Questões de Concursos Médico Clínica Médica

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121Q213922 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, UFF

A droga de escolha (classe medicamentosa) para tratamento da crise aguda de gota (artrite por micro-cristais) é:

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122Q213938 | Medicina, Médico Clínica Médica, UNIVASF, UNIVASF CONCURSOS

Assinale a alternativa correta:

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123Q213939 | Legislação Estadual, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

Não é considerado órgão do Poder Judiciário do Estado:

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124Q214283 | Medicina, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

Paciente feminina, 24 anos, grávida de 20 semanas, sem acompanhamento pré-natal, iniciou há 2 dias com dor articular migratória e febre. Ao exame: eritema e edema de punho e dorso da mão direita, e 2 lesões papulopustulosas em base erirematosa em pernas. Foram solicitados exames laboratoriais e artrocentese que confirmaram a hipótese diagnóstica principal de:

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125Q214296 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, UFF

O tratamento farmacológico inicial para as crises asmáticas leves é:

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126Q214069 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, UFF

O mecanismo fisiopatológico mais comumente envolvido na gênese da insuficiência renal aguda é:

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127Q213867 | Medicina, Médico Clínica Médica, FUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Com relação à hipertensão arterial pulmonar secundária (HAPS),
julgue os itens subsequentes.

Por meio da dopplerecocardiografia bidimensional, com mapeamento de fluxo em cores, permite-se a verificação da existência e a quantificação da hipertensão pulmonar, bem como a avaliação das repercussões dessa alteração sobre as câmaras cardíacas direitas. Nesse exame, a estimativa do nível da pressão arterial pulmonar (PAP) correlaciona-se intrinsecamente à medida obtida invasivamente por cateterismo cardíaco.

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128Q214201 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, UFF

Paciente tabagista de longa data, com quadro de emagrecimento progressivo, tosse com hemoptoicos, dispneia progressiva com episódios de dispneia de repouso, acompanhada de febre esporádica não aferida que curse com início recente de dor em ombro com padrão de dor irradiada para território Ulnar, além de radiologia torácica mostrando imagem hipodensa em ápice de pulmão, com lesões líticas de primeiro e segundo arcos costais, sugere diagnóstico de:

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129Q213773 | Medicina, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

Dentre as causas não cardíacas para o diagnóstico diferencial da dor torácica, pode-se citar todas abaixo, EXCETO:

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130Q213777 | Medicina, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

O rastreamento mais a profilaxia antibiótica para infecções urinárias está indicada em qual das situações abaixo?

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131Q213883 | Medicina, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

No que diz respeito ao câncer de pulmão, marque a assertiva correta.

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132Q214194 | Informática, Windows, Médico Clínica Médica, FUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

A respeito do gerenciamento de arquivos e pastas em sistemas
Windows XP Professional ou superior, julgue os itens que se
seguem.

Um arquivo no Windows XP possui, entre outras informações, a data de criação, a data de modificação e a data de acesso ao arquivo.

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133Q214030 | Medicina, Médico Clínica Médica, FUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

André, servidor público aposentado, com 70 anos de idade,
procurou o serviço de pronto-socorro de um hospital relatando que
há 2 horas estava apresentando dispneia, naúseas, vômitos e
agitação psicomotora. Seus familiares acompanhantes informaram
que, desde os 20 anos de idade, André era etilista e fumante
inveterado. Exames laboratoriais de emergência foram realizados.
A gasometria arterial (realizada em ar ambiente) mostrou os
seguintes valores: pH = 7,2; pressão parcial de oxigênio (PaO2) =
53 mmHg; pressão parcial de gás carbônico (PaCO2) = 11 mmHg;
bicarbonato = 10 mEq/L; excesso de bases (BE) = 20 mEq/L;
saturação de O2
= 80%. Dosagens séricas de sódio = 138 mEq/L; de
potássio = 6,1 mEq/L e de cloretos = 111 mEq/L.

Com base nesses exames laboratoriais, julgue os itens que se
seguem.

Indica-se imediata reposição de bicarbonato de sódio via parental.

