Questões de Concursos Psiquiatria

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742Q1006142 | Psiquiatria, Comportamento Suicida na Psiquiatria, Medicina Psiquiatria, TRT 7 Região CE, CESPE CEBRASPE

A respeito do suicídio entre idosos, assinale a opção correta.

✂️ a) Mulheres idosas são mais propensas a efetivar o suicídio do que homens idosos.
✂️ b) Idosos portadores de transtorno psiquiátrico que moram com cônjuge ou filhos são mais propensos a cometer suicídio que aqueles que moram sozinhos.
✂️ c) A condição de idoso, em si, é um fator de risco para suicídio, haja vista o alto índice de suicídios tentados e consumados nessa população.
✂️ d) Idosos normalmente tentam menos suicídio que a população geral, pois são incapazes de planejá-los ou são protegidos pela religião.

743Q1028168 | Psiquiatria, Transtornos Mentais Orgânicos, Junta Médica em Psiquiatria, MPU, FGV, 2025

Um paciente de 60 anos iniciou quadro demencial rapidamente progressivo, com importante comprometimento da memória e alterações comportamentais, além de apraxia. Com a evolução da doença, em seis meses o paciente já se encontrava em mutismo acinético. Ao exame físico, apresentava mioclonias espontâneas, hiper-reflexia generalizada e sinal de Babinski. Considerando o diagnóstico mais provável, dentre os exames listados, o mais específico para o diagnóstico é:

✂️ a) RT-QuIC no líquor;
✂️ b) FDG-PET cerebral;
✂️ c) doença de Alzheimer leve;
✂️ d) doença de Alzheimer moderada a grave;
✂️ e) doença de Alzheimer leve a grave.

745Q907704 | Psiquiatria, Psiquiatra, Prefeitura de Rio Branco AC, IV UFG, 2024

Baruch Espinoza (1632-1677), em sua obra Ética, escreve: “Cada coisa esforça-se, tanto quanto está em si, por perseverar em seu ser” (Ética III, prop. 6). Nessa proposição, Espinoza postula que existe, em cada corpo e mente (ser), a potência de afetar ou ser afetado pelos fenômenos. A cada instante, portanto, as afecções determinam essa potência; mas, a cada instante, essa potência é a procura daquilo que é útil em função das afecções que o determinam. É por isso que um corpo vai sempre o mais longe que pode, tanto na paixão quanto na ação; e aquilo que ele pode é seu (DELEUZE. Espinosa e o Problema da Expressão, p. 177, 2017). No aspecto psicopatológico, sabemos que as funções psíquicas são integrativas, em seus planos, tentando manter a homeostase psíquica do indivíduo, sobretudo nas relações do ser com o mundo e como as coisas do mundo afetam esse indivíduo. Nesse contexto, em um paralelo com os conceitos de Espinoza, as funções psíquicas compatíveis com as quais ele postula são:

✂️ a) a consciência e o pensamento.
✂️ b) o afeto e a consciência.
✂️ c) o afeto e a conação.
✂️ d) a consciência e a conação.

746Q904894 | Psiquiatria, Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor, Médico Psiquiatra Adulto, Prefeitura de Timóteo MG, FCM, 2024

Os transtornos depressivos apresentam elevada prevalência, limitações e consequências, devendo ser um quadro de que o psiquiatra que trabalha em serviços públicos deve ter o conhecimento adequado sobre sua abordagem. É reconhecido que, mesmo após tentativas de tratamento, cerca de 30% dos pacientes com transtornos depressivos podem não apresentar a remissão do quadro. Considerando-se este contexto, pacientes com transtornos depressivos que apresentam resistência ao tratamento farmacoterápico usual empregado têm como alternativa a utilização da tranilcipromina, um fármaco da classe dos inibidores de monoaminaoxidase. Um dos principais efeitos adversos do emprego da tranilcipromina são os riscos relacionados à síndrome serotoninérgica e urgência hipertensiva.

O fármaco que, associado com a tranilcipromina, tem o maior risco de síndrome serotoninérgica é:

✂️ a) Captopril.
✂️ b) Clonazepam.
✂️ c) Nortriptilina.
✂️ d) Venlafaxina.

747Q1003734 | Psiquiatria, Psicofarmacologia, Médicoa Psiquiatra Ambulatorial, Prefeitura de Guarulhos SP, IBAM, 2025

Carlos é um homem cisgênero preto, viúvo, de 55 anos, que buscou atendimento com você para tratamento de dependência de álcool há 3 meses. Na ocasião, seu caso foi classificado como moderado e foi decidido em conjunto com o Carlos que apenas abordagem psicossocial seria empregada naquele momento, com participação em grupo terapêutico e sessões de psicoterapia semanais. O paciente tem seu primeiro retorno com você hoje e relata que segue motivado e conseguiu ficar abstêmio por 1 mês, mas há 2 semanas voltou a beber 1 a 2 doses de cachaça todos os dias, "para esquecer dos problemas". Ele explica que recentemente seu médico de família e comunidade lhe diagnosticou com insuficiência renal e está em risco de ir para a diálise, o que gerou muita ansiedade, embora surpreendentemente o fígado estivesse bem nos exames.
Após acolhê-lo, vocês realizam um plano conjunto que envolve iniciar uma terapia farmacológica. Qual conduta seria mais indicada para o caso acima?

