Questões de Concursos Médico Residente Multiprofissional

Amanda, uma idosa de 65 anos de idade, com história de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, há oito meses apresentou, como sequelas, hemiparesia E, com leve hipertonia no membro superior, diminuição da força e da sensibilidade no hemicorpo E, além de desvio de comissura labial para D. Apresentou, também, deglutição adequada e dificuldade na fala.

Com base neste caso clínico e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.

Exercícios para o membro superior, como apertar bolinhas com a mão afetada, ajudam no fortalecimento e na melhoria da habilidade da mão.

No Brasil, a prevalência de diabetes melito do tipo 2 tem-se elevado significativamente, em parte como consequência do aumento do sobrepeso da obesidade associados às alterações do estilo de vida e ao envelhecimento populacional. Julgue os itens a seguir, a respeito do controle dos níveis de glicose nos indivíduos acometidos por essa patologia. Uma reação adversa do tratamento de diabetes melito é a ocorrência de hipoglicemia, observada tanto em pacientes que utilizam a insulina como em pacientes que utilizam a metformina.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Existe evidência científica que suporte o uso da técnica de bandagem funcional, também conhecido como McConnell taping, a fim de estabilizar mecanicamente a articulação patelofemoral.

O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes. Os problemas e diagnósticos reais devem constar no plano do paciente, com os respectivos critérios de resultados ou metas a serem atingidos, devendo ser excluídas desse plano as condições ou problemas não confirmados ou os que contenham apenas fatores de risco.

Os avanços tecnológicos de games vêm contribuindo cada vez mais para melhorar os processos de reabilitação. A respeito deste assunto, julgue os itens a seguir. O biofeedback não pode ser considerado biotecnologia, em virtude de não oferecer ao paciente a realidade virtual.

Em relação às bases fisiológicas da ventilação mecânica e seus modos, julgue os itens a seguir. De acordo com a Equação do Movimento, no modo de ventilação volume controlado (VVC), a pressão desenvolvida na via aérea é livre, o fluxo é a variável que limita o modo e o volume corrente é a única variável que determina término do ciclo ventilatório.

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No tratamento da epicondilite lateral, são utilizados métodos de terapia manual, que realizam liberação miofascial e organização das fibras de colágeno. Estes são conhecidos, respectivamente, como Mulligan e Crochetagem.

Acerca da avaliação das propriedades mecânicas do sistema respiratório, julgue os seguintes itens. No método de oclusão rápida das vias aéreas ao final da inspiração, a diferença entre a pressão de pico e a de platô representa a resistência intrínseca do sistema respiratório.

As alterações do hormônio tireoidiano, que acometem várias pessoas, podem gerar distúrbios. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. Os pacientes com doença coronariana subjacente que fazem reposição hormonal tireoidiana devem ser monitorados quanto à isquemia ou sinais de infarto, pois esses hormônios estimulam os efeitos cardiovasculares das catecolaminas.

Gilberto, com 32 anos de idade, digitador há dois anos, foi encaminhado a uma clínica de fisioterapia por causa de uma queixa de dor nos ombros. No primeiro momento ao exame físico, foi possível perceber hipercifose torácica e ombros protusos.

Considerando o caso clínico apresentado, os conhecimentos a ele relacionados e os aspectos que devem ser observados na avaliação cinético-funcional do fisioterapeuta para este caso, julgue os itens a seguir.

Quando há um exame complementar de imagem, como a ressonância nuclear magnética, disponível para análise, não é necessária a realização de testes clínicos na região para determinar o plano de tratamento fisioterapêutico do paciente.

O uso indiscriminado de medicamentos pode gerar aumento da morbidade e(ou) mortalidade dos pacientes, surgimento de eventos adversos e aumento da resistência microbiana aos medicamentos disponíveis no mercado. Visando garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade do medicamento, o Ministério da Saúde aprovou a Política Nacional de Medicamentos (PNM). Considerando as medidas que contribuem para o uso racional de medicamentos, cuja implementação nos serviços de saúde é uma das diretrizes da PNM, julgue os itens a seguir.

