Questões de Concursos Médico Pediatra

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201Q907508 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Araçariguama SP, Avança SP, 2024

Sobre o uso de antibióticos em crianças com bronquite aguda, é correto afirmar:

✂️ a) O uso de antibióticos é recomendado em todos os casos de bronquite aguda, independentemente da etiologia.
✂️ b) A amoxicilina é o antibiótico de escolha para o tratamento empírico da bronquite aguda.
✂️ c) Os macrólidos, como a azitromicina, são indicados apenas em casos de bronquite causada por Mycoplasma pneumoniae.
✂️ d) O uso de antibióticos está indicado apenas em casos de bronquite aguda com evidência de consolidação pulmonar.
✂️ e) A duração habitual do tratamento com antibióticos é de 10 a 14 dias, independentemente da evolução clínica.

203Q1037115 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

Menina de 8 anos, é trazida à emergência com quadro agudo de dispneia, chiado no peito, uso da musculatura acessória e batimento da asa do nariz. Há história de asma, mas nunca na gravidade em que se apresenta no momento. Após o manejo inicial, não há melhora significativa e o médico decide realizar uma gasometria arterial para avaliar sua função respiratória.
Assinale a opção que indica o parâmetro gasométrico que provavelmente estará alterado na gasometria arterial da paciente.

✂️ a) pH aumentado.
✂️ b) PaO₂ aumentada.
✂️ c) PaCO₂ aumentada.
✂️ d) HCO₃ aumentado.
✂️ e) SatO₂ estável.

207Q1037107 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

Para um transporte inter hospitalar de pacientes neonatais de forma segura, o Ministério da Saúde indica a realização do índice de risco para o paciente (Trip) no início e ao final do transporte.
Esse escore é composto pelos seguintes parâmetros:

✂️ a) patologia de base, temperatura, frequência respiratória e pressão arterial.
✂️ b) condições do veículo de transporte, patologia de base, frequência respiratória e frequência cardíaca.
✂️ c) temperatura, frequência respiratória, pressão arterial e quadro neurológico.
✂️ d) patologia de base, condições do veículo de transporte, medicação de emergência e monitorização adequada.
✂️ e) condições do veículo de transporte, medicação de emergência cilindros de oxigênio cheios e monitorização adequada.

208Q1037120 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

Menino de 5 anos, foi trazido à emergência após um acidente doméstico com água quente, resultando em queimaduras em sua face e membros superiores. Ele está agitado, choroso e com sialorréia. Como pediatra, você precisa tomar decisões rápidas para iniciar o manejo adequado das queimaduras.
Nesse contexto, de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a prioridade inicial no manejo do paciente é

✂️ a) avaliação da extensão total das queimaduras.
✂️ b) início imediato de analgesia.
✂️ c) resfriamento da área queimada com água gelada.
✂️ d) administração de antibióticos sistêmicos.
✂️ e) proteção das vias aéreas.

211Q995739 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Fortaleza CE, IBFC, 2024

Lactente do sexo feminino, 5 meses de idade chega ao PS de Pediatria com história de cansaço e interrupções às mamadas, além de cianose discreta quando chora muito e baixo ganho pondero-estatural. Nasceu a termo com peso de 3,3 Kg e 51 cm. Ao Exame: Peso: 6,0 Kg (P < 5%). Afebril, REG, hidratada, mucosas descoradas (+/4+), acianótica, anictérica. Boa perfusão periférica, pulsos simétricos com boa amplitude, taquipneica, FR = 50 irpm, com creptações finas em ambas as bases. Ictus palpável no 5º EICE para fora da LHC. Coração rítmico a 156 bpm com B1 normofonética, SS rude (3+/6+) na BEEI com irradiação para a direita, B2 hiperfonética com P2 > A2. Fígado palpável a 5 cm do RCD na LHC, baço palpável a 2 cm do RCE na LHC.

Assinale a alternativa que apresenta como o estado hemodinâmico clínico da lactente pode ser classificado.

✂️ a) Quente e seco
✂️ b) Quente e úmido
✂️ c) Frio e seco
✂️ d) Frio e úmido
✂️ e) Faltam dados de exames complementares para que a lactente seja classificada clinicamente

212Q909497 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Espera Feliz MG, Consulplan, 2024

O diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose e a hemoglobina glicada (HbA1c). Em algumas situações, é recomendado rastreamento em pacientes assintomáticos.

(Diagnóstico do diabetes e rastreamento do diabetestipo 2 – Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes. 2023.)

Considerando as orientações da normativa citada, assinale a afirmativa INCORRETA.

✂️ a) É recomendado o rastreamento para os indivíduos com quarenta e cinco anos ou mais, mesmo sem fatores de risco.
✂️ b) Não se pode estabelecer o diagnóstico de DM na presença de glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl e HbA1c ≥ 6,5% em uma mesma amostra de sangue.
✂️ c) Na presença de sintomas inequívocos de hiperglicemia, é recomendado que o diagnóstico seja realizado por meio de glicemia ao acaso ≥ 200 mg/dl.
✂️ d) Recomenda-se fazer rastreamento para diabetes nos pacientes que apresentem comorbidades relacionadas ao diabetes secundário, como endocrinopatias e doenças pancreáticas, ou com condições frequentemente associadas ao DM, como infecção por HIV, doença periodontal e esteatose hepática.

