Questões de Concursos

21 Q991025 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Em um recém-nascido prematuro submetido a ultrassonografia transfontanela para avaliação do sistema nervoso central, observam-se anormalidades no exame. Com base na fisiopatologia e nos achados de imagem específicos, qual das seguintes afirmações é mais precisa ao correlacionar o achado ultrassonográfico com a possível condição patológica?

a) Hiperecogenicidade periventricular difusa sugere leucomalácia periventricular, um indicativo de lesão da substância branca cerebral, frequentemente associada à hipóxia e à prematuridade.
b) Um aumento generalizado na ecogenicidade do parênquima cerebral é indicativo específico de encefalopatia hipóxico-isquêmica, sem necessidade de correlação clínica ou temporal com o evento.
c) A presença de uma estrutura anecóica bem circunscrita no espaço subaracnóideo é consistentemente diagnóstica de hemorragia subaracnóidea, independentemente da apresentação clínica ou de outros achados de imagem.
d) Dilatação ventricular acompanhada de ecos intraventriculares sugere primeiramente a presença de uma malformação do desenvolvimento cortical, com necessidade de avaliação genética imediata.
e) A visualização de uma massa hiperecóica na fossa posterior, com calcificações, é altamente sugestiva de teratoma intracraniano, uma das neoplasias mais comuns em neonatos.

22 Q991028 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Em uma paciente grávida de 24 semanas submetida a ultrassonografia com Doppler para avaliação rotineira, observam-se alterações nos fluxos sanguíneos uteroplacentário e fetal. Com base na fisiopatologia e nos achados de imagem nas áreas de Ginecologia e Obstetrícia e considerando as implicações para o sistema vascular, qual das seguintes afirmações melhor correlaciona o achado ultrassonográfico com a condição clínica da paciente?

a) Resistência aumentada no Doppler das artérias uterinas sugere pré-eclâmpsia, associada a um risco aumentado de crescimento fetal restrito e desfechos adversos perinatais.
b) A presença de fluxo sanguíneo reverso no ducto venoso é um indicador de normalidade e eficiência do sistema cardiovascular fetal.
c) Um índice de pulsatilidade normal nas artérias cerebrais médias fetais indica comprometimento do bem-estar fetal e necessidade imediata de intervenção obstétrica.
d) Aumento da velocidade sistólica máxima na artéria umbilical sugere melhora na perfusão placentária e menor risco de hipóxia fetal.
e) Diminuição da resistência vascular na artéria aorta fetal é um achado típico e esperado na segunda metade da gestação, sem associação com patologias.

23 Q992372 | Medicina, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Um paciente de 58 anos, diagnosticado com carcinoma de origem indeterminada, apresenta-se com uma síndrome paraneoplásica manifestada por hipercalcemia grave. Além do manejo da hipercalcemia, qual dos seguintes tratamentos é mais apropriado para a abordagem deste paciente?

a) Terapia dirigida baseada em mutações genômicas específicas identificadas na biópsia do tumor.
b) Quimioterapia empírica de amplo espectro para carcinoma de origem desconhecida.
c) Início imediato de bifosfonatos e avaliação para possível mieloma múltiplo.
d) Terapia imunossupressora para reduzir a produção de mediadores inflamatórios associados à síndrome paraneoplásica.
e) Cirurgia exploratória para tentar identificar a origem primária do carcinoma.

24 Q992376 | Medicina, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Um adolescente de 16 anos é trazido ao pronto-socorro após ser resgatado de um rio, onde foi submerso por aproximadamente cinco minutos. Ele está consciente, mas apresenta tosse intensa e dispneia. A saturação de oxigênio, sem suporte, é de 89%. Radiografia de tórax revela infiltrados pulmonares bilaterais. Qual é o manejo inicial mais apropriado para este paciente?

a) Administração imediata de diuréticos para prevenir edema pulmonar.
b) Colocação em ventilação mecânica não invasiva para suporte respiratório.
c) Observação e oxigenoterapia por cânula nasal a 2 L/min.
d) Suporte ventilatório com oxigênio suplementar e monitorização em unidade de terapia intensiva (UTI).
e) Início de antibioticoterapia de amplo espectro para prevenção de pneumonia por aspiração.

