Questões de Concurso Médico Multiprofissional em Atenção Oncológica

No que se refere à atuação do fisioterapeuta em enfermaria hospitalar, julgue os itens subsecutivos. O posicionamento de uma cânula de traqueostomia é capaz de reduzir o espaço morto fisiológico e a resistência ao fluxo aéreo se comparados ao espaço morto e à resistência encontrados nas vias aéreas superiores pérvias.

Um homem de quarenta e cinco anos de idade compareceu ao pronto-socorro de um hospital com quadro clínico de palpitações cardíacas e dor no hemitórax esquerdo, que se irradiava para o membro superior esquerdo. A dor torácica foi descrita por ele com um gesto de fechar a mão sobre o tórax na região do esterno. Durante o atendimento, o paciente apresentou perda súbita da consciência, queda da própria altura, ausência de movimentos respiratórios e ausência de pulso. O eletrocardiograma realizado evidenciou fibrilação ventricular, e imediatamente a equipe de socorristas iniciou o protocolo de suporte básico de vida com um soco precordial e, após cinco minutos, com o uso do desfibrilador.

Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico é de infarto agudo do miocárdio seguido de parada cardiorrespiratória.

Paciente do sexo masculino, com cinquenta e oito anos de idade, com diagnóstico de câncer de orofaringe, foi submetido à cirurgia para ressecção tumoral, com esvaziamento cervical à esquerda seguido de radioterapia concomitante a quimioterapia. Esse paciente apresentou abertura de boca de 18 mm — distância interincisivos —, radiodermite aguda grau 3 em região cervical e ombro esquerdo caído.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Assim como o tabagismo, o etilismo e o papilomavírus humano são fatores de risco para o câncer de orofaringe.

Um homem de quarenta e cinco anos de idade compareceu ao pronto-socorro de um hospital com quadro clínico de palpitações cardíacas e dor no hemitórax esquerdo, que se irradiava para o membro superior esquerdo. A dor torácica foi descrita por ele com um gesto de fechar a mão sobre o tórax na região do esterno. Durante o atendimento, o paciente apresentou perda súbita da consciência, queda da própria altura, ausência de movimentos respiratórios e ausência de pulso. O eletrocardiograma realizado evidenciou fibrilação ventricular, e imediatamente a equipe de socorristas iniciou o protocolo de suporte básico de vida com um soco precordial e, após cinco minutos, com o uso do desfibrilador.

Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens a seguir.

O ritmo cardíaco observado no eletrocardiograma é um resultado incomum em adultos com parada cardíaca súbita não traumática.

Com relação à insuficiência cardíaca (IC) e suas manifestações clínicas, julgue os próximos itens. A hipertensão arterial sistêmica pode ocasionar IC porque eleva tanto a pressão arterial quanto a resistência periférica, o que aumenta a pós-carga cardíaca e, consequentemente, torna mais difícil a ejeção de sangue pelo coração.

Acerca da amplificação da luz por emissão estimulada de radiação — laser —, julgue os itens que se seguem. Diferentemente do laser de alta potência utilizado na medicina para coagulação, corte e vaporização, a terapia por laser de baixa intensidade utilizada na fisioterapia não possui efeito terapêutico térmico.

Acerca da amplificação da luz por emissão estimulada de radiação — laser —, julgue os itens que se seguem. A absorção de energia do laser vermelho por unidade de volume é maior na pele clara que na pele com maior quantidade de melanina.

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda (SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo. Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP). Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A abordagem fisioterapêutica para o treinamento da musculatura inspiratória da paciente deve ser postergada em virtude do histórico de dificuldades no desmame da ventilação mecânica.

Acerca da amplificação da luz por emissão estimulada de radiação — laser —, julgue os itens que se seguem. Como quanto maior for o comprimento de onda, maior será a capacidade de penetração no tecido, o laser vermelho tem maior capacidade de penetração quando comparado ao laser infravermelho.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, os cuidados paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e de seus familiares diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento, da identificação precoce, da avaliação impecável e do tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais. Os sintomas mais comuns no paciente em cuidados paliativos incluem dor, dispneia, caquexia, náusea/vômito, constipação, fadiga, insônia, delírio e angústia psicossocial. Julgue os próximos itens, acerca de cuidados paliativos. O fisioterapeuta deve proporcionar conforto e qualidade de vida frente à terminalidade, estendendo a orientação, a educação e o suporte aos cuidadores e familiares do paciente.