Questões de Concursos Pneumologia

Acerca do tratamento da DPOC, em que condição deve ser utilizada a terapia tripla (LABA + CI + LAMA)?

O surfactante pulmonar é produzido por quais células?

Em relação à combinação dos seguintes resultados de provas de função pulmonar com o correspondente distúrbio respiratório em que são mais provavelmente encontrados, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas:
I. Aumento da capacidade pulmonar total (CPT), diminuição da capacidade vital (CV), diminuição da razão do volume expiratório forçado no primeiro segundo sobre a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) são esperados no (a) ___________.
II. Redução da CPT, da CV e do volume residual (VR), aumento da razão VEF1/CVF, pressão inspiratória máxima (PIM) normal são esperados no (a) ___________.
III. Redução da CPT, aumento do VR, razão VEF1/CVF normal, redução da PIM são esperados no (a) ___________.
IV. CPT normal, VR normal, razão VEF1/CVF normal, PIM normal são esperados no (a) ___________.

Uma paciente de 45 anos com sobrepeso foi internada na clínica médica por extensão de trombose venosa antiga com sinais de trombo recente em veia ilíaca direita em ultrassonografia com doppler. Ela havia sido submetida a cirurgia videolaparoscópica dois meses antes devido à colecistectomia (colecistite aguda). Na ocasião, retornou 1 semana depois da alta por trombose venosa profunda em femoral direita. Apesar da anticoagulação com warfarina, houve recorrência da trombose. Não houve qualquer sintoma no período, exceto por dor e sensação de peso na perna afetada. Na primeira trombose venosa profunda (TVP), além do procedimento cirúrgico, ficou mais tempo deitada e usava anticoncepcional, suspenso quando foi diagnosticada a TVP. Há história familiar de trombose.
Diante desse quadro, a condução mais acertada é:

Qual dos músculos ou grupamento muscular abaixo atua na expiração ativa?

Sobre o transplante de pulmão em pacientes portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A sobrevida média após o transplante é de 05 anos.
( ) Prolonga a sobrevida e melhora a capacidade funcional.
( ) A maioria dos transplantes de pulmão em pacientes com DPOC é unilateral.
( ) As complicações mais comuns são doença linfoproliferativa, bronquiolite obliterante, rejeição aguda e infecção oportunista.

Qual é o volume residual médio em um homem adulto?

O tratamento da asma envolve, muitas vezes, o uso de medicações broncodilatadoras que agem em diferentes receptores nas vias respiratórias. Em relação aos broncodilatadores, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O salmeterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de curta ação. ( ) O brometo de glicopirrônio é um broncodilatador do tipo anti-muscarínico de curta ação. ( ) O umeclidínio é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação. ( ) O indacaterol é um broncodilatador do tipo antimuscarínico de longa ação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

Quais são os critérios considerados pelo Score CURB-65 para avaliação de gravidade da PAC?

O paciente tabagista deve ser sistematicamente abordado quanto ao cessar tabagismo durante a consulta ambulatorial de rotina. Existem estágios de mudança comportamental reconhecidos nesse processo. Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.
I. Na fase de ____________ há conscientização de que fumar é um problema, há ambivalência quanto à perspectiva de mudança e o paciente pretende parar de fumar dentro de 6 meses.
II. Na fase de ___________ o paciente planeja ativamente a escolha do Dia “D” como estratégia para realizar a mudança de comportamento, prepara-se para interromper o tabagismo, frequentemente no próximo mês.
III. Na fase de _____________ o indivíduo toma a atitude que o leva a concretizar a mudança de comportamento desejada, o paciente modifica o comportamento e interrompe o tabagismo.

Homem de 52 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) de grau leve, estágio GOLD 1B, apresenta quadro clínico sugestivo de pneumonia adquirida na comunidade (clínica, radiografia e laboratoriais compatíveis). Calculado o escore CURB-65, cujo resultado foi um ponto (ureia elevada). Paciente com bom suporte social e sem sinais de descompensação da DPOC. Não fez uso de antibióticos nos últimos 3 meses. Mora em casa com a esposa e um filho. Nega demais comorbidades ou alergias prévias. Em relação ao planejamento terapêutico para este caso, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Considerando a comorbidade DPOC, para este paciente as únicas opções de antibióticos orais seriam levofloxacino ou moxifloxacino.
( ) A presença da comorbidade DPOC requer introdução de corticoide sistêmico associado ao tratamento antimicrobiano, visando evitar descompensação da doença.
( ) Neste caso é adequado o uso de beta lactâmico associado a um macrolídeo como opção de tratamento oral.
( ) Devido ao risco de descompensação da DPOC, este paciente deve ser internado por 72 horas para iniciar antibiótico intravenoso e caso permaneça bem após esse período poderá receber alta para término ambulatorial do tratamento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

A síndrome de apneia/hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma condição comum, embora ainda subdiagnosticada. Em relação ao SAHOS, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
I. Um índice de apneia/hipopneia maior ou igual a ___ eventos por hora durante a polissonografia é o critério utilizado como ponto de corte para diagnóstico da SAHOS.
II. Durante a polissonografia um índice de apneia/hipopneia maior que _____ eventos por hora é o ponto de corte que caracteriza SAHOS grave.
III. Medicamentos que ________ o tônus muscular são fatores de piora da SAHOS e devem ser minimizados ou evitados.

O câncer de pulmão é uma doença de alta prevalência mundial, sendo o câncer que tem a maior mortalidade geral em homens e mulheres no primeiro mundo, está ligado intimamente a uma causa evitável – o tabagismo – e tem melhor prognóstico se detectado precocemente. É originário do tecido brônquico e costuma ser dividido em carcinoma de pequenas células e não pequenas células.

Assinale a alternativa correta com relação ao seu comportamento biológico, estadiamento clínico e conduta médica.

No que consiste o derrame quiloso?

Em relação às orientações mais recentes sobre o isolamento de casos de COVID-19 no Brasil, a alternativa correta é: