Paciente, 33 anos, sexo feminino, previamente hígida, está há 3 dias com dor em flanco esquerdo, febre e polaciúria.
Ao exame, vigil e orientada, PA 102/65, FC 108, FR 18, SpO2 99% em AA, sinal de Giordano positivo à esquerda.
Coletados exames complementares e dois pares de hemoculturas periféricas, que evidenciam bilirrubinas totais de 1,7
mg/dL e creatinina de 2,5 mg/dL. Considerando o quadro clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.
✂️ a) A paciente não está séptica, pois não há hipotensão que justifique expansão volêmica e nem o uso de drogas
vasoativas. ✂️ b) O diagnóstico é de infecção do trato urinário, provavelmente uma pielonefrite, mas a paciente não está séptica, já que
não há alteração do escore qSOFA. ✂️ c) Não é possível saber se a paciente está séptica, pois não há informação sobre a temperatura axilar e nem sobre a
leucometria, que são empregadas no conceito de SIRS. ✂️ d) O diagnóstico é de infecção do trato urinário, provavelmente uma pielonefrite, e há critérios de sepse, pois a paciente
teve uma elevação aguda de 3 pontos no escore SOFA.