Questões de Concursos Médico Ortopedista

Um paciente do sexo masculino, com 20 anos de idade, sem comorbidades, sofreu queda da própria altura e se queixava de dor lombar progressiva havia cerca de um ano, período durante o qual esteve afebril, sem outros sintomas. A ressonância magnética da admissão hospitalar foi sugestiva de espondilodiscite de corpos vertebrais T12/L1, e o paciente foi submetido a biópsia óssea, coleta de culturas e anatomopatológico, quando foi identificado serratia marcescens MDR. Foi iniciado o uso de antibiótico guiado por culturas (ceftazidima-avibactam), mas a dor lombar progressiva do paciente persistiu. Foi feita nova ressonância magnética cerca de 30 dias após o início do uso do antibiótico, que evidenciou coleção em partes moles para vértebras posteriores à esquerda, e o paciente começou a manifestar picos febris diários. Por fim, foi associada vancomicina ao esquema, e o paciente foi submetido a nova abordagem cirúrgica ampla com artrodese de coluna lombar e nova coleta de culturas, na qual se identificaram pseudomonas stutzeri MDS. O paciente manteve a antibioticoterapia guiada por culturas, mas os picos febris diários persistiram.

A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item seguinte.

Com base nas informações apresentadas no caso clínico, é correto concluir que o diagnóstico mais provável para o paciente em apreço é o de tuberculose óssea.

Paciente do sexo masculino com 61 anos de idade sofreu queda da própria altura, o que resultou em trauma no punho direito. O paciente apresentava dor e deformidade. O exame radiológico evidenciou fratura da porção distal do rádio direito.

A partir das informações da situação hipotética precedente, julgue o item a seguir.

Em pacientes como o mencionado, dada a idade, pequenos graus de consolidação viciosa não são bem tolerados e resultam em incapacidade moderada a máxima.

A respeito de artroplastia e artrodese, julgue o item subsecutivo.

A principal indicação para artroplastia total reversa do ombro é o manguito rotador não funcional com perda excessiva de osso da glenoide.

A Taxa de Mortalidade Infantil (TMI é um importante indicador da qualidade de saúde da população. Qual das alternativas abaixo não compõe a TMI?

O método de alongamento ósseo de Ilizarov é amplamente utilizado para corrigir discrepâncias no comprimento dos membros. Qual é a velocidade recomendada para a fase de distração durante o alongamento ósseo?

Acerca do sistema musculoesquelético, julgue o próximo item.

Considere que um paciente de 9 anos de idade apresente fratura exposta na tíbia tipo II de Gustilo e Anderson, causada por acidente de bicicleta em uma estrada de asfalto. Nesse caso, como a capacidade de cicatrização é menor na criança, a exérese de tecidos cuja viabilidade é duvidosa deve ser diferida para desbridamentos futuros, não sendo aguardada uma resposta cicatricial favorável, como a normalmente esperada nos adultos.

Julgue o item a seguir, a respeito dos princípios gerais e técnicos das osteossínteses e da biomecânica na ortopedia.

No fim da formação de calo mole, a estabilidade garante a prevenção do encurtamento e da angulação no local da fratura.

Julgue o item a seguir, no que refere à osteonecrose do joelho.

A osteonecrose do joelho é mais frequente em indivíduos do sexo masculino.

Em relação ao uso de imobilizações na prática ortopédica, julgue o item a seguir.

O estabilizador de jewett é uma órtese utilizada na coluna toracolombar, sendo eficaz no tratamento de lesões entre T4 e L2, que ficam instáveis em flexão.

Julgue o item a seguir, a respeito dos princípios gerais e técnicos das osteossínteses e da biomecânica na ortopedia.

São características mecânicas importantes do osso: a rigidez, que corresponde à tolerância a grandes cargas sem que haja falha do osso, e a resistência, que consiste na capacidade de o osso sob carga sofrer pouca deformação.