Questões de Concursos Médico Pediatra

Em relação à asma, analisar os itens.

I. Os sintomas respiratórios comuns na asma consistem em sibilos, dispneia e tosse. Com frequência, esses sintomas variam bastante em determinado indivíduo, podendo modificar-se espontaneamente, seja com a idade, a época do ano e o tratamento. Os sintomas podem piorar à noite, constituindo os despertares noturnos, umidificador de controle inadequado da asma.
II. A inflamação crônica das vias respiratórias superiores causa hiper-responsividade dessas vias a uma restrita variedade de agentes desencadeantes, resultando em restrição ao fluxo aéreo (disfunção do parênquima pulmonar) e sintomas respiratórios que consistem em dispneia e sibilos.
III. A classe de broncodilatadores mais usada no tratamento da asma crônica é representada pelos agonistas Beta-2- adrenérgicos, que relaxam o músculo liso das vias respiratórias por ativarem os receptores Beta-2- adrenérgicos.

Está CORRETO o que se afirma:

No caso de mordedura por cão, o soro antirrábico pós-exposição é indicado

A malformação urinária mais comum em crianças e que frequentemente é associada à indicação de quimioprofilaxia é

Menina de 8 anos, é trazida à emergência com quadro agudo de dispneia, chiado no peito, uso da musculatura acessória e batimento da asa do nariz. Há história de asma, mas nunca na gravidade em que se apresenta no momento. Após o manejo inicial, não há melhora significativa e o médico decide realizar uma gasometria arterial para avaliar sua função respiratória.
Assinale a opção que indica o parâmetro gasométrico que provavelmente estará alterado na gasometria arterial da paciente.

Uma criança de 5 anos apresenta placas eritematosas e pruriginosas no couro cabeludo, com áreas de alopécia. A mãe relata que os sintomas começaram há cerca de um mês e não melhoraram com o uso de shampoos anticaspa. O exame micológico direto revelou hifas e esporos.
Qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente pediátrico de 8 anos foi admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda secundária a uma pneumonia grave. Após avaliação, a equipe médica decidiu iniciar ventilação mecânica.
Qual das seguintes situações é mais apropriada para o uso de ventilação mecânica não invasiva (VNI) em comparação com a ventilação mecânica invasiva (VMI)?

Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1.(__) A insuficiência adrenal primária, também conhecida como doença de Addison, é uma condição rara em crianças, caracterizada pela destruição ou disfunção das glândulas suprarrenais, resultando em deficiência de cortisol e, frequentemente, de aldosterona. 2.(__) O hiperaldosteronismo primário é raro em crianças e caracteriza-se pela produção excessiva de aldosterona pelas glândulas suprarrenais, resultando em retenção de sódio e perda de potássio. 3.(__) A hiperplasia adrenal congênita (HAC) é um grupo de doenças hereditárias autossômicas recessivas causadas por deficiências enzimáticas na via de síntese de corticosteroides.
A sequência CORRETA é:

Um menino de 4 anos é trazido ao pronto-socorro com febre alta persistente há 6 dias, acompanhada de conjuntivite bilateral não purulenta, erupção cutânea polimórfica, língua com aspecto de "morango" e linfadenopatia cervical não supurativa. Seus exames laboratoriais revelam leucocitose com neutrofilia, aumento de proteínas de fase aguda e trombocitose.
Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?

Adolescente de 11 anos, masculino, com aproximadamente 40 Kg de peso, é trazido por populares ao PS de Pediatria em parada cardiorespiratória após afogamento em piscina de clube esportivo. Imediatamente são iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar com compressões torácica e ventilação por meio de bolsa-valva-máscara e instalada monitorização. O monitor cardiaco mostra imagem de fibrilação ventricular.

Diante do exposto assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata a ser realizada.

A maioria dos lactentes pré-termo deve receber as mesmas vacinas que o lactente a termo e em épocas semelhantes com base em sua idade cronológica. Entretanto, deve-se dedicar atenção especial ao lactente pré-termo no que concerne às certas vacinas e a certas doenças infecciosas. Nesse sentido, assinalar a alternativa INCORRETA.

Em pediatria, o manejo dos líquidos corporais requer monitoramento constante das perdas insensíveis e do equilíbrio hidroeletrolítico. A escolha da hidratação oral ou parenteral deve considerar a condição clínica e o nível de atividade da criança.

Indique a opção correta sobre a terapia de hidratação pediátrica.

A infecção do trato urinário (ITU) em crianças tem particularidades, principalmente na suspeita clínica, no método de coleta da urina e no seguimento, que a distinguem da ITU no adulto. Em relação à ITU em crianças, assinalar a alternativa CORRETA.

Em relação ao teste do coraçãozinho é correto afirmar que

Um recém-nascido de 3 dias apresenta icterícia com níveis de bilirrubina total de 18 mg/dL. O exame físico revela icterícia até as coxas e sem outras anormalidades significativas. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina indireta elevada e Coombs direto negativo.
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada?