Questões de Concursos Médico Clínico

Julgue o próximo item, a respeito de distúrbios do sono.

A idade avançada é fator de risco para a apneia obstrutiva do sono, entretanto a percepção de que os distúrbios do sono surgem em decorrência do envelhecimento pode dificultar o diagnóstico de apneia em indivíduos idosos.

Julgue o seguinte item, relativo a patologias do ouvido e aspectos correlatos.

Em casos de vertigem aguda, a presença de nistagmo puramente vertical é sugestiva de uma causa central, como um acidente vascular cerebral, e não periférica, como uma labirintopatia.

A partir do caso clínico precedente, julgue o próximo item.

Na análise do resultado da ferritina, seus níveis devem ser interpretados com cautela, pois algumas situações podem reduzi-la, tais como inflamação, doença hepática e hemossiderose pulmonar idiopática.

A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.

Caso o paciente seja diagnosticado com tuberculose, a terapia antirretroviral só deve ser iniciada 30 dias após o início do tratamento da doença, a fim de se evitar a instalação da síndrome inflamatória de reconstituição imune (SIRI), caracterizada por piora paradoxal das doenças infecciosas concomitantes.

A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.

A reintrodução da terapia antirretroviral (TARV) deve ser realizada após a contagem de CD4, se o resultado for inferior a 350 células/mm3.

A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.

No caso em apreço, recomenda-se o teste de fluxo lateral para a detecção do lipoarabinomanano (LF-LAM) na urina, no próprio local de atendimento; esse teste, se positivo, indica infecção por tuberculose, podendo o tratamento ser iniciado imediatamente.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

No caso em questão, uma opção terapêutica para tratamento preventivo das crises de cefaleia consiste no uso, a cada 15 dias, de erenumab, um anticorpo monoclonal que se liga ao receptor CGRP e o estimula, sendo capaz de modular efetivamente a transmissão da dor trigeminovascular e inflamação neurogênica.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

O diagnóstico principal para o quadro apresentado é de cefaleia em salvas, que apresenta piora gradual e lenta, tem duração de 15 minutos a 3 horas, podendo apresentar, além dos sintomas relatados, lacrimejamento, olho vermelho e rinorreia.

Julgue o seguinte item, relativo a patologias do ouvido e aspectos correlatos.

A audiometria tonal avalia a audição em diferentes frequências, sendo as frequências mais altas, como a de 4 kHz, menos relevantes para a detecção de perdas auditivas precoces.

Considerando a 7.ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, julgue o item que se segue.

Para pacientes com crise hipertensiva e acidente vascular encefálico com pressão arterial sistólica maior que 220 mmHg, o tratamento para redução agressiva da pressão arterial é seguro com infusão contínua de anti-hipertensivos e monitoramento frequente da pressão.

Considerando que o médico de determinado sistema prisional implantará programa para controle de hepatites virais no estabelecimento, julgue o item a seguir.

Para verificar os detentos vacinados e os que já tiveram a hepatite B, o médico deverá solicitar a sorologia Anti-HBs (anticorpo para antígeno de superfície) e Anti-HBc (anticorpo para antígeno core), respectivamente.

Em relação às doenças pulmonares, julgue o item seguinte.

Necessita de internação hospitalar o paciente asmático que não atinge ao menos metade do pico de fluxo expiratório medido por meio peak flow após nebulização com salbutamol.

Julgue o item subsequente, relativo a doenças endócrinas.

Os agonistas dos receptores GLP-1, usados no tratamento de diabetes e obesidade, provocam, por exemplo, saciedade, lentidão do esvaziamento gástrico e redução do glucagon.

Julgue o próximo item, relativo a dengue, febre amarela e condições pós-COVID.

As condições pós-COVID manifestam-se por uma extensa variedade de sintomas, como névoa cerebral, cefaleia, perda de paladar e de olfato, alteração do hábito intestinal, disfagia, alopecia, distúrbios do sono.

Julgue o item subsecutivo, referente a toxicocinética e toxicodinâmica dos agentes químicos.

Os xenobióticos atravessam a membrana plasmática por três diferentes mecanismos principais de transporte, conforme suas características físico-químicas: o transporte passivo, o transporte ativo e a pinocitose.

Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Refere prurido ocasional e melhora dos sintomas durante o verão. Ao exame físico, observam-se eritema bem delimitado e descamação prateada nas áreas afetadas.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

O referido paciente deve ser rotineiramente avaliado dada a possibilidade de o quadro clínico apresentado evoluir, nos próximos anos, para artrite com dactilite.

Julgue o seguinte item, relativo a patologias do ouvido e aspectos correlatos.

O tratamento inicial da labirintite viral consiste em hidratação e repouso, podendo a vertigem ser tratada por períodos longos, de até meses de duração, com anti histamínicos seletivos, como a betaistina, que são seguros no que se refere à inibição da compensação vestibular.

Julgue o seguinte item, relativo a patologias do ouvido e aspectos correlatos.

A perda auditiva induzida por ruído é uma forma comum de perda auditiva de mecanismo neurossensorial, geralmente irreversível e caracterizada por danos cocleares.

Considerando esse caso clínico e acerca do tema nele abordado, julgue o item que se segue.

Trata-se de uma emergência hipertensiva, com importante risco de acidente vascular cerebral.