Questões de Concursos Medicina

A coleta de sangue arterial ou venoso para análise de gases sanguíneos é fundamental para o tratamento de seres humanos apresentando quadro clínico grave. Com relação à gasometria realizada em seres humanos, classifique as assertivas em verdadeiras ou falsas.

I. Pacientes em respiração espontânea devem estar em uma condição ventilatória estável por aproximadamente 20 a 30 minutos antes da coleta;
II. O processamento da amostra deve ser realizado imediatamente em caso de pacientes com leucemia;
III. A artéria ulnar é, habitualmente, o local preferido para a punção arterial em adultos, e a artéria radial costuma proporcionar um excelente fluxo colateral;
IV. A pressão parcial de oxigênio (PO₂), pressão parcial de dióxido de carbono (CO₂), saturação de hemoglobina (SO₂), conteúdo total de oxigênio (ctO₂), pressão parcial de oxigênio em uma saturação de oxigênio de 50% (p50) e lactato são os principais parâmetros na gasometria;
V. Há uma redução dos níveis de lactato quando há um suprimento inadequado de oxigênio aos tecidos.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

Os pacientes com anemia falciforme apresentam complicações neurológicas frequentes. Assinale a alternativa que está relacionada com AVC hemorrágico.

Um homem com 62 anos de idade procurou assistência médica com relato de que, há vários meses, vem sentindo desconforto epigástrico, com irradiação para o dorso, que piorava em torno de 30 minutos após a alimentação. Informou, também, diarreia e importante perda de peso nos últimos seis meses. No exame clínico, apresentava-se emagrecido, com índice de massa corporal de 15 kg/m2, com leve dor à palpação profunda da região epigástrica, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais mostraram: glicemia de jejum = 200 mg/dL (valores de referência de 74 mg/dL a 106 mg/dL); hemograma sem alterações, bilirrubina total = 0,8 mg/dL (valores de referência de 0,3 mg/dL a 1,2 mg/dL), TGO = 28 U/L (valores de referência de 10 U/L a 30 U/L) e TGP = 38 U/L (valores de referência de 10 U/L a 40 U/L), amilase sérica = 130 U/L (valores de referência de 27 U/L a 131 U/L), lipase sérica = 180 U/L (valores de referência de 31 U/L a 186 U/L). Os exames de imagem confirmaram o diagnóstico de pancreatite crônica.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A principal causa associada a esse diagnóstico clínico é a litíase biliar.

Analise as afirmativas a seguir, em relação aos aspectos clínicos da infecção causada pelo S. stercoralis.

I – Larvas filarioides podem ser encontradas em casos com ritmo intestinal lento ou na hiperinfecção.
II – A infecção subclínica pode evoluir para uma hiperinfecção no paciente que está em quimioterapia.
III – A tríade diarreia, dor abdominal e urticária com eosinofilia é sugestiva da infecção.

Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que: 

Sobre a anatomia da órbita, assinale a alternativa correta.

São Sinais de Choque

O aspecto colposcópico "epitélio acetobranco resulta de

Em relação aos dispositivos legais sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento, é CORRETO afirmar:

A propósito dos testes de urina, julgue o item que se segue.

Os testes de gravidez popularmente conhecidos como “testes de farmácia” consistem, normalmente, em um ensaio imunocromatográfico do tipo sanduíche, que detecta a presença de Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG) e se desenvolve em uma membrana de nitrocelulose.

A propósito dos testes de urina, julgue o item que se segue.

A necessidade de realização da sedimentoscopia é dispensada caso se utilizem tiras reagentes, uma vez que estas são capazes de qualificar ou quantificar parâmetros como densidade, pH, proteínas, glicose, cetonas, urobilinogênio, bilirrubina, hemoglobina, nitrito e leucócitos.

A Tigeciclina é um fármaco utilizado na clínica para tratamento de diversas infecções. Sabe-se que o mesmo é considerado um antimicrobiano de amplo espectro, porém algumas bactérias possuem resistência intrínseca à sua atividade. Uma bactéria que apresenta esse perfil de resistência é a (o):

Homem, 45 anos, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento de seis quilos, há 4 meses. Faz uso abusivo de álcool, diariamente, desde os 18 anos de idade. Glicemia de jejum de 250 mg/dL, realizada há cinco dias, quando foi iniciado 1 g de metformina no café da manhã e no jantar. Desde então, apresenta intensa flatulência e diarreia aquosa.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta em relação ao uso da metformina.

A respeito da pressão intracraniana, julgue o item subsecutivos.

O aumento do perímetro cefálico e o movimento do líquor para fora da cavidade craniana para o espaço subaracnoide espinhal são alguns dos mecanismos de compensação do aumento do volume intracraniano em criança.

Criança de oito meses deu entrada no Pronto-Socorro com história de três dias de diarreia, que se intensificou nas últimas doze horas. Examinada, mostrava-se desidratada e prostrada. Foi iniciada a reidratação, porém a criança faleceu uma hora depois da internação. O exame físico revelou sinais de intensa desidratação. A doença ou o estado mórbido que causou diretamente sua morte e a causa básica são, respectivamente,

Paciente de 60 anos, hipertenso, faz uso de hidroclortiazida (diurético) e metoprolol (betabloqueador). Está agendado para cirurgia de prostatectomia por adenocarcinoma. Qual é a conduta em relação àqueles medicamentos anti-hipertensivos na avaliação pré-anestésica?

A clozapina é o antipsicótico de escolha para o tratamento da esquizofrenia refratária. Sobre sua farmacologia e uso clínico, considere as seguintes afirmativas:

1. A clozapina é mais eficaz que os demais antipsicóticos, por bloquear os receptores da dopamina D2 com maior potência e afinidade.
2. O ganho de peso é um efeito adverso comum na clozapina, bem como a sialorreia, enquanto a miocardite é menos comum, porém potencialmente fatal.
3. Devido ao risco de agranulocitose, é indicada a solicitação de hemogramas seriados no início do tratamento com clozapina, com controle de leucócitos.
4. Pacientes que não respondem ao tratamento com clozapina são chamados de super-refratários, e uma das estratégias de tratamento, nesses casos, é a eletroconvulsoterapia.

Assinale a alternativa correta.

O fenômeno de Raynaud observado em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode ser definido como

Paciente, 42 anos, obeso grau I e sedentário, nega doenças prévias, não faz uso regular de medicação.

Tal paciente deu início no teste ergométrico, apresentando aumentos da pressão sistólica e diastólica no segundo estágio do protocolo de Bruce, bem como manteve-se com a pressão arterial sistólica aumentada no terceiro minuto da fase de recuperação. Sobre esse indivíduo, podemos afirma que:

Paciente na Unidade de Terapia Intensiva apresenta nível 5 na escala de sedação de Ramsay. Em qual estado ele se encontra?