Questões de Medicina com Gabarito (Comentado)

161Q58616 | Medicina, Clínica Médica, Residência Médica, UNIFESP, CONSESP

Homem de 62 anos de idade vem no ambulatório de clínica geral para controle de diabetes. Ele usava metformina 1000 mg 2x ao dia e glibenclamida 5 mg 3x ao dia, mas há 2 anos a glibenclamida foi suspensa e iniciada insulina glargina. Ele agora usa 30 unidades de glargina à noite e levanta 2x à noite com episódios de hipoglicemia, mas durante o dia a glicemia varia entre 150- 200 mg/dl. A hemoglobina glicada é 7,5%. Qual a melhor conduta neste momento?

✂️ a) Suspender a glargina e iniciar insulina detemir à noite
✂️ b) Diminuir a dose da glargina e associar insulina rápida antes das refeições
✂️ c) Suspender a insulina glargina e reiniciar glibenclamida
✂️ d) Aplicar a insulina glargina pela manhã
✂️ e) Pedir para o paciente comer um lanche antes de dormir

163Q41414 | Medicina, Medicina Legal, Papiloscopista e Técnico em Perícia, Polícia Civil PB, CESPE CEBRASPE

Assinale a opção correta acerca de identidade e identificação.

✂️ a) Identidade é o conjunto de técnicas e métodos usados para determinar a individualidade pessoal.
✂️ b) Identificação é o conjunto de propriedades particulares, tais como sinais e marcas, que individualizam uma pessoa, distinguindo-a das demais.
✂️ c) A identidade médico-legal é realizada por meio de técnicas antropológicas nas quais as papilas dérmicas são utilizadas, pois guardam configurações únicas que tornam possível a distinção entre as pessoas.
✂️ d) Vucetich dividiu os desenhos digitais em quatro tipos fundamentais: arco, presilha interna, presilha externa e verticilo.
✂️ e) A identificação policial ou judiciária destina-se ao estudo do perfil psicológico do criminoso, visando à verificação de possíveis atos delituosos cometidos ou a serem cometidos.

166Q51988 | Medicina, Médico cardiologista, Prefeitura de Caruaru PE, IPAD

Em relação à Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, assinale a alternativa incorreta:

✂️ a) Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de saúde e se dará prioritariamente pelos Serviços de Saúde da Atenção Básica.
✂️ b) Quando houver limitação na capacidade de atendimento do serviço de saúde aos usuários, a prioridade para resolução do problema deverá ser baseada em critérios de vulnerabilidade clínica e social, sem qualquer tipo de discriminação ou privilégio.
✂️ c) Todo cidadão tem direito ao consentimento ou recusa de forma livre, voluntária e esclarecida, depois de adequada informação, a quaisquer procedimentos diagnósticos, preventivos ou terapêuticos, salvo se isso acarretar risco à saúde pública.
✂️ d) Nas situações de urgência/emergência, o atendimento se dará de forma incondicional, em qualquer unidade do sistema.
✂️ e) O direito básico de ingresso digno ao cidadão só pode ser assegurado nos sistemas de saúde públicos ou privados conveniados com o SUS.

168Q833800 | Medicina, Médico da Família, Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência, IESES, 2021

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao assunto Estratégia da Saúde da Família:

✂️ a) O Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) teve início no fim de década de 80 como uma iniciativa de algumas áreas do Norte do país em buscar alternativas para melhorar as condições de saúde de suas comunidades.
✂️ b) O Programa Saúde da Família possui ações para a promoção e proteção da saúde, como também para a prevenção, recuperação e reabilitação de doenças e agravos, incluindo o diagnóstico e o tratamento.
✂️ c) O Programa Saúde da Família é uma estratégia desenvolvida pelo Ministério da Saúde com o objetivo de oferecer atenção básica de forma mais resolutiva e humanizada.
✂️ d) O PSF facilita a compreensão do paciente no contexto em que vive, como exemplo, as visitas domiciliares que possibilitam a identificação dos componentes de cada núcleo familiar.

