Questões de Concursos Residência Médica Cardiologia

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61Q239097 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HFA, FUNIVERSA

Para o diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), além dos critérios clínicos definidos, existem exames laboratoriais que são específicos para essa doença. Assinale a alternativa que apresenta dois desses exames.

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62Q240236 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

Assinale a alternativa que apresenta um modulador envolvido na doença de refluxo gastroesofágico que aumenta a pressão do esfíncter esofagiano inferior.
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63Q240016 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

Qual das doenças abaixo NÃO apresenta relação com o coração?

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64Q240162 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HFA, FUNIVERSA

Acerca da neuralgia trigeminal, assinale a alternativa correta.

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65Q239818 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Um jovem com 18 anos de idade com diagnóstico de
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.

Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.

De acordo com as atuais evidências científicas, recomenda-se o uso de hidroxiureia no tratamento desse paciente.

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66Q240499 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Um paciente de 75 anos de idade e tabagista de
50 maços por ano informou apresentar tosse matinal desde os
50 anos de idade. Passados 10 anos, começou a sentir a
associação de dispneia aos esforços moderados e gripes
frequentes. Tais sintomas intensificaram-se em uma frequência de
pelo menos 4 meses ao longo do ano. Resolveu buscar assistência
médica a partir do momento em que notou grande dificuldade
para barbear-se e tomar banho sozinho. O exame físico revelou
redução global do murmúrio vesicular. A radiografia de tórax
mostrou retificação da cúpula diafragmática. Com a realização da
espirometria, identificou-se capacidade vital forçada (CVF) a
60% do previsto, com VEF1 a 30% do previsto e índice de
Tiffenau com valor de 50%, sem resposta ao uso do
broncodilatador.

Com referência ao quadro clínico acima, julgue os itens que se
seguem.

O grau de comprometimento da doença pode ser classificado como moderado, pois ainda não há evidências de cor pulmonale nem a necessidade do uso de oxigênio suplementar.

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67Q240761 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

Sobre o mecanismo de lesão nas hepatites medicamentosas, assinale a alternativa que apresenta a droga que se correlaciona com lesão colestática por lesão nos ductos biliares.

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68Q240711 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HFA, FUNIVERSA

Para pacientes com asma persistente, o tratamento de manutenção regular de primeira escolha é realizado com

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69Q238690 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Um homem com 35 anos de idade, atendido no setor de
emergência de um hospital terciário, com relato de cefaleia intensa
iniciada há cerca de 1 hora, negava febre e outras comorbidades.
No exame clínico, apresentou pressão arterial de
140 mmHg × 90 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência
respiratória de 20 irpm e presença de rigidez de nuca, com escore
de 15 pontos na escala de coma de Glasgow. Uma tomografia
computadorizada do crânio definiu o diagnóstico de hemorragia
subaracnoide.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item abaixo.

Considerando que o paciente apresentava um aneurisma cerebral que foi tratado por clipagem, a profilaxia para trombose venosa profunda com heparina não fracionada, na dose de 5.000 unidades a cada 8 h, só pode ser iniciada, no mínimo, após quinze dias do procedimento terapêutico.

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70Q240787 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Uma mulher de 62 anos de idade tem diagnóstico, há
mais de 15 anos, de artrite reumatóide e, associadamente,
apresenta anemia normocrômica, normocítica e hipoproliferativa
associada com diminuição do ferro sérico e da saturação da
transferrina, mas com aumento do ferro de depósito.

Acerca desse caso e das alterações hematológicas relatadas,
julgue os itens a seguir.

Níveis reduzidos de hepcidina, uma proteína de síntese hepática que atua aumentando a absorção intestinal de ferro, pode ser fator contribuinte para explicar a anemia da paciente em tela.

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71Q238503 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

Em relação às doenças hemolíticas, é correto afirmar:

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72Q240462 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

Sobre a cardiopatia chagásica, assinale a alternativa que NÃO está relacionada com pior prognóstico.
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73Q239231 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

O câncer é considerado uma doença genética, pois é desencadeado
por alterações no ácido desoxirribonucleico (DNA) da célula.
A compreensão das bases moleculares do câncer depende da
identificação e caracterização dos genes envolvidos na origem e
progressão dessa doença. Acerca desses genes, julgue o próximo item.

Os oncogenes resultam de mutações que ocorrem em razão da exposição a diversos agentes carcinogênicos físicos, químicos ou biológicos, e sua expressão leva a uma proliferação celular anormal, resultando na formação do tumor.

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74Q239181 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HFA, FUNIVERSA

Daniel, 48 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro em decorrência de cefaleia holocraniana de grande intensidade, associada a borramento visual e letargia. O acompanhante informou que Daniel já tinha diagnóstico de hipertensão arterial havia oito anos e que tinha parado seus medicamentos há duas semanas. No exame clínico, foram observados: paciente sonolento e com confusão mental. A pressão arterial era 222 mmHg × 118 mmHg; a frequência cardíaca, de 96 bpm. O ritmo cardíaco era duplo e regular, sem sopros. Sem sinais neurológicos de localização. O exame do fundo de olho mostrou hemorragias e edema bilateral da papila óptica. ECG com sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas e alterações secundárias da repolarização ventricular. Escórias nitrogenadas normais. A tomografia computadorizada do crânio não apresentou alterações.

Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica é

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75Q240705 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HFA, FUNIVERSA

Texto associado.

Uma paciente de 47 anos de idade procurou
atendimento médico com queixas de disfagia intermitente
para alimentos sólidos havia dois anos. Relatou ter doença
celíaca desde os 23 anos de idade, mas não segue
corretamente a dieta para o seu tratamento. Os exames
laboratoriais mostraram que havia anemia ferropriva
moderada, e o exame contrastado do esôfago evidenciou
membrana esofágica na região cervical do esôfago, o que foi
comprovado pela biópsia endoscópica.

Com base na situação apresentada no texto III, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

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76Q238997 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Os tumores derivados das células cromafins da medula adrenal e
dos gânglios simpáticos são denominados feocromocitomas e
paragangliomas. Acerca desses tumores endócrinos, julgue o item
seguinte.

Em pacientes com índice baixo a moderado de suspeição do diagnóstico de feocromocitoma, a triagem diagnóstica inicial deve ser feita pela medição dos níveis de ácido vanilmandélico (VMA) na urina de 24 horas em razão de esse exame apresentar sensibilidade e especificidade elevadas.

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77Q240370 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

Assinale a alternativa que apresenta erupções morbiliformes.

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78Q239328 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HUB, CESPE CEBRASPE

Texto associado.

Uma paciente com 25 anos de idade com diagnóstico
prévio de insuficiência mitral reumática e que nega alergia à
penicilina foi admitida em hospital terciário em razão de
endocardite infecciosa. Durante a evolução de seu quadro clínico,
a paciente apresentou cefaleia intensa e pulsátil, sonolência e
hemianopsia. A angiotomografia computadorizada do crânio com
contraste mostrou a presença de aneurisma micótico em ramo da
artéria cerebral média.

Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.

Considere que essa paciente tenha recebido alta hospitalar e que, após 6 meses, necessite realizar uma extração dentária. Nesse caso, deve-se obrigatoriamente fazer a profilaxia para endocardite infecciosa com amoxicilina, 2 gramas, por via oral, 30 minutos a 60 minutos antes do procedimento dentário.

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79Q239456 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HC UFPR, UFPR

É causa de alcalose metabólica, de origem renal, responsiva a cloreto:

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80Q238969 | Medicina, Residência Médica Cardiologia, HFA, FUNIVERSA

Com relação às complicações da doença falciforme, assinale a alternativa correta.

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