26 Q988922 | Direito Administrativo, Improbidade administrativa, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Constitui ato de improbidade administrativa que atenta contra os princípios da administração pública a ação ou omissão dolosa que viole os deveres de honestidade, de imparcialidade e de legalidade, caracterizada pela conduta:

a) divergência interpretativa da lei, baseada em jurisprudência.
b) nomeação ou indicação política por parte dos detentores de mandatos eletivos.
c) perda patrimonial independente da confirmação de ato doloso.
d) negar publicidade aos atos oficiais, exceto em razão de sua imprescindibilidade para a segurança da sociedade e do Estado.
e) retardar ou deixar de praticar, indevidamente, ato de ofício.

27 Q988926 | Medicina, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Leia as afirmativas abaixo.

I – Do mesmo modo que os outros componentes do olho, que modificam os fótons quando entram no olho, a córnea tem propriedades refrativas.
II – O índice de refração não tem unidades, pois é uma relação da velocidade da luz no vácuo relativamente à velocidade da luz em um meio específico.
III – A quantidade de luz que entra no olho pode ser modificada pela pupila, rica em melanócitos.
IV – O constritor da pupila (fibras circulares) e o dilatador da pupila (fibras longitudinais) formam os componentes musculares da íris.

Estão corretas as afirmativas:

a) I e III, apenas;
b) II e IV, apenas;
c) II, III e IV, apenas;
d) I, II e IV, apenas;
e) I, II, III e IV.

28 Q988928 | Medicina, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Acerca os exames utilizados para a avaliação do paciente oftalmológico, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Utiliza-se a angiofluoresceinografia para investigar perfusão, extravasamento de vasos sanguíneos e neovascularização em doenças como diabetes, degeneração macular relacionada à idade, oclusão vascular da retina e inflamação ocular.
b) O eletrorretinograma mede a acuidade visual.
c) A angiografia com indocianina verde é utilizada para exames de imagem da vasculatura da retina e coroide e, às vezes, pode fornecer mais detalhes sobre a vasculatura da coroide do que a angiofluoresceinografia fornece.
d) No eletrorretinograma, eletrodos são posicionados em cada uma das córneas e na pele da região periocular e a atividade elétrica na retina é registrada.
e) A ultrassonografia modo A é unidimensional e utilizada na determinação do comprimento axial do olho, uma medida necessária para calcular o poder de implantação de uma lente intraocular como parte da cirurgia de catarata.

29 Q988930 | Medicina, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Leia as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso a respeito do glaucoma.

( ) Os sinais e sintomas do glaucoma variam de acordo com o tipo de glaucoma, mas a característica definidora é a lesão do nervo óptico, evidenciada por anomalias no disco óptico e certos tipos de defeitos no campo visual (que se localizam na porção do nervo óptico que transita pela esclera fenestrada, a lâmina cribrosa).
( ) A pressão intraocular (PIO) pode estar elevada ou dentro da média.

( ) Glaucoma é diagnosticado quando achados característicos de lesão ao disco óptico estão presentes e outras causas (p. ex., esclerose múltipla) foram excluídas.

( ) Seu tratamento visa reduzir a pressão intraocular (PIO) com o uso de fármacos, laser ou cirurgia incisional.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

a) V-V-F-V
b) F-V-F-V
c) V-F-V-F
d) F-F-V-F
e) V-V-V-V

30 Q988931 | Radiologia, Protocolos de Exames em Tomografia Computadorizada, HMSJ, Prefeitura de Joinville SC, IBADE, 2024

Relacione a coluna A (patologias) com a coluna B (características radiológicas), escrevendo o número da patologia ao lado da característica correspondente.

Coluna A – Patologias

1 – Atelectasia 2 – Doença de Hirschsprung 3 – Pneumonia lobar 4 – Invaginação Intestinal 5 – Estenose hipertrófica do piloro

Coluna B - Características Radiológicas

( ) Dilatação proximal com ausência de gás no reto e colo distal em estudo contrastado do intestino grosso.

( ) Sinal do "cogumelo" ou "alvo" em ultrassonografia abdominal.

( ) Aumento de densidade pulmonar com limites precisos que respeitam as divisões anatômicas dos lobos, frequentemente acompanhada de desvio do mediastino para o lado afetado.

( ) Espessamento da musculatura pilórica no ultrassom, com alongamento e estreitamento do canal pilórico.

( ) Colapso de segmentos pulmonares ou lobos, resultando em opacidades aumentadas com desvio mediastinal para o lado afetado.

A sequência correta é:

a) 5 – 4 – 3 – 2 – 1
b) 1 – 4 – 2 – 3 – 5
c) 4 – 5 – 3 – 2 – 1
d) 3 – 2 – 5 – 1 – 4
e) 2 – 4 – 3 – 5 – 1

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