Questões de Concursos Médico Cardiologia

Em relação ao IAM de ventrículo direito, todas as afirmativas abaixo são verdadeiras, exceto:

Com base na Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 (Título VIII - capítulo II - Seção II) que trata da saúde, analise as afirmativas abaixo. Coloque (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as falsas em relação às competências do Sistema Único de Saúde:

( ) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação

( ) O Sistema Único de Saúde será financiado, nos termos do art. 195, com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes.

( ) Os gestores locais do Sistema Único de Saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação.

( ) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.

( ) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.

( ) É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo:

Entre as complicações cardíacas no lúpus eritematoso sistêmico, a mais freqüente é a

O aspecto ecocardiográfico da cardiopatia denominada ventrículo não compactado, caracteriza-se por:

Os inibidores da glicoproteina IIb/IIIa plaquetários podem ser usados como terapia farmacológica adjunta nas intervenções coronárias percutâneas. Ao considerar sua utilização ou não, você avalia os dados de estudos clínicos disponíveis. Entre os eventos clínicos abaixo, qual foi reduzido significativamente pelo epitifibatide quando comparado com placebo?

Em paciente com infarto do miocárdio de parede inferior que evolui com hipotensão arterial, choque circulatório, estase das veias jugulares e em cujo eletrocardiograma observa-se a presença de elevação do segmento ST de mais de 1 mm, associada à presença de onda Q, nas derivações V3R e V4R, deve-se suspeitar de infarto do miocárdio do ventrículo direito.

o risco para tromboembolia venosa é baixo segundo o escore de Wells.

Sobre aspectos fisiopatológicos da insuficiência coronariana, leia atentamente as frases abaixo e assinale V(verdadeiro) ou F (falso)

( ) A perda da massa de miocárdio contrátil na insuficiência coronariana promove: aumento das pressões de enchimento, responsável pela congestão pulmonar; redução do volume sistólico e baixo débito cardíaco, responsável pela hipoperfusão tecidual.
( ) Se a isquemia miocárdica envolve mais de 40% do miocárdio do ventrículo esquerdo (VE), a função de bomba cardíaca é gravemente acometida, causando a redução do débito cardíaco.
( ) A taquicardia e a hipotensão arterial agravam a isquemia miocárdica; o aumento da pressão diastólica ventricular reduz a pressão de perfusão coronária e aumenta o estresse miocárdico, piorando a isquemia.

A seqüência correta, de cima para baixo, é

Acerca da participação da comunidade na gestão do SistemaÚnico de Saúde podemos afirmar que:

O TE pode ser útil para distinguir pacientes com bradicardia de repouso, com frequência cardíaca normal ao esforço atletas, por exemplo , daqueles com disfunção do nó sinusal.

Essa modalidade de parada cardíaca caracteriza-se por ausência de pulso arterial detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica cardíaca, como a dissociação pseudo-eletromecânica, o ritmo idioventricular, o ritmo de escape ventricular e os ritmos idioventriculares pós- desfibrilação, menos a taquicardia ou a fibrilação ventriculares.

Associe as características clínicas das arritmias ventriculares (de 1 a 3) com as respectivas condutas terapêuticas.
1 - Ausência de sintomas e sem doença estrutural cardíaca.
2 - Ausência de sintomas, mas com doença estrutural cardíaca.
3 - Sintomas graves de Taquicardia ou Fibrilação (pacientes de alto risco).
( ) Usar drogas antiarrítmicas.
( ) Utilizar terapia elétrica.
( ) Não tratar com drogas antiarrítmicas.
( ) Afastar fatores predisponentes associados e, eventualmente, usar ansiolítico.
A sequência correta de cima para baixo é

Você atende na unidade coronária um homem de 63 anos no 2° dia de um IAM com supra de ST de parede anterior que realizou angioplastia primária com implante de Stent em artéria descendente anterior, realizou um ecocardiograma que evidenciou uma FE = 42% pelo método de Simpson. TA=140 X 90 mmHg, FC= 94bpm, pulmões limpos, SAT oxigênio= 96%.Paciente está assintomático.

Qual a melhor prescrição para esse paciente?

Nas urgências hipertensivas há elevação importante da pressão arterial, em geral pressão arterial diastólica > 120 mmHg, com condição clínica estável, sem comprometimento de órgãos-alvo. A pressão arterial deverá ser reduzida em pelo menos 24 horas, não sendo recomendado para esse fim a (o)

Não se considera óbito fetal a morte de recém-nascido com peso corporal de 450 g que tenha morrido 10 minutos após o nascimento e, portanto, não se deve emitir declaração de óbito nesse caso.

Conforme as II Diretrizes sobre TE da Sociedade Brasileira de Cardiologia (D-TE-SBC), a incompetência cronotrópica ou dificuldade de ascenso da FC frente ao nível de esforço empregado é corretamente definida como a incapacidade do paciente de elevar a FC a um valor superior a 70% da FC máxima prevista

Pacientes com diagnóstico de isquemia silenciosa não necessitam de tratamento farmacológico.

Mulher de 25 anos, com IMC = 25, com perfil lipídico normal, com queixa de dor torácica e dispneia paroxística, hipotensão arterial e lipotímia, apresenta alterações da polaridade da onda T no ECG de repouso e às manobras respiratórias. Assinale a alternativa CORRETA.

A alteração mais comumente encontrada, que se relaciona a esses dados clínicos, é:

A associação sulfametoxazol + trimetropim diminui o nível sérico da varfarina.

Em paciente com endocardite bacteriana por enterococos, alérgico à penicilina, o esquema antibióticomais adequado é: