Questões de Concursos Oncologia Pediátrica

Uma paciente de 18 anos de idade apresenta quadro de epistaxe súbita, 1 semana após quadro viral. Seu hemograma de urgência mostra uma contagem de plaquetas de 5.000/µL, sem anemia e sem alteração nos leucócitos. O clínico levanta a suspeita de púrpura trombocitopênica imunológica (P.T.I.) e encaminha a paciente para o hematologista, solicitando que este realize um mielograma.
A alteração do mielograma que confirma o diagnóstico de P.T.I. é:

Um paciente de 1 ano e 3 meses, com síndrome gripal, realizou teste rápido para SARS-CoV-2, que foi positivo. O exame físico identificou estertores subcrepitantes difusos, e a radiografia de tórax revelou infiltrado intersticial peri-hilar, bilateralmente.
O tratamento deve ser:

João, médico recém-formado em seu primeiro dia de trabalho no posto de saúde, atende Júlia, que se encontra muito apreensiva. Ela realizou mamografia digital rotineira e observou que o laudo apresenta a seguinte descrição: “calcificações grosseiras, tipo pipoca, em mama direta”.
Nesse caso, João deve:

Um lactente de 7 meses, com salivação excessiva, coceira nas gengivas e irritabilidade, ao exame, apresenta erupção parcial do dente incisivo central inferior esquerdo.
Sobre a saúde oral dessa criança, devem ser dadas as seguintes orientações:

O Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) compara indicadores de países em relação a parâmentros como riqueza, alfabetização, educação, esperança de vida, natalidade e outros, com o intuito de avaliar o bem-estar de uma população.
Quanto à relação entre a epidemiologia do câncer e o IDH, é correto afirmar que:

Os “blastos”, que caracterizam a leucemia aguda, são células imaturas e que se duplicam rapidamente.
Em relação às leucemias, é correto afirmar que:

Nas pacientes com carcinoma de mama, o estudo imuno-histoquímico é de vital importância, pois pode identificar a super expressão do c-erbB-2 (HER-2/neu).
Nos casos com super expressão c-erbB-2, indica-se o tratamento adjuvante com:

Uma mulher de 58 anos foi submetida a hemicolectomia devido a um adenocarcinoma de sigmoide (estádio T3N2MO). Dos 24 linfonodos dissecados, 10 estavam acometidos pela neoplasia. Foi realizada quimioterapia adjuvante por 6 meses. Após 12 meses, a dosagem do CEA era de 2,4 ng/ml. Uma tomografia do abdômen revelou uma lesão hipodensa de 3,0 cm entre os segmentos hepáticos II e III, compatível com lesão metastática.
A melhor conduta é:

Um mulher de 34 anos, apresenta, na tomografia abdominal com contraste, nódulo hepático de 4 cm com hipercaptação de contraste na fase arterial e com uma cicatriz central.
Essa imagem é altamente sugestiva de:

Uma mulher de 54 anos, sem comorbidades, com diagnóstico de carcinoma espinocelular de colo do útero que atinge o terço inferior da vagina, refere pequeno sangramento vaginal.
O melhor tratamento para a paciente é:

Uma mulher de 22 anos, G0P1, leva à consulta um laudo de exame citológico do colo de útero apresentando o seguinte resultado: “células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS)”. O exame ginecológico está sem alterações.
A conduta mais adequada para essa paciente é:

O TRALI – sigla em Inglês para lesão pulmonar aguda induzida pela transfusão – é um efeito adverso raro, porém muito grave, das transfusões sanguíneas.
As medidas que podem ser implementadas para a sua prevenção são:

Um mulher de 23 anos, apresentando nódulo em lobo direito da glândula tireoide medindo 0,8 cm, teve como diagnóstico citológico, após biópsia, um padrão folicular.
A melhor conduta é:

Uma lactente de 8 meses, com febre de 38,5 °C, coriza e tosse, foi levada ao posto de saúde para ser vacinada para influenza pela primeira vez.
Considerando o estado dessa lactente, a equipe do posto de saúde deve:

Um paciente de 60 anos de idade, 50 kg, portador de mieloma múltiplo, será submetido a um transplante autólogo de medula óssea. O volume total de células-tronco coletadas por aférese foi de 250 mL, e a contagem de células CD34+ no produto foi de 600 células/µL.
Com base nesses resultados, é correto afirmar, acerca do número de células-tronco CD34+ colhidas, que:

Um homem de 66 anos, em consulta de rotina com o seu urologista, apresentou, ao toque retal, próstata com tamanho de aproximadamente 30 g e nódulo à direita. O exame laboratorial evidenciou PSA de 1,20 ng/ml.
A melhor conduta nesse caso é:

Uma mulher de 60 anos apresenta diagnóstico de carcinoma epidermoide de pulmão metastático. Chega à emergência com quadro de desorientação, polidipsia e poliúria. Nega febre. O PCR está em 0,5 mg/dl e a glicemia capilar em 110 mg/dl.
O diagnóstico mais provável, nesse momento, é:

Um lactente de 2 meses se submete a radiografia de tórax para avaliar quadro de cansaço com crises de cianose. O laudo do exame descreve coração com formato de “tamanco holandês”.
O médico conclui, corretamente, que o paciente apresenta:

Um mulher de 30 anos foi submetida a tireoidectomia total por carcinoma papilífero. No dia seguinte, após a cirurgia, evoluiu com parestesias, espasmos musculares e convulsão
O diagnóstico mais provável é:

O antígeno carcinoembrionário (CEA) é uma glicoproteína não órgão específica, sendo um dos marcadores tumorais mais utilizados no mundo.
A elevação dos níveis séricos dessa glicoproteína, em casos de adenocarcinoma colorretal, é útil para: