781 Q1091406 • Medicina • Clínica Médica Humana • FUNDATEC • Prefeitura de Pontão RS • Médico • 2026 Paciente inicia alopurinol e, após 3 semanas, desenvolve febre, rash cutâneo difuso,eosinofilia e elevação de transaminases. O diagnóstico mais provável é: a) Síndrome de Stevens-Johnson. ✂️ b) Síndrome DRESS. ✂️ c) Reação anafilática. ✂️ d) Vasculite medicamentosa. ✂️ Resolver
782 Q1091403 • Medicina • Clínica Médica Humana • FUNDATEC • Prefeitura de Pontão RS • Médico • 2026 Paciente de 68 anos, com pneumonia comunitária, evolui com PA 80x50 mmHg após reposição volêmica adequada (30 mL/kg). Lactato = 5,2 mmol/L. Está confuso, com extremidades frias. Qual é a melhor próxima conduta? a) Iniciar dopamina como droga vasoativa de primeira linha. ✂️ b) Iniciar noradrenalina visando PAM ≥65 mmHg. ✂️ c) Iniciar bicarbonato de sódio imediatamente. ✂️ d) Aguardar resposta volêmica antes de iniciar vasopressor. ✂️ Resolver
783 Q1091405 • Medicina • Cardiologia e Alterações Vasculares • FUNDATEC • Prefeitura de Pontão RS • Médico • 2026 Paciente de 62 anos, com prótese valvar aórtica há 2 anos, apresenta febre há 10 dias. Hemoculturas (3 amostras) positivas para Staphylococcus epidermidis. Ecocardiograma transtorácico sem vegetações. PCR elevado. Qual é a melhor interpretação e a próxima conduta? a) Endocardite descartada devido ao ecocardiograma negativo. ✂️ b) Critério maior já presente, não sendo necessário exame adicional. ✂️ c) Realizar ecocardiograma transesofágico para investigação. ✂️ d) Iniciar anticoagulação plena devido ao risco embólico. ✂️ Resolver
784 Q1091407 • Medicina • Endocrinologia • FUNDATEC • Prefeitura de Pontão RS • Médico • 2026 Paciente com neoplasia pulmonar apresenta os seguintes achados: • Na⁺: 122 mEq/L. • Osmolaridade plasmática baixa. • Osmolaridade urinária elevada. • Sódio urinário elevado. • Sem edema e função renal normal. O diagnóstico mais provável é: a) Hiponatremia por desidratação. ✂️ b) Insuficiência adrenal. ✂️ c) Hiponatremia por insuficiência cardíaca. ✂️ d) Síndrome da secreção inapropriada de ADH (SIADH). ✂️ Resolver