correta.

✂️ a) O tema discutido no texto é a personalização dos cuidados médicos, explicada no texto.
✂️ b) O segundo parágrafo não mostra uma ligação de sentido com o anterior, pois o pronome “isso” não tem antecedente.
✂️ c) O terceiro parágrafo tem a finalidade de explicar as dificuldades do processo de personalização dos cuidados médicos.
✂️ d) Apesar de a primeira frase do texto falar de “desafios” e de “uma perspectiva promissora”, o restante do texto não aborda esses temas.
✂️ e) A personalização dos cuidados médicos se concentra na maior dedicação dos médicos ao seu trabalho e na sua maior eficiência.

58Q1000856 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Paciente masculino, 49 anos, submetido recentemente à quimioterapia para uma neoplasia de pulmão, comparece à Emergência por conta de febre.
Na admissão, o paciente encontra-se abatido, com pressão arterial de 90 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 24 IRpM e saturação de oxigênio na hemoglobina de 92%. O hemograma evidencia hemoglobina de 9,3 g/dL, leucócitos 700/mm³ (50% de neutrófilos, 30% linfócitos e 20% monócitos) e plaquetas 97.000/mm³.

Em relação ao tratamento a ser seguido, assinale a afirmativa correta.

✂️ a) Como o paciente não está neutropênico, o tratamento antibiótico dependerá da presença de cateter vascular.
✂️ b) O tratamento com amoxicilina, clavulanato e ciprofloxacina pode ser prescrito, caso a duração de neutropenia desse paciente seja curta.
✂️ c) O tratamento ideal para o paciente deve ser determinado pelo foco de infecção e após o resultado de hemoculturas para se minimizar a resistência bacteriana.
✂️ d) O tratamento com cefepime é uma boa opção, já que infecção por Pseudomonas aeruginosa é comum nesse cenário.
✂️ e) Pacientes em tratamento quimioterápico que apresentam febre sempre são uma emergência clínica e devem receber os antibióticos mais potentes possíveis.

59Q1000844 | Medicina, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Em relação ao diabetes mellitus, assinale a afirmativa correta.

✂️ a) A recomendação é iniciar a avaliação para diabetes aos 50 anos de idade, exceto nos obesos ou com outros fatores de risco.
✂️ b) A prevalência aumentou nas últimas décadas, principalmente do diabetes mellitus tipo 1 pela melhora no diagnóstico.
✂️ c) O teste de tolerância à glicose oral após uma ou duas horas não deve ser mais usado, dada a alta sensibilidade da hemoglobina glicada para o diagnóstico de intolerância à glicose.
✂️ d) No diabetes mellitus gestacional a hiperglicemia é detectada por volta do terceiro trimestre da gravidez, desde que não haja evidência da doença antes da mesma.
✂️ e) O diabetes tipo 2 tem um componente genético muito forte, com concordância maior do que 50% em gêmeos idênticos.

60Q1000853 | Medicina, Pneumologia, Grupo Clínica Médica, EBSERH, FGV, 2025

Em relação à infecção por Mycoplasma pneumoniae, assinale a afirmativa correta.

✂️ a) A afinidade do agente infeccioso pelos alvéolos pulmonares faz com que a apresentação como pneumonia seja muito mais comum do que como infecção de vias aéreas superiores.
✂️ b) A infecção é transmitida por gotículas expectoradas durante a tosse e resultam em doença clinicamente aparente em cerca de 80% dos casos.
✂️ c) O período de incubação é curto, menos de duas semanas tipicamente, o que faz com que o tempo de surto infeccioso em uma população seja curto.
✂️ d) Uma das formas comuns de adoecimento é a infecção do ouvido causando otite média com ou sem miringite bolhosa.
✂️ e) Uma vez feita a hipótese diagnóstica, o diagnóstico pode ser feito pela combinação da coloração de Gram no escarro com a detecção de crioaglutininas.

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