Questões de Concursos Médico Pneumologista

Homem de 37 anos, quadro clínico de febre há 3 dias, associada a tosse produtiva e dor pleurítica. Rx de tórax com consolidação no 1/3 superior do pulmão esquerdo. Ao exame físico encontra-se lúcido e orientado, Fc 95bpm, SpO2 95%, Fr 30irpm, PA 85/55mmHg. Ausculta respiratória com estertores creptantes no 1/3 superior do pulmão esquerdo. Exames laboratoriais evidenciam leucócitos – 12.400 cel/mm³ , hematórito 42%, creatinina 1.2mg/dl, ureia 55mg/dl.
Considerando o diagnóstico de pneumonia comunitária, o resultado do escore CURB-65 e o local de tratamento indicado são

Assinale a opção que indica o exame de maior sensibilidade no diagnóstico de tuberculose pulmonar em adultos.

Em relação ao procedimento de toracocentese, qual das seguintes afirmações é correta?

Qual das alternativas a seguir é verdadeira sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

As opções a seguir apresentam doenças relacionadas à exposição de asbesto, à exceção de uma. Assinale-a.

Em relação a Fibrose Pulmonar Idiopática e usando os critérios da diretriz da SBPT o fármaco mais indicado para o tratamento da doença é

Considerando o uso do Índice de Risco Pulmonar de Torrington e Henderson na avaliação de risco para complicações pulmonares pós-operatórias, qual dos seguintes fatores é avaliado por este índice?

Na avaliação inicial de um caso suspeito de tuberculose pulmonar “virgem“ de tratamento, o exame complementar inicial de escolha, o de melhor custo-efetividade, é:

Um paciente procura o ambulatório com diagnóstico de enfisema pulmonar feito há 2 anos, tem história de tabagismo mas nega asma, está em uso de LABA+CI , desde então. Nos últimos meses vem se queixando de piora da dispneia, que no momento está aos mínimos esforços, apesar de relatar tosse de longa data, essa é seca. Nega exacerbações respiratórias no último ano,

Legendas: LABA= long acting beta 2 agonist; CI=corticoide inalatório; LAMA= long acting muscarinic antagonist.

Nesse caso, a melhor conduta terapêutica é

Considerando a história natural da asma, qual das seguintes afirmações descreve corretamente a fase patogênica inicial dessa doença?

A causa mais comum de hemoptise maciça em países em desenvolvimento como o Brasil é

Em relação à aspergilose broncopulmonar alérgica, são apresentados critérios diagnósticos listados a seguir, à exceção de um. Assinale-o.

Um paciente com asma crônica e hipertensão arterial está em uso de fluticasona/salmeterol (corticosteroide inalatório e broncodilatador beta-agonista) e recentemente foi diagnosticado com tuberculose pulmonar, iniciando o tratamento com rifampicina.
Considerando as interações medicamentosas, qual das alternativas a seguir descreve a abordagem mais apropriada para evitar efeitos adversos ou diminuição da eficácia terapêutica?

Em relação à avaliação e tratamento do tabagismo, são apresentadas a seguir perguntas do Teste de Fagerström para avaliação da dependência da nicotina, à exceção de uma. Assinale-a.

A tuberculose pleural é a forma de tuberculose extrapulmonar mais comum no Brasil, exceto em pacientes com

Sobre a artéria pulmonar, assinale as afirmativas corretas:

I- A espessura da parede da artéria pulmonar é maior que a espessura da aorta.

II- A artéria pulmonar estende-se apenas 5 centímetros além do ápice do ventrículo direito, antes de se dividir.

III- A árvore arterial pulmonar possui alta complacência.

Paciente apresentou mal-estar, resfriado, calafrio, tosse, dor torácica e dispneia, com necessidade de ventilação mecânica. Após uma bateria de exames, ele foi diagnosticado com pneumonia adquirida na comunidade. Qual o tratamento recomendado para esse paciente?

Paciente portador de asma grave, está em uso de Salmeterol 50 mcg+ fluticasona 500mcg 2x/dia + umeclidineo 62,5mcg 1xdia (LABA+CI+LAMA) feitos de forma correta e continua, além de vários cursos de corticoide oral ao longo do último,
Apesar dessa terapêutica continua tendo idas frequentes a emergência por sintomas de asma. Em um recente hemograma seu número de eosinófilos foi de 400 célulasmicroL e uma dosagem de IGE sérico total dentro do limite da normalidade.
Segundo as recomendações da SBPT, assinale a opção que indica medicação que poderia ser associada ao esquema em uso nesse paciente na tentativa de controle de sua asma.

Um paciente de 60 anos com histórico de tabagismo apresenta um nódulo pulmonar solitário no lobo superior direito, suspeito de ser carcinoma broncogênico. Após avaliação multidisciplinar, decide-se por uma lobectomia como tratamento.
Sobre esse procedimento, julgue as frases abaixo.
I. A lobectomia pode ser realizada por toracotomia aberta ou por cirurgia torácica vídeo-assistida (VATS). II. O prognóstico após lobectomia depende da condição subjacente e da reserva funcional do paciente. Em casos de câncer, a ressecção completa e a ausência de metástases são fatores prognósticos favoráveis. III. A decisão de realizar uma lobectomia depende da avaliação completa da função pulmonar, sendo que o VEF1 abaixo de 30% indica que o paciente está apto para a realização do procedimento.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).

As opções a seguir apresentam fatores de risco alto (mortalidade > 10% em 1 ano) na avaliação da hipertensão arterial pulmonar os seguintes critérios, à exceção de uma. Assinale-a.