✂️ a) Iniciar Dissulfiram 250 mg uma vez ao dia por via oral.
✂️ b) Iniciar Topiramato 100 mg três vezes ao dia por via oral.
✂️ c) Iniciar Topiramato 300 mg uma vez ao dia por via oral.
✂️ d) Iniciar Acamprosato 666 mg três vezes ao dia por via oral.
✂️ e) Iniciar Naltrexona 50 mg uma vez ao dia por via oral.

748Q908545 | Psiquiatria, Médico/Área: Psiquiatra, UFMT, UFMT, 2024

O tratamento da maioria dos transtornos de ansiedade é multimodal. No entanto, a escolha das abordagens é feita a depender do tipo de transtorno apresentado. Acerca do tratamento dos transtornos de ansiedade, analise as afirmativas.

I. A psicoterapia cognitivo-comportamental é a indicação psicoterapêutica principal para o transtorno de ansiedade generalizada.
II. Todos os fármacos inibidores seletivos da recaptação da serotonina demonstram eficácia no tratamento da ansiedade social.
III. A associação de tratamento farmacológico, psicoterapêutico e intervenções comportamentais e nos hábitos de vida está indicada na maioria dos casos de transtornos de ansiedade, independentemente do diagnóstico definitivo.
IV. O tratamento farmacológico do transtorno de ansiedade na infância está contraindicado, sendo indicado apenas o tratamento psicoterapêutico.

Está correto o que se afirma em

✂️ a) I, II e III, apenas.
✂️ b) II e IV, apenas.
✂️ c) III, apenas.
✂️ d) I, II, III e IV.

749Q1041194 | Psiquiatria, Comportamento Suicida Na Psiquiatria, Analista Judiciário Medicina Psiquiatria, TRF 6 REGIÃO, CESPE CEBRASPE, 2025

Texto associado.

A ideologia do racismo propõe a desumanização de um em contrapartida do privilégio do outro. Ele incide no negro no que constitui seu sujeito, seu corpo, sua imagem, que é sistematicamente desvalorizada. Em contrapartida, há um modelo universal que está calcado no branco. Um modelo de beleza, de afirmação da história, das produções universais. As humilhações cotidianas vão produzindo marcas no negro. E, com a negação sistemática do Brasil e do brasileiro em relação ao racismo, esse sujeito também sofre algumas distorções na forma como ele mesmo vê a realidade, questionando se aquilo que vive [o preconceito] é real ou imaginário. O racismo, então, constitui um sujeito que nem sempre dá conta de se apropriar das suas percepções e de acreditar que essas percepções são reais. É aí que o racismo vai produzir suas marcas, lacunas que afetam toda a sociedade. É quase natural, até esperado, que toda vez que eu sair de casa me depare com olhares atravessados, com uma recusa de atendimento, com vigia em um supermercado. A escola também desvaloriza esse sujeito por meio de um ensino que não apresenta a História como ela foi de fato.

Internet:<revistacult.uol.com.br> (com adaptações).

Considerando o texto acima e o impacto do racismo e da discriminação no diagnóstico psiquiátrico e suas síndromes relacionadas, julgues o item que se segue.

O racismo é considerado um determinante social que influencia diretamente em desfechos psiquiátricos desfavoráveis, como o aumento do comportamento suicida e o transtorno de estresse pós-traumático.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

750Q1068916 | Psiquiatria, Psiquiatria Geriátrica, Especialidade Psiquiatria, EsFCEx, VUNESP, 2025

Um homem de 71 anos, com histórico de hipertensão controlada e diabetes tipo 2, começa a apresentar mudanças comportamentais progressivas, incluindo desorganização cognitiva, dificuldade em executar tarefas diárias e episódios de alucinações visuais, frequentemente envolvendo pessoas ou objetos inexistentes. Durante a noite, manifesta confusão acentuada, com dificuldade em reconhecer o ambiente e episódios de desorientação. Além disso, ocorre flutuação cognitiva, caracterizada por períodos em que parece alerta e orientado, seguidos por episódios de deterioração mental com déficits de atenção e memória. Familiares relatam que, em momentos de lucidez, o paciente é capaz de interagir de forma adequada, mas em outras ocasiões, mostra respostas incoerentes e dificuldade em seguir conversas. O exame neurológico revela rigidez muscular generalizada, especialmente em membros superiores, bradicinesia (lentidão nos movimentos), e postura corporal alterada, compatível com disfunções motoras progressivas. Não há relato de tremores evidentes, mas se observa instabilidade postural e leve comprometimento da marcha.

