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Questões de Concursos Pediatria

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21Q973627 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Com relação à crise epiléptica na infância, julgue o próximo item.

Crises febris são sempre tonicoclônicas generalizadas.

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22Q990610 | Medicina, Pediatria, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Na avaliação de uma criança com suspeita de cardiopatia congênita, qual dos seguintes exames é considerado fundamental para o diagnóstico inicial e a estratificação de risco?
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23Q973628 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Um menino de cinco anos de idade foi levado pela mãe ao posto de saúde apresentando olhos e abdômen edemaciados. A mãe relatou que a criança teve uma gripe leve e, poucos dias depois, ela notou que seu filho estava com olhos inchados, e, em seguida, esse inchaço só foi piorando e espalhando-se pelo corpo. Ao exame físico, constatou-se anasarca e níveis pressóricos normais. O pediatra encaminhou a criança para o hospital mais próximo juntamente com a solicitação dos exames de dosagem sérica de albumina, de colesterol, de complemento C3, e um exame simples de urina (EAS).

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.

O resultado do exame de colesterol desse paciente deverá apresentar níveis de colesterol abaixo do valor de referência.

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24Q973632 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Lactente de cinco meses de idade, do sexo masculino, foi levado ao pronto-socorro com febre alta, iniciada há dois dias. A mãe do paciente relatou que a urina do bebê estava com odor muito forte e que, até o momento do atendimento médico, a criança havia apresentado vários episódios de vômitos. Durante o exame físico, a criança apresentou-se irritada ao manuseio, chorando muito, nauseada, fácies toxemiada e temperatura de 38,7 ºC. O médico solicitou um exame simples de urina (EAS) e uma urocultura, colhidos por cateterização uretral, cujos resultados mostraram presença de piúria, de cilindros piocitários e pH alcalino. Após diagnosticar a criança com infecção urinária, o médico solicitou a internação do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue o seguinte item.

A presença dos cilindros piocitários nesse paciente reforça o diagnóstico de pielonefrite.

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25Q973648 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

No que se refere ao neuroblastoma, julgue o item que se segue.

Em casos de neuroblastoma, os metabólitos das catecolaminas apresentam-se aumentados, porém é rara a ocorrência de aumento da pressão arterial, de sudorese e de taquicardia.

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26Q973654 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

O diagnóstico mais provável dessa paciente no caso clínico em questão é de anemia ferropriva.

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27Q1056388 | Medicina, Genética Médica, Pediatria, SESPA PA, CONSULPLAN, 2023

A Fibrose Cística (FC) é uma doença monogênica autossômica recessiva, decorrente da ausência e/ou do defeito qualitativo e/ou quantitativo da proteína CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator), que funciona na regulação da permeabilidade do íon cloreto e de bicarbonato em células epiteliais. Há mais de duas mil variantes do gene CFTR divididas em seis classes. Elas conferem variações nas células epiteliais pulmonares quanto à expressão da proteína CFTR. A classe correspondente à variante na qual ocorre o bloqueio no processamento da CFTR, causando degradação da proteína e não ancoragem no epitélio é a
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28Q973601 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Um lactente de dois meses de idade do sexo masculino, nascido a termo com peso e estatura adequados para a idade gestacional, apresentou Apgar nove no primeiro minuto e dez no quinto minuto após o nascimento, sem intercorrências no período neonatal. Na consulta de puericultura, identificou-se que o lactente estava em aleitamento materno exclusivo, apresentando estatura no percentil setenta e cinco, peso acima do percentil noventa e cinco e índice de massa corporal acima do percentil noventa. No exame clínico, observaram-se pérolas de Epstein, crânio tabes à direita, presente desde o nascimento, e reflexo de Moro incompleto e simétrico.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O lactante é considerado obeso, sendo indicada intervenção nutricional com a administração de suco de frutas.

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29Q973620 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Com relação às parasitoses intestinais, julgue o item subsequente.

A ascaridíase pode causar enteropatia exsudativa, prejudicando a absorção de proteínas.

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30Q973634 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Lactente de cinco meses de idade, do sexo masculino, foi levado ao pronto-socorro com febre alta, iniciada há dois dias. A mãe do paciente relatou que a urina do bebê estava com odor muito forte e que, até o momento do atendimento médico, a criança havia apresentado vários episódios de vômitos. Durante o exame físico, a criança apresentou-se irritada ao manuseio, chorando muito, nauseada, fácies toxemiada e temperatura de 38,7 ºC. O médico solicitou um exame simples de urina (EAS) e uma urocultura, colhidos por cateterização uretral, cujos resultados mostraram presença de piúria, de cilindros piocitários e pH alcalino. Após diagnosticar a criança com infecção urinária, o médico solicitou a internação do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue o seguinte item.

A presença da piúria no EAS é um achado bastante específico em casos de infecção do trato urinário.