214Q995736 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Fortaleza CE, IBFC, 2024

Assinale a alternativa correta em relação à Febre Reumática.

✂️ a) O tratamento da artrite é por meio da associação de antiinflamatório não-esteróide em dose alta e costicosteróide em dose baixa
✂️ b) O tratamento da coreia deve ser preferencialmente com o uso de benzodiazepínico de ação curta
✂️ c) A erradicação do estreptococo somente deve ser realizada na presença de cultura positiva para estreptococo na orofaringe
✂️ d) A recomendação atual é tratar todas as cardites com glicocorticoide
✂️ e) Na associação de cardite com artriteo deve ser utilizada a associação antiinflamatório não-esteroide e glicorticoide, pois o efeito do glicocorticoide não atinge as articulações

215Q995749 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Fortaleza CE, IBFC, 2024

Na diarreia aguda, a avaliação clínica adequada do paciente é fundamental para a decisão quanto à forma de tratamento. Os planos de tratamento são subdivididos em Planos A, B e C. O Plano A consiste em cinco etapas direcionadas ao paciente hidratado para realizar no domicílio. Uma destas etapas consiste na administração oral do zinco para:

✂️ a) Crianças menores de cinco anos de idade, durante 5 a 7 dias
✂️ b) Crianças menores de cinco anos de idade, durante 10 a 14 dias
✂️ c) Crianças menores de sete anos de idade, durante 5 a 7 dias
✂️ d) Crianças menores de dez anos de idade, durante 5 a 7 dias
✂️ e) Crianças menores de dez anos de idade, durante 10 a 14 dias

216Q984795 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Rio do Oeste SC, OBJETIVA, 2025

Um casal, pais de primeira viagem, leva sua filha de 8 meses à UBS para uma consulta de puericultura de rotina. O pai mostra-se preocupado porque a filha ainda não engatinha, e a filha da vizinha, que nasceu duas semanas antes, já está engatinhando pela casa. A mãe refere parto normal sem intercorrências, IG: 38 semanas + 2 dias; diz que, logo que nasceu, já foi para seu colo e ali permaneceu por aproximadamente uma hora. Refere, também, aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, e que agora já está oferecendo papinhas, conforme recomendação. Os pais relatam que o crescimento e desenvolvimento da filha têm sido adequados, até agora. Em relação aos marcos de desenvolvimento, assinalar a alternativa CORRETA.

✂️ a) Aos dois meses, espera-se que a criança apresente sorriso social, olhe para a própria mão e reconheça os pais.
✂️ b) Aos quatro meses, espera-se que os olhos sigam objetos além da linha média e a criança vire-se e role.
✂️ c) Aos nove meses, espera-se que ainda não reconheça estranhos e fale de uma a três palavras.
✂️ d) Aos 12 meses, espera-se que a criança suba e desça escadas, chute bola e fale frases de duas a três palavras.

217Q907507 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Araçariguama SP, Avança SP, 2024

Sobre o manejo farmacológico do estado de mal asmático em pacientes pediátricos, é correto afirmar:

✂️ a) Os corticosteroides sistêmicos são contraindicados devido ao risco de supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.
✂️ b) Os agonistas beta-2 de ação prolongada, como o formoterol, devem ser evitados devido ao alto risco de efeitos adversos.
✂️ c) O salbutamol nebulizado é a primeira linha de tratamento para reversão da broncoconstrição.
✂️ d) O ipratrópio brometo é um broncodilatador indicado apenas para tratamento de manutenção.
✂️ e) A aminofilina endovenosa é recomendada como terapia adjuvante em casos refratários.

218Q1037103 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

Quanto à introdução alimentar, a Sociedade Brasileira de Pediatria preconiza

✂️ a) iniciar a partir dos 6 meses, oferecer água desde o início da introdução e introduzir alimentos alergênicos após os 6 meses, sem restrições.
✂️ b) iniciar a partir dos 8 meses, oferecer água a partir do consumo de alimentos sólidos e adiar a introdução de alimentos alergênicos até o segundo ano de vida.
✂️ c) a SBP não fornece orientações específicas sobre a faixa etária ideal, iniciar a oferta de água após os 6 meses, caso necessário.
✂️ d) iniciar a partir dos 12 meses, só oferecer água a partir desta idade e oferecer alimentos alergênicos apenas se não houver histórico familiar de alergias.
✂️ e) a SBP não fornece orientações específicas sobre a faixa etária ideal nem sobre a oferta de água, evitando completamente alimentos alergênicos até a criança completar 3 anos.

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201Q907508 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Araçariguama SP, Avança SP, 2024

202Q907511 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Araçariguama SP, Avança SP, 2024

203Q1037115 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

204Q995740 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Fortaleza CE, IBFC, 2024

205Q907509 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Araçariguama SP, Avança SP, 2024

206Q909565 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Água Santa RS, FUNDATEC, 2024

207Q1037107 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

208Q1037120 | Medicina, Pediatria e Neonatologia, Médico Pediatra, Prefeitura de Caraguatatuba SP, FGV, 2024

209Q993126 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Ouro Preto do Oeste RO, IBADE, 2024

210Q993132 | Medicina, Médico Pediatra, Prefeitura de Ouro Preto do Oeste RO, IBADE, 2024