Questões de Concursos Médico Psiquiatra

Uma mulher de 25 anos apresenta, desde a adolescência, grande dificuldade em tomar decisões sem obter conselhos e reasseguramento das outras pessoas, não consegue expressar discordância de outros, por medo de perder aprovação, e não inicia projetos por conta própria, por não ter autoconfiança. Além disso, sente-se desconfortável quando está só, pois teme não ser capaz de cuidar de si mesma, submetendo-se a fazer o que for preciso para obter carinho e apoio, mesmo que tenha que fazer coisas desagradáveis. Essa descrição se refere ao transtorno de personalidade

A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.

Pacientes com síndrome de Capgras identificam falsamente uma pessoa estranha como se fosse uma pessoa de seu círculo pessoal

A Política Nacional de Saúde Mental busca consolidar um modelo de atenção aberto e de base comunitária. A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) estabelece pontos de atenção para o atendimento de pessoas com transtornos mentais.

Sobre a RAPS, é correto afirmar que

A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.

A piromania está relacionada à comorbidades como transtorno da conduta e retardo mental leve.

A respeito de interações medicamentosas do ácido valproico/valproato de sódio, assinale a opção correta.

Em relação aos transtornos somatoformes, avalie as afirmações que seguem:

I. A principal diferença entre esse transtorno e a hipocondria é a atitude do paciente. Na hipocondria o paciente revela uma intensa preocupação e sofrimento com algum problema sério; na somatização o paciente queixa-se de seus sintomas, mas não possui a mesma crença e temor do hipocondríaco.
II. Não se conhece medicação específica para hipocondria, mas acredita-se que psicoterapia pode ajudar quando iniciada com até três anos da sintomatologia instalada.
III. No Transtorno Doloroso Persistente, a queixa predominante é de dor persistente, grave e angustiante, a qual não pode ser plenamente explicada por nenhum processo fisiológico ou por um transtorno físico.

Quais estão corretas?

Em relação ao tratamento da depressão, assinale a alternativa correta.

Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.

A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.

A lisdexanfetamina, opção para o tratamento farmacológico de TDAH, é um pró-fármaco ingerido em sua forma inativa e que tem período de ação em torno de doze horas, o que favorece a adesão ao tratamento.

Nas emergências psiquiátricas, é muito comum pacientes com quadro de agressividade e tentativa de suicídio. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Cerca de 50% dos pacientes esquizofrênicos cometem suicídio e de 10% a 15% morrem em razão desse ato.

Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão. 

      Uma mulher de 25 anos foi levada ao psiquiatra pela família, a qual relata que, há um mês a moça começou a ter dificuldade para dormir, começou a ficar agitada, falar muito rápido e dizer coisas sem sentido. Dizia que era escritora e que estava escrevendo o melhor romance jamais escrito, que iria ganhar o prêmio Nobel de literatura. A família percebeu que ela estava extremamente animada e passava noites escrevendo e ouvindo música num volume alto e acordava disposta mesma tendo dormido pouco. Ela já fez tratamento com psiquiatra em duas outras ocasiões. A primeira, aos 14 anos, quando apresentou um quadro de tristeza, apatia, anergia, anedonia, perda de peso, insônia, lentificação psicomotora e lentificação do pensamento com conteúdo de ruína e morte. Apresentou melhora após introdução de fluoxetina. E a segunda, aos 20 anos, ao apresentar quadro semelhante ao primeiro. Mas só melhorou totalmente após introdução de venlafaxina. Antes da melhora, parou de frequentar a faculdade por não ter disposição, tendo que trancar sua matrícula. Atualmente estava bem, tendo permanecido nos últimos dois anos sem qualquer medicação. Ela tem psoríase.

As hipóteses diagnósticas do que o psiquiatra fez na época do segundo e do terceiro quadro que a paciente apresentou, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV), foram, respectivamente:

Em relação aos aspectos psiquiátricos da epilepsia, pode-se afirmar que:

A terapia cognitivo comportamental (TCC), especialmente na modalidade em grupo, tem se mostrado efetiva no tratamento da fobia social, combinada a farmacoterapia. Nesse caso podem ser indicados:

I. Antidepressivos.
II. ?-bloqueadores.
III. Benzodiazepínicos de alta potência.

Quais estão corretos?

Parassonias são transtornos do sono com grande potencial de causar prejuízo ao indivíduo. Acerca desse grupo de transtornos, julgue os itens subsequentes.

O comportamento agressivo e violento durante o sono pode ser piorado pelo tabagismo e consumo de álcool e cafeína ao deitar.

De acordo com a legislação federal que trata das doenças, agravos e eventos em saúde pública de notificação compulsória, é correto afirmar que

A Constituição Federal de 1988 e as Leis Orgânicas da Saúde definiram os princípios e as diretrizes que regem o SUS no Brasil.

Um dos grandes avanços na implantação do SUS foi “…garantir o acesso aos serviços de saúde a toda a população em condições de igualdade, entretanto mantendo uma discriminação positiva em casos especiais em que a prioridade tem de ser dada a quem tem mais necessidades…”

Essa Diretriz é a:

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

      Um paciente chega ao pronto-socorro com midríase, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sudorese, calafrios, dores no corpo, rinorreia, lacrimejamento e diarreia. O colega de trabalho que o trouxe relata que ele tem problemas com uso de substâncias de abuso, mas não sabe detalhes sobre o tipo de substância.