Considere a seguinte situação hipotética.

João está com sintomas de resfriado, por isso, e resolveu tomar, por três dias, ciprofloxacina.

Essa atitude está de acordo com as diretrizes do uso racional de medicamentos, que prevê tratamentos por tempo igual à duração dos sintomas clínicos.

A preocupação dos órgãos gestores de saúde com as consequências da utilização inadequada de medicamentos levou a Organização Mundial de Saúde a iniciar, em 1968, o programa de vigilância internacional de medicamentos. No entanto, vários fatores são responsáveis pelas reações adversas aos medicamentos (RAMs). Quanto às RAMs, julgue os itens que se seguem. Um indivíduo adulto apresenta a mesma predisposição ao desenvolvimento da RAM que um indivíduo idoso, desde que ambos sejam do mesmo sexo.

Gilberto, com 32 anos de idade, digitador há dois anos, foi encaminhado a uma clínica de fisioterapia por causa de uma queixa de dor nos ombros. No primeiro momento ao exame físico, foi possível perceber hipercifose torácica e ombros protusos.

Considerando o caso clínico apresentado, os conhecimentos a ele relacionados e os aspectos que devem ser observados na avaliação cinético-funcional do fisioterapeuta para este caso, julgue os itens a seguir.

A atividade dos músculos do manguito rotador (supraespinhoso, subescapular, infraespinhoso e redondo maior) deve ser analisada.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O farmacêutico deverá monitorar se a criança tomou 210 mg do princípio ativo do medicamento, quatro vezes por dia, totalizando 280 mL ao completar a farmacoterapia prescrita pelo pediatra do hospital.

Julgue os seguintes itens a respeito da anatomia do assoalho pélvico. O plexo coccígeo é uma rede de fibras nervosas formada pelos ramos ventrais de L4 e L5.

Um dos grandes desafios dos farmacêuticos clínicos no ambiente hospitalar consiste na sugestão, padronização e atualização dos antibacterianos a serem empregados no tratamento das enfermidades. A respeito dos antibacterianos, julgue os itens a seguir. A associação de amoxicilina e claritromicina constitui uma manobra farmacológica efetiva no tratamento de gastrites e úlceras associadas à infecção pelo Helicobacter pylori, uma vez que a amoxicilina atua na inibição da síntese de parede celular bacteriana e a claritromicina na redução da síntese de proteínas.

Acerca das intervenções fisioterapêuticas para pacientes internados nas enfermarias das clínicas médica e cirúrgica, julgue os itens a seguir. Nos pacientes que apresentam capacidade vital inferior a 10 mL/kg, os recursos fisioterapêuticos indicados para reexpandir os pulmões são os resistores de orifício.

No que concerne à seguridade social, julgue os itens a seguir. A perspectiva de seguridade social balizada no projeto éticopolítico hegemônico do serviço social pauta-se no combate à pobreza absoluta, na consolidação da teoria da terceira via por meio de ampla participação da população na execução de políticas públicas e na prestação de serviços com recursos públicos.

O uso indiscriminado de medicamentos pode gerar aumento da morbidade e(ou) mortalidade dos pacientes, surgimento de eventos adversos e aumento da resistência microbiana aos medicamentos disponíveis no mercado. Visando garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade do medicamento, o Ministério da Saúde aprovou a Política Nacional de Medicamentos (PNM). Considerando as medidas que contribuem para o uso racional de medicamentos, cuja implementação nos serviços de saúde é uma das diretrizes da PNM, julgue os itens a seguir. Todo prescritor deve consultar o formulário terapêutico da unidade de saúde em que está atuando. Caso este não tenha sido elaborado, pode recorrer ao formulário terapêutico nacional, que foi embasado na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME).

No que concerne a promoção e manutenção da saúde do idoso, julgue os itens a seguir. A idosos hipertensos e cardiopatas recomenda-se exercícios físicos do tipo aeróbico ou de resistência.