Questões de Concursos Médico Residente

P.M.S., de 5 anos de idade, chegou para atendimento fisioterapêutico ambulatorial, acompanhado de sua mãe, com diagnóstico de paralisia cerebral diparética. Apresentou espasticidade em membros inferiores e pequeno deficit em controle de tronco, andava com dispositivo manual de mobilidade em superfícies planas e subia escadas com a assistência de um adulto.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) para paralisia cerebral é baseado no movimento iniciado voluntariamente, com ênfase no sentar, nas transferências e na mobilidade.

As geleias são produtos obtidos da combinação de suco de frutas com açúcar, que, depois de cozidas e frias, têm consistência branda, compacta e trêmula. Em indústrias de alimentos, um dos requisitos para o controle da qualidade das geleias é a avaliação da reologia, ou seja, o estudo das propriedades de fluxo e deformação da matéria. Quanto às avaliações reológicas, julgue os itens a seguir. O comportamento não newtoniano refere-se àquele em que a viscosidade depende da velocidade de cisalhamento.

L.I.L., de 8 meses de idade, estava hospitalizada havia 30 dias. Estava no 15 o dia de pós-operatório de correção da cardiopatia congênita tetralogia de Fallot. Permaneceu 10 dias em ventilação mecânica, por apresentar complicações pulmonares, como baixa saturação de oxigênio e atelectasia.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A tetralogia de Fallot é considerada uma cardiopatia congênita acianogênica, ocorrendo a mistura de sangue no sentido da esquerda para a direita. Crianças acianóticas crescem com baixo desenvolvimento pondo-estatural.

As bases anatômicas e fisiológicas são imprescindíveis para que o fonoaudiólogo atue nas respectivas especialidades, como voz, motricidade orofacial, disfagia e audição. Acerca desse assunto, analise os itens a seguir. A contração do músculo estapédio, inervado pelo VIII par de nervos cranianos, é responsável pelo reflexo de atenuação ou reflexo acústico do estapédio.

Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença.

Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.

A utilização de próteses é exclusiva para o tratamento das articulações sinoviais, pois são as únicas que se movimentam.

O que posteriormente as teoristas de enfermagem entenderam como a teoria ambientalista de Florence Nightingale é focada no cuidado da enfermagem com o ser humano na respectiva interrelação fundamental com o meio ambiente.

Quanto à teoria ambientalista de Florence Nightingale, julgue os itens a seguir.

Para Florence, a gestação era vista como uma doença; inclusive, ela recomendava que o ambiente para as mulheres darem à luz deveria ser afastado do local onde estavam os doentes em tratamento.

Um paciente do gênero masculino de 46 anos de idade, empresário e praticante de corrida (maratonista), foi encaminhado para tratamento fisioterapêutico após diagnóstico de bursite trocantérica à direita, confirmado pelo médico responsável por meio do exame clínico e de ressonância nuclear magnética. Esse paciente já havia sido atendido anteriormente por outro serviço de fisioterapia, no qual foram realizadas 10 sessões com condutas analgésicas e anti-inflamatórias com remissão do quadro álgico; porém, ao retornar à atividade de corrida, houve recidiva do sintoma de dor no quadril. Ao exame clínico fisioterapêutico, foi constatado Trendelemburg positivo à direita e, na história pregressa coletada durante anamnese, foi relatada cirurgia prévia de reconstrução do ligamento cruzado anterior com enxerto do terço central do tendão patelar do joelho ipsilateral, há 10 anos, e o paciente relatava joelho estável e sem sintomas de dor.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É necessário um trabalho de fortalecimento muscular de glúteo médio para estabilização do quadril, a fim de evitar sobrecarga na região da bursa trocantérica.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Questionários específicos, tais como o International Knee Documentation Committee (IKDC), Fulkerson e Kujala, são ferramentas importantes no acompanhamento de pacientes com disfunção patelofemoral.

Em determinada unidade básica do Sistema Único de Saúde, uma mulher de 32 anos de idade procurou o médico com queixa de sono, fadiga excessiva e ganho de peso. Foram solicitados diversos exames laboratoriais, e a principal suspeita do médico era de hipotireoidismo.

Considerando esse caso clínico, a respeito da glândula tireoide e das doenças relacionadas ao respectivo metabolismo, julgue os itens a seguir.

A forma moderada denominada hipotireoidismo subclínico obrigatoriamente apresenta sinais e sintomas e é definida pela concentração de TSH bioquimicamente acima do limite superior do intervalo de referência.

