Questões de Concursos profissional de saúde

Um paciente com sessenta e três anos de idade foi admitido em um hospital, apresentando desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 123 bpm, edema em membros inferiores e congestão pulmonar importante. A gasometria revelou pH = 7,47, PaO2 = 55 mmHg, PaCO2 = 35 mmHg, SaO2 = 85%, HCO : = 23 mEq/dL. Com relação ao estado do paciente, a 3 - equipe médica chegou ao diagnóstico de edema pulmonar devido a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada.

Com base no quadro clínico acima apresentado e em conceitos de fisiopatologia cardiopulmonar e de terapia cardiorrespiratória, julgue os itens que se seguem. Nesse sentido, considere que a sigla CPAP, sempre que utilizada, se refere a continuous positive airway pressure.

Do ponto de vista hemodinâmico, é correto afirmar que, no caso em tela, a aplicação de CPAP elevará a pressão transmural e o débito cardíaco do paciente.

Um paciente com sessenta e três anos de idade foi admitido em um hospital, apresentando desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 123 bpm, edema em membros inferiores e congestão pulmonar importante. A gasometria revelou pH = 7,47, PaO2 = 55 mmHg, PaCO2 = 35 mmHg, SaO2 = 85%, HCO : = 23 mEq/dL. Com relação ao estado do paciente, a 3 - equipe médica chegou ao diagnóstico de edema pulmonar devido a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada.

Com base no quadro clínico acima apresentado e em conceitos de fisiopatologia cardiopulmonar e de terapia cardiorrespiratória, julgue os itens que se seguem. Nesse sentido, considere que a sigla CPAP, sempre que utilizada, se refere a continuous positive airway pressure.

Com relação ao referido caso, na ICC, a hipoxemia é causada pelo efeito shunt gerado pela congestão vascular pulmonar.

Com referência à execução e aos efeitos de exercícios físicos na reabilitação cardíaca, julgue os itens de 9 a 15. A adaptação fisiológica do sistema nervoso autônomo, com a realização de atividade física, traduz-se no aumento das catecolaminas sanguíneas e urinárias em repouso e durante o treinamento submáximo.

Julgue os itens subsecutivos, referentes à monitorização da mecânica respiratória. A constante de tempo pode ser medida de forma direta pela análise da curva pressão × volume.

Com referência à execução e aos efeitos de exercícios físicos na reabilitação cardíaca, julgue os itens de 9 a 15. O treinamento físico tende a promover aumento do tempo de diástole ventricular e, consequentemente, aumento do fluxo sanguíneo coronariano.

Acerca do procedimento de aspiração traqueal, julgue os itens a seguir. Durante a aspiração traqueal, há diminuição da PaO2 e aumento da PaCO2, o que provoca vasoconstrição arteriolar cerebral, que se traduz em aumento da pressão intracraniana.

Acerca do procedimento de aspiração traqueal, julgue os itens a seguir. Devido à estimulação vagal, o procedimento de aspiração traqueal pode levar ao aumento da frequência cardíaca.

Com referência à execução e aos efeitos de exercícios físicos na reabilitação cardíaca, julgue os itens de 9 a 15. A determinação da intensidade apropriada do exercício físico é baseada nos princípios da especificidade e da sobrecarga: o primeiro se refere à quantidade de estresse imposta ao sistema, que é superior ao esforço usualmente observado nas tarefas da vida diária.

Em relação à fisiologia dos sistemas cardiovascular e respiratório, julgue os itens seguintes. O débito cardíaco e a resistência vascular periférica total são fatores que influenciam diretamente a determinação da pressão arterial.

Julgue os itens subsequentes, a respeito dos recursos terapêuticos utilizados na fisioterapia respiratória. A terapia com o sistema EPAP é ineficaz para a mobilização de secreções, uma vez que essa técnica foi idealizada para apenas facilitar o processo de expansão pulmonar.

Com referência à execução e aos efeitos de exercícios físicos na reabilitação cardíaca, julgue os itens de 9 a 15. Capacidade funcional, também denominada capacidade aeróbica, é a capacidade que o indivíduo tem para realizar atividades físicas cotidianas, ocupacionais, esportivas e de lazer, expressa pelo consumo máximo de oxigênio.

Em relação à fisiologia dos sistemas cardiovascular e respiratório, julgue os itens seguintes. Os vasos pulmonares possuem paredes finas e pouca musculatura lisa, características que contribuem para uma menor resistência ao fluxo sanguíneo em relação aos vasos sistêmicos.

Hoje a obesidade é considerada uma pandemia mundial, tendo-se tornado a doença metabólica mais comum do mundo. Em relação ao impacto funcional da obesidade na fisiologia e na fisiopatologia cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que as siglas IMC e SHO, sempre que utilizadas, se referem, respectivamente, a índice de massa corporal e síndrome da hipoventilação relacionada à obesidade. Pacientes com obesidade em graus II e III apresentam aumento na carga resistiva do sistema respiratório em relação a indivíduos cujo IMC esteja dentro dos parâmetros de normalidade.

Julgue os itens subsequentes, a respeito dos recursos terapêuticos utilizados na fisioterapia respiratória. A utilização do sistema EPAP está relacionada com a melhora da ventilação colateral, prevenindo as ocorrências de atelectasias.

Com referência à execução e aos efeitos de exercícios físicos na reabilitação cardíaca, julgue os itens de 9 a 15. Uma das principais adaptações fisiológicas do exercício físico, após algumas semanas de treinamento, é a redução da frequência cardíaca e da pressão arterial sistólica, como consequência do aumento do tônus simpático e da diminuição do tônus parassimpático.

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma enfermidade degenerativa que acomete os neurônios motores, causando perda funcional importante. O paciente com diagnóstico de ELA pode apresentar complicações respiratórias significativas, que, quando não tratadas, podem causar deterioração da qualidade de vida e levar a óbito. Com relação aos conceitos atuais da fisiologia respiratória e da terapia respiratória aplicados à situação de pacientes com tal diagnóstico, julgue os itens a seguir. Ainda que a ELA seja uma doença do sistema neurológico, a principal causa de morbidade de pacientes com essa doença é a insuficiência respiratória do tipo I.

Hoje a obesidade é considerada uma pandemia mundial, tendo-se tornado a doença metabólica mais comum do mundo. Em relação ao impacto funcional da obesidade na fisiologia e na fisiopatologia cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que as siglas IMC e SHO, sempre que utilizadas, se referem, respectivamente, a índice de massa corporal e síndrome da hipoventilação relacionada à obesidade. Nos graus I, II e III de obesidade, a capacidade vital forçada (CVF) e a capacidade residual funcional (CRF) são inversamente relacionadas com o IMC.

Julgue os itens subsecutivos, referentes à monitorização da mecânica respiratória. Caracteristicamente, o sistema respiratório de pacientes com SDRA apresenta constantes de tempo superiores às dos pacientes normais, devido à grande redução da complacência.

Acerca do procedimento de aspiração traqueal, julgue os itens a seguir. Em pacientes em estado crítico submetidos a ventilação mecânica, a aspiração traqueal pode induzir a broncoconstrição.

Com referência à execução e aos efeitos de exercícios físicos na reabilitação cardíaca, julgue os itens de 9 a 15. O exercício físico aeróbico para pacientes cardiopatas leva à diminuição do consumo de oxigênio do miocárdio (MVO2) associada à redução do duplo produto — que é uma medida direta do MVO2 —, obtido por meio do produto da pressão arterial diastólica pela frequência cardíaca.