Questões de Concursos Fisioterapia

Texto para as questões 74 e 75

Na situação descrita, a opção do fisioterapeuta seria contraindicada caso o paciente apresentasse

A fisioterapia é de fundamental importância no atendimento oferecido ao paciente sob ventilação mecânica, auxiliando na sua condução, no acompanhamento da evolução do paciente, até a sua interrupção e no desmame do suporte ventilatório, quando possível. Com base nesse tema, julgue os itens a seguir.

A terapia com PEEP está indicada para promover a expansão de unidades alveolares colabadas, como no caso da atelectasia.

Na avaliação qualitativa da marcha, é um parâmetro de normalidade:

Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO₂ = 58 mmH2O, PaO₂ = 50 mmHg, HCO₃ = 32 mEq/L e SaO₂ = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A Ventilação Mecânica Não-Invasiva por Pressão Positiva (VNIPP) é um método de assistência ventilatória em que uma pressão positiva é aplicada à via aérea do paciente através de máscaras ou outras interfaces sem a utilização da intubação endotraqueal. De acordo com o III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica, os maiores avanços das duas últimas décadas no campo da ventilação mecânica foram com a VNIPP. Das alternativas abaixo relacionadas, qual NÃO tem um bom nível de evidência e, consequentemente, de utilização da VNIPP, em consonância com o III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica?

Considerando-se a classificação das lesões nervosas periféricas agudas por fator traumático, um paciente que apresenta bloqueio de condução nervosa resultante de uma desmielinização por isquemia tem uma lesão do tipo

Para misturar Ar e Oxigênio manualmente com o objetivo de fornecer Oxigênio a 50% e um fluxo total de 60 L/min a um paciente, quais são os fluxos estabelecidos de Oxigênio e de Ar?

De acordo com os princípios do tratamento do paciente com diagnóstico de gonartrose, julgue os itens a seguir.

A mobilização da patela no sentido caudal, visando preservar e aumentar a mobilidade da flexão do joelho, é capaz de evitar a formação de aderências no recesso infrapatelar.

Durante a avaliação de um paciente com paralisia na mão, observou-se o Sinal de Waterberg, que é caracterizado por uma posição de abdução assumida pelo dedo mínimo. Esta abdução é resultado de lesão no nervo

Na reabilitação da epicondilite, o objetivo inicial é a redução da dor e da sobrecarga e o estímulo à cicatrização. A imobilização do membro superior deve ser indicada e usada com cuidado. Sobre essa imobilização, considere as afirmativas a seguir.

I. A imobilização do punho, com tala volar, tem o objetivo de repousar os extensores do punho na epicondilite lateral.

II. A imobilização do punho, com tala volar, tem o objetivo de repousar os flexores do punho na epicondilite medial.

III. O uso da tala deve limitar-se às duas primeiras semanas da fase inicial do tratamento, devido aos efeitos negativos da imobilização prolongada.

Estão corretas as afirmativas:

Considerando o caso de um paciente que apresenta quadro de fraqueza muscular de grau 3 (segundo a escala de Oxford) para os músculos quadrado femoral, obturador interno e obturador externo e piriforme, julgue os itens subseqüentes.

Caso haja encurtamento dos referidos músculos, haverá, na postura em pé, rotação lateral do fêmur e direcionamento dos artelhos para fora da linha central.

Sobre o Reflexo tônico cervical assimétrico é possível afirmar.

Paciente do sexo feminino, de sessenta anos de idade, com asma, etilista crônica e tabagista, evoluiu com insuficiência respiratória e parada cardiorrespiratória seguida de reanimação. Foi diagnosticada a sepse, com evolução para síndrome de angústia respiratória aguda (SARA). Houve a necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C PCV; Pins 16 cmH2O; PEEP 12 cmH2O; FiO₂ de 80%; frequência respiratória de 18 irpm; VC de 350 mL. Após o procedimento, foram realizados os seguintes exames complementares: radiografia de tórax, que apresentou infiltrados bilaterais difusos; gasometria arterial: pH = 7,18; PaO₂ = 60 mmHg; PaCO₂ = 66 mmHg; HCO₃ = 29 mmol/L; BE + 7 mmol/L; SpO₂ 90%.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.