A 5a edição da obra Farmacopeia Brasileira (2010), é constituída por dois volumes: Volume 1 – Métodos Gerais e textos, e Volume 2 – Monografias.

Considerando os testes contidos no Volume 1, julgue os itens a seguir.

São testes aplicados ao controle de qualidade de soluções orais, entre outros: determinação de volume; e doseamento.

O teste de dissolução é de fundamental importância no controle de qualidade, porque possibilita determinar a quantidade de substância ativa dissolvida no meio de dissolução, quando o produto é submetido à ação de aparelhagem específica, sob condições experimentais descritas.

A respeito do teste de dissolução, julgue os itens a seguir.

O teste de dissolução deve ser realizado para as seguintes formas farmacêuticas: comprimidos; cápsulas; suspensões orais; e soluções orais.

Em um serviço de emergência de certo hospital da rede pública, um paciente, gênero masculino, de 22 anos de idade, residente em região carente de saneamento básico, soropositivo para o HIV, apresentou-se com tosse produtiva e relatando febre intermitente nos últimos sete dias. Após anamnese, a equipe observou que o paciente estava debilitado, com desidratação e desnutrição. A análise dos exames laboratoriais mostrou resultado positivo para tuberculose. Ao confirmar o diagnóstico, a farmacoterapia foi iniciada pelo esquema básico e, em algumas semanas, houve melhora considerável do quadro clínico. Todavia, com o desaparecimento dos sintomas, o paciente abandonou o tratamento e acabou tendo uma recaída, que o levou de volta ao serviço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A infecção pelo vírus do HIV e as condições sociais são fatores importantes que podem contribuir para o aumento dos casos de tuberculose no País.

Com base nas teorias filosóficas, julgue os itens a seguir. Segundo Durkheim, não há relação direta entre a causa de um fenômeno e a função dele na sociedade, uma vez que se torna necessário investigar a causa que o produz e a função que ele desempenha.

P.M.S., de 5 anos de idade, chegou para atendimento fisioterapêutico ambulatorial, acompanhado de sua mãe, com diagnóstico de paralisia cerebral diparética. Apresentou espasticidade em membros inferiores e pequeno deficit em controle de tronco, andava com dispositivo manual de mobilidade em superfícies planas e subia escadas com a assistência de um adulto.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na paralisia cerebral, o tipo espástico, em que o músculo mostra uma resistência menor do que a esperada durante o movimento passivo, é o mais comum. Nesse tipo, alterações como clônus e hiper-reflexia estão presentes.

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No tratamento da epicondilite lateral, são utilizados métodos de terapia manual, que realizam liberação miofascial e organização das fibras de colágeno. Estes são conhecidos, respectivamente, como Mulligan e Crochetagem.

Numa equipe multiprofissional, um residente em farmácia utilizará a epidemiologia como ferramenta para fundamentar ações no âmbito da saúde pública e, consequentemente, estabelecer ações de educação.

Considerando esse contexto, julgue os itens seguir.

O modelo de saúde que é o adotado no país tem, como ênfase, ações de prevenção em saúde.

As geleias são produtos obtidos da combinação de suco de frutas com açúcar, que, depois de cozidas e frias, têm consistência branda, compacta e trêmula. Em indústrias de alimentos, um dos requisitos para o controle da qualidade das geleias é a avaliação da reologia, ou seja, o estudo das propriedades de fluxo e deformação da matéria. Quanto às avaliações reológicas, julgue os itens a seguir. As geleias podem apresentar comportamento newtoniano, no qual a viscosidade independe da velocidade de cisalhamento.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A criança deverá tomar, a cada seis horas, 6 mL do medicamento prescrito pelo pediatra, totalizando 24 mL ao dia. Durante todo o tratamento, o farmacêutico deverá monitorar se a criança está tomando 240 mL do medicamento.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O farmacêutico deverá monitorar se a criança tomou 210 mg do princípio ativo do medicamento, quatro vezes por dia, totalizando 280 mL ao completar a farmacoterapia prescrita pelo pediatra do hospital.

L.I.L., de 8 meses de idade, estava hospitalizada havia 30 dias. Estava no 15 o dia de pós-operatório de correção da cardiopatia congênita tetralogia de Fallot. Permaneceu 10 dias em ventilação mecânica, por apresentar complicações pulmonares, como baixa saturação de oxigênio e atelectasia.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O brincar, para a criança hospitalizada, diminui o estresse e melhora a autoestima e a confiança, o que facilita o enfrentamento das dificuldades inerentes à doença e ao tratamento.