Um paciente de 29 anos foi levado para o pronto-socorro por
seus familiares por apresentar dificuldade em movimentar os
membros inferiores ao acordar e impossibilidade de
deambulação. Relatou ser previamente hígido. No dia anterior,
realizou exercício físico intenso e extenuante. Disse ter se
hidratado adequadamente e à noite, antes de se deitar, comeu
grande quantidade de uma refeição rica em carboidrato. Ao
exame físico, foi observada uma redução da força proximal em
membros inferiores, mas sem outras alterações ao exame. Sinais
vitais estavam normais. Nos exames laboratoriais coletados no
pronto-socorro foram obtidos os seguintes resultados: sódio:
138 mEq/L, cálcio: 8,9 mEq/L, potássio: 2,2 mEq/L, magnésio:
1,9 mEq/L e glicemia: 86 mEq/L. Foi realizada reposição de
potássio no pronto-socorro, e o paciente encaminhado para
avaliação ambulatorial.
Se for confirmada a hipótese de paralisia periódica hipocalêmica,
a orientação para prevenção de novos episódios de fraqueza em
membros inferiores é:
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