Questões de Concursos Médico Pediatra

Muitos fármacos necessitam sofrer biotransformação em formas mais polares para que sejam eliminados do corpo. As reações de biotransformação são designadas como reações da fase I, que tornam o agente mais polar através de oxidação, redução ou hidrólise. Em termos quantitativos, as enzimas da fase I de maior importância são os citocromos P450, uma superfamília de proteínas contendo heme, que catalisam o metabolismo de muitas substâncias lipofílicas. As isozimas do citocromo P450 denominam-se CYP e são agrupadas pelo grau de identidade na sua sequência de aminoácidos. Nesse contexto, assinalar a alternativa que se refere ao padrão de desenvolvimento para enzimas citocromo P450 importantes no recém-nascido:

Não aparentes no fígado fetal. Dados inferenciais, utilizando o processamento da fenitoína como sonda farmacológica inespecífica, sugerem atividade baixa durante a primeira semana devida, sendo a atividade de adulto alcançada até os 6 meses de idade, com atividade máxima até os 3 a 4 anos de idade. Metabolismo induzido por rifampicina e fenobarbital e inibido por cimetidina.

Na investigação de bronquiolite viral aguda em lactentes, qual das seguintes modalidades de imagem é a mais indicada?

Na epidemiologia, estudos de caso-controle são amplamente utilizados para investigar fatores de risco associados a doenças raras. Selecione qual método estatístico é o mais apropriado para calcular a medida de associação entre exposição e doença nesse tipo de estudo:

Uma criança de 8 anos apresenta febre alta, dor de garganta intensa, faringite eritematosa com pontos purulentos ("exantema faríngico") e adenomegalia cervical. O exame físico revela amigdalas hiperemiadas e edemaciadas, com exsudato purulento ("pústulas"). O teste rápido para estreptococia do grupo A (STRAT) é positivo. Qual o diagnóstico mais provável?

Nos sinais semiológicos durante investigação da apendicite aguda, o Sinal de Blumberg corresponde à:

Nas glomerulonefrites primárias, a sindrome r nefrótica é uma condição comum em crianças. E o principal tipo histológico de glomerulopatia associado à síndrome nefrótica em idade pediátrica: