Questões de Concursos Médico Psiquiatra

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

      Um paciente chega ao pronto-socorro com midríase, aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, sudorese, calafrios, dores no corpo, rinorreia, lacrimejamento e diarreia. O colega de trabalho que o trouxe relata que ele tem problemas com uso de substâncias de abuso, mas não sabe detalhes sobre o tipo de substância.

A terapia cognitivo comportamental (TCC), especialmente na modalidade em grupo, tem se mostrado efetiva no tratamento da fobia social, combinada a farmacoterapia. Nesse caso podem ser indicados:

I. Antidepressivos.
II. ?-bloqueadores.
III. Benzodiazepínicos de alta potência.

Quais estão corretos?

São desafios no tratamento do alcoolismo e na psicoterapia tradicional com alcoolistas.

I. Terapêuticas em relação a aspectos comuns desse tipo de patologia, como: resistências, desmotivação, racionalização e ambivalência do indivíduo em relação ao tratamento.
II. Esse tipo de paciente mostra-se isolado, defensivo, negando o problema e seu estilo de vida autodestrutivo.
III. O diagnóstico realizado define o tratamento e suas implicações, dependendo das perdas e prejuízos causados pela dependência química. As terapias apropriadas podem ser de modificação de comportamento, psicodinâmica, psicanálise e outros.

Quais estão corretas?

A característica essencial dos transtornos do controle dos impulsos é o fracasso em resistir a um impulso ou à tentação de executar atos perigosos para si ou para terceiros. Com relação a esse grupo de transtornos, julgue os itens a seguir.

A piromania está relacionada à comorbidades como transtorno da conduta e retardo mental leve.

A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.

A lisdexanfetamina, opção para o tratamento farmacológico de TDAH, é um pró-fármaco ingerido em sua forma inativa e que tem período de ação em torno de doze horas, o que favorece a adesão ao tratamento.

Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

Em casos de episódios depressivos maiores que não respondam ao tratamento com antidepressivos é recomendada a associação de lítio, T3 ou de um antipsicótico de segunda geração.

A Constituição Federal de 1988 e as Leis Orgânicas da Saúde definiram os princípios e as diretrizes que regem o SUS no Brasil.

Um dos grandes avanços na implantação do SUS foi “…garantir o acesso aos serviços de saúde a toda a população em condições de igualdade, entretanto mantendo uma discriminação positiva em casos especiais em que a prioridade tem de ser dada a quem tem mais necessidades…”

Essa Diretriz é a:

A clozapina

Nas emergências psiquiátricas, é muito comum pacientes com quadro de agressividade e tentativa de suicídio. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Cerca de 50% dos pacientes esquizofrênicos cometem suicídio e de 10% a 15% morrem em razão desse ato.

Sobre os transtornos do humor, analise as afirmações abaixo, marcando V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A depressão é mais comum em pessoas idosas do que na população em geral.
( ) Nos transtornos de ansiedade, o DSM-IV-TR observa a existência de transtorno misto de ansiedade/depressão.
( ) A dependência de álcool ,em geral, coexiste com os transtornos de humor.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre o tratamento do transtorno psicótico breve, avalie as informações que seguem:

I. As duas principais classes de fármacos a serem considerados são os antipsicótico e os benzodiazepínicos.
II. Para pacientes em alto risco de efeitos adversos extrapiramidais, um antagonista de serotonina-dopamina deve ser administrado como profilaxia contra sintomas de transtorno dos movimentos induzidos por medicação.
III. Os ansiolíticos costumam ser úteis durante as primeiras duas ou três semanas após a resolução do episódio psicótico.

Quais estão corretas?

O delirium é uma síndrome neurocomportamental, causada pelo comprometimento transitório da atividade cerebral, invariavelmente secundário a distúrbios sistêmicos. No estado de delirium é característico que o paciente

Analise as afirmações abaixo a respeito das características que diferenciam a demência subcortical da cortical.

I. Na demência cortical a fala é disártrica.
II. Na demência subcortical o humor é depressivo.
III. A coordenação é normal até estágios avançados na demência cortical

Quais estão incorretas?

São indicações para isolamento e contenção, exceto:

A respeito da eletroconvulsoterapia, assinale a opção correta.

A diferenciação entre a depressão unipolar, especialmente a depressão recorrente, e a depressão bipolar pode ser difícil. Indique a característica que NÃO é útil para diferenciar depressões bipolares de unipolares.