170Q214123 | Medicina, Médico Clínico Geral, TJ GO, FGV

Paciente masculino de 65 anos tem diagnóstico de diabetes mellitus do tipo 2 há 15 anos. Há 1 ano foi necessário iniciar insulinoterapia, pois não estava sendo possível o controle glicêmico apenas com hipoglicemiantes orais. Seus familiares o trouxeram hoje ao serviço de emergência, pois paciente estava com rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais de admissão mostraram: glicemia = 412 mg/dl, pH 7,20, bicarbonato sérico = 12 mEq/l, K+ = 3,0 e contagem de leucócitos = 16.000 cél/mm³ . Suspeitando-se que o paciente esteja com um quadro de complicação aguda do diabetes, está correta a seguinte afirmativa:

✂️ a) provavelmente trata-se de um quadro de estado hiperosmolar, pois o paciente é portador de diabetes mellitus do tipo 2;
✂️ b) a medida inicial correta é hidratação venosa associado a reposição eletrolítica e, após, início de baixas doses de insulina;
✂️ c) o mais importante é iniciar imediatamente tratamento com insulina, mesmo antes da reposição de potássio, visto que a hipopotassemia neste nível é considerada leve;
✂️ d) a dosagem de bicarbonato sérico abaixo de 15 mEq/l é uma das indicações para reposição venosa de bicarbonato, visando a correção da acidose metabólica;
✂️ e) a leucocitose apresentada pelo paciente indica que há um processo infeccioso vigente, pois as crises hiperglicêmicas agudas não são causa de aumento do número de leucócitos.

174Q43555 | Medicina, Medicina Intensiva, Médico, IAMSPE

Um paciente idoso em pós-operatório de colecistectomia é admitido na UTI porque a pressão arterial de 100 x 50 mmHg foi considerada muito baixa. Como o paciente tem um cateter arterial e outro venoso central o médico intensivista colheu uma gasometria de cada via. Os exames mostram: PaCO₂ arterial = 32mmHg e PvCO₂ venoso = 50mmHg. O que podemos deduzir?

✂️ a) A diferença veno-arterial de CO₂ está elevada e o paciente está provavelmente com a perfusão tecidual reduzida.
✂️ b) A diferença veno-arterial de CO₂ está normal e provavelmente a pressão arterial neste nível deve ser tolerada, apesar de parecer baixa.
✂️ c) A PaCO₂ está próxima do normal e a PvCO₂ elevada. Este achado sugere hipoventilação e o paciente deve ser colocado inicialmente em ventilação não-invasiva.
✂️ d) A diferença veno-arterial de CO₂ não consegue fornecer nenhum dado para se inferir a perfusão tecidual.
✂️ e) A diferença veno-arterial de CO₂elevada indica apenas que os tecidos encontram-se mal oxigenados, não se podendo inferir o estado perfusional.

175Q41939 | Medicina, Biomedicina, Técnico em Saúde Pública, FIOCRUZ

Na prospecção de material vegetal para pesquisa de compostos de atividade antimicrobiana podemos realizar a partição e separação dos principais metabólitos secundários. Para isso é necessária a extração a partir de solventes com polaridade diferentes. Através deste processo otimizamos a pesquisa de classes com potencial antimicrobiano. Infere-se que os metabólitos abaixo são extraídos facilmente pelos solventes que se apresentam logo ao seu lado, EXCETO em:

✂️ a) Saponinas – Hexano.
✂️ b) Taninos – Butanol.
✂️ c) Cumarinas – Diclorometano.
✂️ d) Flavonoides – Acetato de Etila.
✂️ e) Flavonoides glicosilados – Butanol.

176Q60381 | Medicina, Bioquímica Clínica

Microscópio óptico ou de luz pode ser considerado como a ferramenta básica em laboratórios da área da saúde. Ele é indispensável nas rotinas de histologia, citopatologia, hematologia, laboratórios clínicos e de pesquisa. No que tange a manutenção preventiva deste equipamento, assinale a alternativa incorreta:

✂️ a) Depois de utilizar a objetiva de imersão deve-se limpar o óleo com lenços de papel especiais para ótica ou com uma mistura de álcool-éter 9:1
✂️ b) A mudança das objetivas deverá ser realizada girando o revólver e visualizando diretamente sobre a preparação para prevenir o contato da lente com a amostra
✂️ c) Quando não se está utilizando o microscópio, devese mantê-lo coberto com capa, preferencialmente de tecido, para evitar que se suje e as lentes fiquem danificadas
✂️ d) As oculares e lentes objetivas de imersão devem ser limpas com xilol para evitar o descolamento das lentes
✂️ e) Ao finalizar o trabalho, deve-se deixar o microscópio na objetiva de menor aumento em posição de observação

