Questões de Concursos Médico Clínica Médica

De acordo com o caso clínico descrito acima, julgue os itens a
seguir.

Antônio, com 52 anos de idade, foi levado ao pronto-
socorro por sua acompanhante, que informou que, há 30 dias, ele
recebeu alta hospitalar, em decorrência de tratamento com
antibiótico, por ter apresentado febre e dor abdominal, e que, há
3 dias, apresentou quadro de confusão mental, aumento do volume
abdominal e diminuição do volume urinário. Relatou, ainda, que,
nas últimas 24 horas, ele apresentou sonolência excessiva. A
acompanhante negou que Antônio tenha apresentado evidências
clínicas de hemorragia digestiva ou que tenha usado medicamentos
nefrotóxicos, ela informou que Antônio foi diagnosticado com
cirrose hepática, devido ao uso de álcool. Ao exame físico, Antônio
apresentou-se torporoso, hipocorado (++/+4), taquipneico, afebril,
ictérico (+2/+4), acianótico e com ginecomastia. Apresentou, ainda,
PA de 90 mmHg × 60mmHg; FC de 92 bpm; abdome globoso,
distendido, doloroso a palpação superficial e sem sinais de irritação
peritoneal; sinal do piparotepresente; presença de macicez móvel;
fígado e baço não palpados e não percutíveis; e membros inferiores
com hipotrofia muscular e ausência de pilificação. Os resultados
dos exames laboratoriais de Antônio, cujas amostras foram colhidas
na emergência, referiram níveis séricos de creatinina = 2,9 mg/dL,
de uréia = 154 mg/dL, de potássio = 6,1 mEq/L e de sódio =
119 mEq/L. Os resultados dos últimos exames realizados quando da
última internação apresentaram função renal e ultrassonografia
renal normais e sem proteinúria. Durante a internação de Antônio
na enfermaria do pronto-socorro, não se observou melhora de sua
função renal após instalação de terapêutica de expansão volêmica
mediante infusão de 1,5 L de solução fisiológica isotônica.

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens
subsecutivos.

João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m², pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue ositens
de 5 a 10.

Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico
com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua
saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades
tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica
exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não
mostrou quaisquer alterações.


Com base nesse caso, o médico deve solicitar

Com relação à hipertensão arterial pulmonar secundária (HAPS),
julgue os itens subsequentes.

Lindalva, com 45 anos de idade, recepcionista de uma
firma de advocacia, sem antecedentes mórbidos, procurou
atendimento médico no pronto-socorro de um hospital de nível
secundário por apresentar, há 2 horas, intensa cefaleia occipital
associada a escotomas cintilantes, naúseas e vômitos. Seu exame
físico mostrou os seguintes dados: PA de 220 mmHg × 130 mmHg;
exame do aparelho cardiovascular sem alterações e exame
neurológico, incluindo a avaliação do fundo de olho, normais.


Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A respeito do gerenciamento de arquivos e pastas em sistemas
Windows XP Professional ou superior, julgue os itens que se
seguem.

Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico
com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua
saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades
tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica
exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não
mostrou quaisquer alterações.


Com base nesse caso, o médico deve solicitar