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31Q973644 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Uma criança de quatro anos de idade acordou com vômito, dor abdominal e respiração rápida, motivos pelos quais a mãe a levou ao pronto-socorro. No exame físico, constatou-se desidratação, emagrecimento, taquipneia, hálito cetônico e boa perfusão periférica. A mãe relatou que a criança havia perdido cerca de quatro quilos nos dois últimos meses, apesar de ter apresentado aumento do apetite. Informou ainda que a criança estava bebendo muito líquido e que voltou a urinar na cama. O médico solicitou a realização de alguns exames dos quais os principais resultados laboratoriais foram os seguintes: glicemia = 300 mg/dL; gasometria = pH de 7,1; bicarbonato = 14,9; e pesquisa de cetonuria positiva. Além desses exames, também foi solicitada a dosagem sérica de sódio e de potássio.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

A prescrição médica para a primeira hora deve ser de uma fase de expansão com soro fisiológico a 20 mL/kg/hora.

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32Q973653 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

Um diagnóstico diferencial importante a ser considerado nesse caso clínico é a talassemia minor.

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33Q990600 | Medicina, Pediatria, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Em relação aos distúrbios do aprendizado e comportamentais em crianças, qual dos seguintes achados NÃO é comumente associado ao Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)?
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34Q973629 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Um menino de cinco anos de idade foi levado pela mãe ao posto de saúde apresentando olhos e abdômen edemaciados. A mãe relatou que a criança teve uma gripe leve e, poucos dias depois, ela notou que seu filho estava com olhos inchados, e, em seguida, esse inchaço só foi piorando e espalhando-se pelo corpo. Ao exame físico, constatou-se anasarca e níveis pressóricos normais. O pediatra encaminhou a criança para o hospital mais próximo juntamente com a solicitação dos exames de dosagem sérica de albumina, de colesterol, de complemento C3, e um exame simples de urina (EAS).

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.

O resultado de níveis pressóricos normais está em desacordo com o esperado para o tipo de doença do paciente em questão.

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35Q973600 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Um lactente de dois meses de idade do sexo masculino, nascido a termo com peso e estatura adequados para a idade gestacional, apresentou Apgar nove no primeiro minuto e dez no quinto minuto após o nascimento, sem intercorrências no período neonatal. Na consulta de puericultura, identificou-se que o lactente estava em aleitamento materno exclusivo, apresentando estatura no percentil setenta e cinco, peso acima do percentil noventa e cinco e índice de massa corporal acima do percentil noventa. No exame clínico, observaram-se pérolas de Epstein, crânio tabes à direita, presente desde o nascimento, e reflexo de Moro incompleto e simétrico.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

A presença de crânio tabes pode indicar raquitismo e sífilis congênita.

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36Q973612 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Acerca de faringoamigdalite em crianças, julgue o próximo item.

Mais de 85% dos casos de faringoamigdalite em crianças com mais de três anos de idade são causados por Streptococcus pyogenes, o que justifica seu tratamento com antibiótico.

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37Q1007180 | Medicina, Pediatria, EBSERH, IBFC, 2022

Segundo recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria, os seguintes pontos de corte para taquipneia (frequência respiratória: FR) são utilizados para o estabelecimento do diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade: < 2 meses: _____________; 2 - 11 meses:_______; 1 a 4 anos:_________.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
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38Q973647 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

No que se refere ao neuroblastoma, julgue o item que se segue.

A radioterapia é a primeira opção terapêutica para o tratamento do neuroblastoma.

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39Q973599 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Um lactente de dois meses de idade do sexo masculino, nascido a termo com peso e estatura adequados para a idade gestacional, apresentou Apgar nove no primeiro minuto e dez no quinto minuto após o nascimento, sem intercorrências no período neonatal. Na consulta de puericultura, identificou-se que o lactente estava em aleitamento materno exclusivo, apresentando estatura no percentil setenta e cinco, peso acima do percentil noventa e cinco e índice de massa corporal acima do percentil noventa. No exame clínico, observaram-se pérolas de Epstein, crânio tabes à direita, presente desde o nascimento, e reflexo de Moro incompleto e simétrico.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O paciente apresenta indícios de hipovitaminose A, sendo indicada uma biópsia na lesão bucal.

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40Q973633 | Medicina, Pediatria, TJDFT, CESPE CEBRASPE

Texto associado.
Lactente de cinco meses de idade, do sexo masculino, foi levado ao pronto-socorro com febre alta, iniciada há dois dias. A mãe do paciente relatou que a urina do bebê estava com odor muito forte e que, até o momento do atendimento médico, a criança havia apresentado vários episódios de vômitos. Durante o exame físico, a criança apresentou-se irritada ao manuseio, chorando muito, nauseada, fácies toxemiada e temperatura de 38,7 ºC. O médico solicitou um exame simples de urina (EAS) e uma urocultura, colhidos por cateterização uretral, cujos resultados mostraram presença de piúria, de cilindros piocitários e pH alcalino. Após diagnosticar a criança com infecção urinária, o médico solicitou a internação do paciente.

No que se refere a esse caso clínico, julgue o seguinte item.

O pH alcalino observado no resultado pode indicar uma infecção urinária causada por bactérias do gênero Proteus.

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