177Q58673 | Medicina, Cirurgia, Residência Médica, UNIFESP, CONSESP

Paciente de 40 anos de idade relata dificuldade persistente para deglutir alimentos sólidos há um ano e para líquidos há dois meses, acompanhada de regurgitação, mas sem pirose. Refere, às vezes, desconforto retroesternal e tosse após alimentação. Nega emagrecimento, contato com barbeiro, etilismo ou tabagismo. O exame físico é normal. Qual é o provável diagnóstico e qual deve ser o primeiro exame para fins de diagnóstico?

✂️ a) Espasmo esofágico difuso e manometria esofágica
✂️ b) Esofagite eosinofílica e endoscopia digestiva alta
✂️ c) Acalásia idiopática e estudo contrastado com bário
✂️ d) Refluxo gastroesofágico e pHmetria de 24 horas
✂️ e) Disfagia lusória e angio-TC do pescoço e do tórax

178Q60457 | Medicina, Epidemiologia

No município de Marília, os moradores de uma região em torno de uma empresa que expele uma fumaça com forte odor se queixa à prefeitura. Muitos referem que desde a instalação da empresa na região, as infecções respiratórias se tornaram mais frequentes. Após certo tempo, a população cobra uma posição da prefeitura, que havia delegado às pastas da Saúde e do Meio Ambiente a responsabilidade de investigar a situação. Assinale a alternativa que contém o procedimento correto.

✂️ a) A prefeitura deve dar acesso às informações e aos esclarecimentos obtidos, assim como às providências tomadas.
✂️ b) A prefeitura deve evitar dar informações sobre o averiguado, por se tratar de um espaço privado no qual há segredos industriais.
✂️ c) O Conselho de Saúde do município deve ter acesso aos relatórios elaborados pela prefeitura, pois trata-se de um órgão assessor do poder executivo.
✂️ d) Os moradores devem requerer uma audiência pública na Câmara Municipal para obter as informações.
✂️ e) A prefeitura deve evitar fornecer informações à população para não prejudicar a competitividade da empresa.

Questões de Concursos Medicina

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161Q58616 | Medicina, Clínica Médica, Residência Médica, UNIFESP, CONSESP

162Q58597 | Medicina, Cirurgia Cardiovascular, Médico, UNIFESP, CONSESP

163Q41414 | Medicina, Medicina Legal, Papiloscopista e Técnico em Perícia, Polícia Civil PB, CESPE CEBRASPE

164Q58634 | Medicina, Cirurgia Geral, Médico, UNIFESP, CONSESP

165Q60454 | Medicina, Epidemiologia

166Q51988 | Medicina, Médico cardiologista, Prefeitura de Caruaru PE, IPAD

167Q41209 | Medicina, Medicina Legal, Investigador de Polícia, Polícia Civil BA, CESPE CEBRASPE

168Q833800 | Medicina, Médico da Família, Prefeitura de Palhoça SC Médico Clinico Geral Emergência, IESES, 2021

169Q58626 | Medicina, Cirurgia Geral, Médico, UNIFESP, CONSESP

170Q214123 | Medicina, Médico Clínico Geral, TJ GO, FGV

171Q59949 | Medicina, Anatomia e Fisiologia

172Q213112 | Medicina, Médico Cardiologia, SESAP RN, FUNCAB

173Q58020 | Medicina, Medicina Legal, Delegado de Polícia Substituto, Polícia Civil MG, FUMARC, 2018

174Q43555 | Medicina, Medicina Intensiva, Médico, IAMSPE

175Q41939 | Medicina, Biomedicina, Técnico em Saúde Pública, FIOCRUZ

176Q60381 | Medicina, Bioquímica Clínica

177Q58673 | Medicina, Cirurgia, Residência Médica, UNIFESP, CONSESP

178Q60457 | Medicina, Epidemiologia

179Q60371 | Medicina, Patologia Clínica

180Q58481 | Medicina, Infectologista, Residência Médica, HUB, CESPE CEBRASPE