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134Q213784 | Medicina, Médico Clínica Médica, FUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Marco, de 56 anos de idade, tabagista e obeso, foi atendido
no pronto-socorro, onde relatou que, há cerca de 3 horas, logo após
o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação
de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com medicação
antiácida, nem ao repouso. Esse quadro persistiu por quase 2 horas
e, no momento do atendimento, Marco relatou moderado
desconforto epigástrico. Informou, ainda, que, na semana anterior,
apresentou quadro semelhante, porém, de intensidade e duração
menores. Ao exame físico, apresentou-se eupneico e acianótico,
com PA de 140 mmHg × 80 mmHg, FC de 70 bpm, saturação de
oxigênio em 94% e ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular
em dois tempos, sem sopros. Os demais resultados do exame físico
foram considerados normais, bem como os marcadores de necrose
miocárdica (CK-MB e Troponina). Na admissão, realizou o
eletrocardiograma (ECG) apresentado abaixo.

O perfil lipídico de Marco deve ser mensurado, visto que se indica o uso de estatinas, caso o nível sérico do colesterol de baixa densidade (LDL-C) esteja elevado e se deseje, como meta terapêutica, LDL-C menor que 70 mg/dL.

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135Q213788 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, UFF

O antibiótico de escolha para tratamento da pancreatite aguda necro-hemorrágica, com sinais de infecção peripancreática, é:

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136Q214308 | Medicina, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

Em relação ao câncer de cólon, pode ser afirmado que:

I Apesar de ser o câncer de tracto gastrointestinal que mais leva à morte, ele é altamente curável se detectado precocemente.
II Os pólipos adenomatosos são pólipos neoplásicos com potencial maligno e são mais comuns no cólon distal e no reto.
III Os estudos são controversos, e não existe comprovação de que mudanças em hábitos alimentares possam reduzir o risco do câncer de cólon.

Quais estão corretas?

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137Q213853 | Medicina, Médico Clínica Médica, FUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

João, um paciente assintomático, de 56 anos de idade,
sedentário e hipertenso, foi ao ambulatório para consulta de rotina.
Na consulta, não apresentou cardiopatia estrutural e relatou o uso
de clortalidona, 25mg ao dia. Ao exame físico, referiu índice de
massa corporal (IMC) = 36 kg/m2, pressão arterial (PA) de
158 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas consecutivas),
frequência cardíaca (FC) de 84 bpm e circunferência abdominal de
116 cm. Apresentou o resultado de exames realizados recentemente
com os seguintes resultados: triglicerídios de 303 mg/dL, colesterol
total de 285 mg/dL, HDL colesterol de 30 mg/dL, LDL colesterol
de 195 mg/dL e glicemia de jejum de 142 mg/dL. Apresentou,
ainda, resultado de exames realizados havia 6 meses, relativos à
glicemia de jejum, com valor de 139 mg/dL. Realizou
eletrocardiograma e outros exames laboratoriais de rotina, que
referiram resultados normais.

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue ositens
de 5 a 10.

Em regra, pacientes com a condição clínica de João apresentam aumento de ácidos graxos circulantes derivados do tecido adiposo visceral, elevação dos níveis séricos da lipoproteína de baixa densidade (LDL) principalmente a partícula pequena e densa e aumento da produção de interleucinas (IL), de fatores de crescimento e de outras citocinas pelo tecido adiposo. Esse processo fisiopatológico como um todo se relaciona ao desenvolvimento dos estados pro-inflamatório, pro-trombótico e de disfunção endotelial.

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138Q213872 | Medicina, Médico Clínica Médica, FUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico
com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua
saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades
tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica
exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não
mostrou quaisquer alterações.


Com base nesse caso, o médico deve solicitar

um lipidograma completo para identificação de dislipidemia.

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139Q213912 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, UFF

É fator de risco para o adenocarcinoma gástrico:

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140Q213999 | Medicina, Médico Clínica Médica, TJ RS, FUNDATEC

Paciente feminina, 44 anos, com rigidez matinal de 20 minutos, dores articulares, incluindo mãos, há 4 meses. Não notou edema ou calor articular. O exame físico era normal, sem sinais inflamatórios. Os testes da proteína C reativa, fator reumatóide e fator antinuclear foram negativos e radiografias foram normais. Em uma consulta na emergência foi diagnosticado artrite reumatóide. Você NÃO concordou com o diagnóstico, porque

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