Questões de Concursos Médico Residente

Os exames laboratoriais são úteis tanto para o diagnóstico quanto para a prevenção de doenças, além de serem utilizados para o monitoramento de tratamento farmacológico de pacientes. É uma ferramenta auxiliar de diagnóstico muito utilizada nos ambientes hospitalar e ambulatorial.

Considerando os conhecimentos relativos a exames laboratoriais, julgue os itens a seguir.

A tuberculose é uma doença infectocontagiosa prevalente no nosso meio. A transmissão ocorre pelo ar, e o diagnóstico laboratorial é realizado por meio de baciloscopia e cultura para micobactérias.

J.B.S., de 70 anos de idade, tinha diagnóstico de diabetes havia 15 anos. Foi submetido à amputação unilateral abaixo do joelho e estava internado há 10 dias.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A bandagem de compressão do coto deve ser iniciada no pós-operatório imediato. A pressão deve ser uniforme e firme, diminuindo na direção do coto.

No modelo de exploração instaurado por Portugal em solo brasileiro, a saúde pública definitivamente não era uma preocupação. Assim, cada indivíduo se responsabilizava por si, normalmente buscando, quando preciso, o auxílio de pajés, curandeiros ou boticários que viajavam pelo país afora. A medicina se dava, portanto, de modo informal. Com base em conhecimentos empíricos, costumes culturais e crenças religiosas, os tratamentos iam de cantos à manipulação de ervas. O mais interessante é que esse padrão se estendia além dos limites de classes sociais, já que mesmo os que podiam pagar pelos melhores serviços da maior cidade brasileira na época, o Rio de Janeiro, tinham à disposição pouquíssimos médicos. Essa situação se estendeu com poucas mudanças até o final do século. Aos poucos, as necessidades da população foram forçando a elaboração de ações que garantiriam a saúde e seu acesso.

Considerando as legislações específicas que pavimentaram o caminho do SUS, julgue os itens a seguir.

Os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs) seriam uma resposta, por parte do Estado, a uma reinvindicação dos trabalhadores no contexto de consolidação dos processos de industrialização e de urbanização brasileiros. Esses institutos caracterizavam os serviços de saúde prestados exclusivamente pelo Estado.

Numa equipe multiprofissional, um residente em farmácia utilizará a epidemiologia como ferramenta para fundamentar ações no âmbito da saúde pública e, consequentemente, estabelecer ações de educação.

Considerando esse contexto, julgue os itens seguir.

O objeto dos estudos epidemiológicos é a ocorrência da relação saúde-doença em indivíduos.

Com o surgimento do perfil de farmacêutico generalista, desde 2002, houve o fortalecimento da farmácia clínica, que atualmente exige dos profissionais farmacêuticos atuação de forma sistemática para o acompanhamento e a avaliação da farmacoterapia. Há algumas ferramentas de trabalho para essa atuação: a farmacovigilância, ciência, ou o conjunto de atividades relativas à detecção, à avaliação, à compreensão e à prevenção dos efeitos adversos ou qualquer outro possível problema relacionado ao medicamento. A farmacoepidemiologia é definida como o estudo da utilização e dos efeitos de medicamentos em um grande número de pessoas. E a farmacoeconomia é considerada a aplicação de economia da saúde especificamente aos medicamentos, mediante análises econômicas; não pode ser considerada uma ciência individualizada, pois são utilizadas metodologias derivadas das áreas de economia, epidemiologia, farmácia, medicina e ciências sociais.

BISSON, M. P. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. 3. ed. Barueri: Manole, 2016, com adaptações.

Considerando os conceitos apresentados, julgue os itens a seguir.

Os gastos são reconhecidos como custos variáveis, quando aumentam conforme o crescimento do número de pacientes atendidos em uma clínica ambulatorial.

Numa equipe multiprofissional, um residente em farmácia utilizará a epidemiologia como ferramenta para fundamentar ações no âmbito da saúde pública e, consequentemente, estabelecer ações de educação.

Considerando esse contexto, julgue os itens seguir.

No modelo de saúde pública adotado no Brasil, buscase a equidade como forma de minimizar a desigualdade entre os indivíduos.

P.M.S., de 5 anos de idade, chegou para atendimento fisioterapêutico ambulatorial, acompanhado de sua mãe, com diagnóstico de paralisia cerebral diparética. Apresentou espasticidade em membros inferiores e pequeno deficit em controle de tronco, andava com dispositivo manual de mobilidade em superfícies planas e subia escadas com a assistência de um adulto.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A realidade virtual é indicada para o tratamento de paralisia cerebral. Durante esse tratamento, os canais multissensoriais – visão, audição e tato – podem ser ampliados em intensidade, no tempo e no espaço. Para isso, são utilizados, por exemplo, capacetes de visualização, luvas eletrônicas e joysticks que permitem ao usuário navegar dentro de um mundo virtual e interagir com objetos virtuais.

Nos últimos 20 anos, os medicamentos biológicos, ou biofármacos, vêm conquistando uma importância cada vez maior na área de saúde em todo o mundo. Entre eles, estão produtos inovadores para o tratamento de doenças crônicas, como câncer e diabetes, e de condições agudas, como infarto do miocárdio. Todos os anos, a Anvisa tem aprovado e registrado biofármacos novos no intuito de fornecer aos pacientes novas terapias medicamentosas.

Acerca da produção dos biofármacos, julgue os itens a seguir.

Biofármacos de segunda geração são desenvolvidos a partir de sequências idênticas de aminoácidos, visando à reposição ou ao aumento de proteínas endógenas.

Uma das formas de combate ao Aedes aegypti, mosquito transmissor de dengue, zika e chikungunya, é a pulverização de inseticida, popularmente conhecida como “fumacê”. A nuvem de fumaça de inseticida espalhada pelas ruas e residências tenta matar o mosquito para evitar a proliferação dessas doenças. Um dos inseticidas mais utilizados na desinsetização é um organofosforado anticolinesterásico chamado malathiom. No entanto, a aplicação desse inseticida pode causar toxicidade em seres humanos, apresentando sinais bem característicos. Entre as manifestações típicas da intoxicação por malathiom, tem-se: salivação intensa, sudorese generalizada, broncorreia, falta de ar, bradicardia, vômitos e náuseas.

Considerando o uso do referido inseticida e os respectivos efeitos no organismo humano, julgue os itens a seguir.

Para um paciente intoxicado com o referido inseticida, um dos tratamentos mais adequados seria a administração de atropina, a qual controlaria as manifestações da intoxicação.

Com base nas teorias filosóficas, julgue os itens a seguir. Nas formulações kantianas, o que se busca contrariar é o atributo prático-moral da razão defendido por Augusto Comte.

A Atenção Básica em Saúde considera o sujeito na respectiva singularidade, complexidade e integralidade, e inserido em um contexto sociocultural. Por esse motivo, encontra interface com outras políticas públicas que, em uma ação sinérgica, poderiam atuar na melhoria da qualidade de vida da população.

Acerca do exposto e da atenção e promoção da saúde (básica, secundária e terciária), julgue os itens a seguir.

O SUS e as Políticas de Saúde abarcam os princípios previstos no art. 196 da Constituição Federal.

O iogurte, produto obtido da fermentação do leite, leva ao aumento da longevidade, trazendo inúmeras propriedades nutricionais, além de ser considerado microbiologicamente seguro. A procura e o consumo de iogurtes ve?m se intensificando a cada ano, e o desenvolvimento do mercado e ? proporcionado pelas características organole?pticas agrada?veis do produto, combinadas às respectivas propriedades nutricionais. Com o objetivo de investigar a qualidade dos iogurtes, diversos testes podem ser aplicados.

Em relação aos testes de qualidade desses produtos, julgue os itens a seguir.

Os testes microbiológicos não são necessários, uma vez que a fermentação ocorre em virtude da presença de bactérias.

A coleta e a utilização de informações quanto a custos e benefícios das intervenções em saúde podem auxiliar no estabelecimento de prioridades para a alocação de recursos em saúde. Nesse sentido, os estudos de farmacoeconomia em ambiente hospitalar são cada vez mais necessários.

Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A farmacoeconomia envolve a análise dos custos e das consequências da farmacoterapia exclusivamente em relação ao paciente.

Com o surgimento do perfil de farmacêutico generalista, desde 2002, houve o fortalecimento da farmácia clínica, que atualmente exige dos profissionais farmacêuticos atuação de forma sistemática para o acompanhamento e a avaliação da farmacoterapia. Há algumas ferramentas de trabalho para essa atuação: a farmacovigilância, ciência, ou o conjunto de atividades relativas à detecção, à avaliação, à compreensão e à prevenção dos efeitos adversos ou qualquer outro possível problema relacionado ao medicamento. A farmacoepidemiologia é definida como o estudo da utilização e dos efeitos de medicamentos em um grande número de pessoas. E a farmacoeconomia é considerada a aplicação de economia da saúde especificamente aos medicamentos, mediante análises econômicas; não pode ser considerada uma ciência individualizada, pois são utilizadas metodologias derivadas das áreas de economia, epidemiologia, farmácia, medicina e ciências sociais.

BISSON, M. P. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. 3. ed. Barueri: Manole, 2016, com adaptações.

Considerando os conceitos apresentados, julgue os itens a seguir.

A análise de minimização é uma técnica analítica que compara os custos monetários líquidos de um tratamento em saúde com uma medida de resultado clínico ou qualidade de vida, ou seja, quantifica resultados a partir de variáveis monetárias e quantitativas de saúde.

Em um hospital, foi discutida a padronização de medicamentos, considerando alguns critérios relativos a estudos de equivalência farmacêutica e de bioequivalência, além das normas sanitárias.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Equivalentes farmacêuticos são medicamentos que contém o mesmo fármaco, isto é, o mesmo sal ou éster da mesma molécula terapeuticamente ativa, na mesma quantidade e forma farmacêutica, podendo ou não conter excipientes idênticos.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Ao término do tratamento proposto pelo pediatra, o farmacêutico deverá monitorar se a criança tomou 720 mg do princípio ativo do medicamento prescrito, quatro vezes por dia, totalizando 280 mL.

As bases anatômicas e fisiológicas são imprescindíveis para que o fonoaudiólogo atue nas respectivas especialidades, como voz, motricidade orofacial, disfagia e audição. Acerca desse assunto, analise os itens a seguir. A contração do músculo estapédio, inervado pelo VIII par de nervos cranianos, é responsável pelo reflexo de atenuação ou reflexo acústico do estapédio.

L.I.L., de 8 meses de idade, estava hospitalizada havia 30 dias. Estava no 15 o dia de pós-operatório de correção da cardiopatia congênita tetralogia de Fallot. Permaneceu 10 dias em ventilação mecânica, por apresentar complicações pulmonares, como baixa saturação de oxigênio e atelectasia.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A tetralogia de Fallot é considerada uma cardiopatia congênita acianogênica, ocorrendo a mistura de sangue no sentido da esquerda para a direita. Crianças acianóticas crescem com baixo desenvolvimento pondo-estatural.

O que posteriormente as teoristas de enfermagem entenderam como a teoria ambientalista de Florence Nightingale é focada no cuidado da enfermagem com o ser humano na respectiva interrelação fundamental com o meio ambiente.

Quanto à teoria ambientalista de Florence Nightingale, julgue os itens a seguir.

Para Florence, a gestação era vista como uma doença; inclusive, ela recomendava que o ambiente para as mulheres darem à luz deveria ser afastado do local onde estavam os doentes em tratamento.

Em determinada unidade básica do Sistema Único de Saúde, uma mulher de 32 anos de idade procurou o médico com queixa de sono, fadiga excessiva e ganho de peso. Foram solicitados diversos exames laboratoriais, e a principal suspeita do médico era de hipotireoidismo.

Considerando esse caso clínico, a respeito da glândula tireoide e das doenças relacionadas ao respectivo metabolismo, julgue os itens a seguir.

A forma moderada denominada hipotireoidismo subclínico obrigatoriamente apresenta sinais e sintomas e é definida pela concentração de TSH bioquimicamente acima do limite superior do intervalo de referência.