Questões de Concursos Fisioterapia

Analise as afirmativas propostas sobre a avaliação de lesão de pares cranianos em um paciente neurológico.

I. Para avaliar o nervo trigêmio utiliza?se um alfinete ou um pedaço de algodão para testar seus ramos – V1 (oftálmico), V2 (mandibular) e V3 (maxilar).

II. Lesões do V3 (mandibular) promovem perda do reflexo corneopalpebral.

III. Funções motoras do nervo trigêmio são atribuídas aos músculos masseter e temporal e, para avaliá?los, deve?se pedir ao paciente que “trinque os dentes” e, assim, palpar o tônus destes músculos.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Um paciente com sessenta e três anos de idade foi admitido em um hospital, apresentando desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 123 bpm, edema em membros inferiores e congestão pulmonar importante. A gasometria revelou pH = 7,47, PaO2 = 55 mmHg, PaCO2 = 35 mmHg, SaO2 = 85%, HCO : = 23 mEq/dL. Com relação ao estado do paciente, a 3 - equipe médica chegou ao diagnóstico de edema pulmonar devido a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada.

Com base no quadro clínico acima apresentado e em conceitos de fisiopatologia cardiopulmonar e de terapia cardiorrespiratória, julgue os itens que se seguem. Nesse sentido, considere que a sigla CPAP, sempre que utilizada, se refere a continuous positive airway pressure.

Considerando os movimentos de nutação e contranutação do sacro, que podem estar presentes na mecânica do parto, julgue os itens seguintes.

Durante o movimento de contranutação, as asas ilíacas afastam-se e as tuberosidades isquiáticas se aproximam.

Manoel, 60 anos, motorista de táxi, hipertenso, com hipercolesterolemia, lavava o carro, quando apresentou fraqueza em seu hemicorpo esquerdo, sua fala ficou pastosa e sua rima desviou-se para a direita, na sequência caiu no chão. Sua esposa que ouviu um barulho, e encontrou Manoel caído, chamou a ambulância, que o levou ao hospital. Após algumas horas recebeu o diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico - AVE. Manoel evoluiu com hipertonia no hemicorpo esquerdo com predomínio braquial, dificuldade na deambulação e ao descer escada, pois apresenta hiperextensão do joelho durante a progressão a frente e na execução das atividades funcionais e de vida diária. Recebeu alta e foi encaminhado à clínica de fisioterapia do sindicato dos taxistas para continuidade de sua reabilitação.

Após o AVE a marcha é alterada devido a diversos fatores, e é um ponto crucial a ser abordado terapeuticamente. Portanto, a avaliação deve apresentar duas fases. Considere as informações abaixo.

As principais alterações encontradas em cada fase da marcha, são:

Algumas técnicas de higiene brônquica como tapotagem e vibrocompressão não podem ser usadas em pacientes com fratura costal, então para este paciente determine quais técnicas poderemos utilizar pensando na higiene brônquica:

O compressor dinâmico torácico costal, ou C.D.T.2, está indicado para o tratamento do pectus carinatum.

Em um paciente com paralisia cerebral, os distúrbios motores são tipicamente diferenciados e classificados de acordo com a parte comprometida do corpo, características tônicas e presença de movimentos involuntários. A esse respeito, julgue os itens subsequentes.

A forma distônica da paralisia cerebral caracteriza-se por grave depressão da função motora e por fraqueza muscular.

Em relação a anatomia, neuroanatomia e cinesiologia, julgue os itens a seguir.

O movimento das superfícies articulares dentro da articulação é uma combinação variável de somente três movimentos acessórios: o giro, o rolamento e o deslizamento.

Com relação ao ciclo da marcha é correto afirmar que:

Em relação a fisiologia, neurofisiologia muscular e controle motor, julgue os itens subseqüentes.

O receptor articular, pela sua localização nas cápsulas e ligamentos articulares, é estimulado por sua deformação durante o movimento. Esse mecanismo informa continuamente o sistema nervoso a respeito da angulação momentânea e da velocidade de movimento da articulação.

A remodelagem óssea na Doença de Paget produz

Analise as afirmativas se são verdadeiras ou falsas e identifique a alternativa correta:

I- O exame neurológico ASIA (American Spinal Injury Association) consiste no exame sensorial (dermátomo) e motor (miótomo) e é usado para determinar níveis neurológicos, assim como a extensão da lesão medular.

II- Em indivíduos com lesões completas de L3 ou mais alta, o custo de energia da deambulação está acima do limite anaeróbico e não pode ser mantido com o tempo.

III- Para intervir na Trombose Venosa Profunda, importante complicação após Traumatismo Raquimedular (TRM), devemos usar mobilização precoce e ADM para prevenção, massagem centrípeta para prevenção, ataduras compressivas e bandagens abdominais.

IV- A expectativa funcional para pacientes com lesões medulares completas, classificados como tetraplégicos nível C6, inclui auxílio moderado a mínimo para verificação da pele e independência modificada para dirigir veículo.