O diagnóstico mais provável desse caso é:

✂️ a) delirium secundário à infecção urinária.
✂️ b) demência de Alzheimer.
✂️ c) doença de Parkinson
✂️ d) esquizofrenia de início tardio.
✂️ e) demência com corpos de Lewy.

751Q907715 | Psiquiatria, Psiquiatra, Prefeitura de Rio Branco AC, IV UFG, 2024

Leia o caso a seguir.
G., sexo feminino, 17 anos, procurou o ambulatório de psiquiatria para consulta, trazida por familiares. Refere, que há cerca de 4 semanas, iniciou quadro de maior desânimo, sensação de desesperança, tristeza e anedonia. Apresentou aumento inexplicável do apetite, ganhando cerca de 2 kg em 4 semanas. Queixa-se de muita sonolência, inclusive durante o dia, com prejuízo de suas atividades normais. Não quer mais sair de casa. Há duas semanas, começou a se sentir ainda pior. A mãe refere que para tudo G. pede desculpas. Acha que sempre é culpada pelas coisas que faz ou deixa de fazer. Nega episódios prévios. Na família, dois tios maternos com depressão, inclusive com internação, porque pareciam estar “muito mal das ideias“ (relato da mãe)”.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Fundamentado nos dados epidemiológicos e nas características clínicas no caso em questão, o diagnóstico e os dados conceituais compatíveis são:

✂️ a) episódio depressivo maior, com características somáticas, com risco aumentado para transtorno depressivo recorrente.
✂️ b) episódio depressivo maior, com características atípicas, com risco aumentado para transtorno depressivo recorrente.
✂️ c) episódio depressivo maior, com caracterizas somáticas, com risco aumentado para transtorno bipolar do humor.
✂️ d) episódio depressivo maior, com características atípicas, com risco aumentado para transtorno bipolar do humor.

752Q1003736 | Psiquiatria, Neurociência, Médicoa Psiquiatra Ambulatorial, Prefeitura de Guarulhos SP, IBAM, 2025

Tamires é uma mulher cisgênera sino-brasileira, divorciada, de 66 anos, e vem à consulta acompanhada da filha por conta de problemas de memória. A filha relata que Tamires vem apresentando, no último ano, esquecimentos recorrentes, dificuldade de executar tarefas do dia a dia (como cozinhar e ir ao mercado), falta de foco, dificuldade de caminhar e apatia. Nega uso de álcool ou outras drogas, nega uso de medicações. Durante a consulta, você aplica a ferramenta de triagem para demências 10-CS, obtendo uma pontuação de 2/10. Ao exame físico, a paciente apresenta lentificação da marcha e tremores leves em ambas as mãos somente quando as movimenta, sem tremores em outras partes do corpo. Qual das condutas abaixo deve fazer parte da próxima etapa de investigação do quadro?

✂️ a) Solicitar tomografia de crânio e tórax.
✂️ b) Iniciar teste terapêutico com Carbidopa/Levodopa 25/250 mg ao dia.
✂️ c) Solicitar sorologias para HIV e sífilis.
✂️ d) Solicitar análise bioquímica de líquido cefalorraquidiano.
✂️ e) Iniciar teste terapêutico com Donepezila 5 mg ao dia.

754Q1007888 | Psiquiatria, Perícia Psiquiátrica, Junta Médica em Psiquiatria, MPU, FGV, 2025

Um paciente idoso em uso contínuo de omeprazol e antidepressivo tricíclico apresentou transtorno neurocognitivo, o que levou à solicitação de sua interdição. Diante dessa solicitação, o magistrado determinou a realização de avaliação psiquiátrica. Com base nas informações apresentadas, as duas medidas iniciais mais importantes que o perito médico deve adotar antes de começar a avaliação completa do estado mental do idoso são:

✂️ a) realizar avaliação da atenção e da memória;
✂️ b) realizar avaliação das funções executivas e da memória;
✂️ c) pedir endoscopia digestiva alta devido ao uso do omeprazol e avaliar as funções visuoespaciais;
✂️ d) solicitar a dosagem de B12 e considerar a medicação com efeito anticolinérgico, já que ambas podem afetar o estado mental;
✂️ e) medir o quociente de inteligência verbal e não verbal, avaliando a linguagem na busca de afasias.

755Q1041190 | Psiquiatria, Psicopatologia, Analista Judiciário Medicina Psiquiatria, TRF 6 REGIÃO, CESPE CEBRASPE, 2025

Texto associado.

Como já observaram os antropólogos, um dos acidentes mentais mais comuns entre os povos primitivos é o que eles chamam de “a perda da alma” — que significa, como bem indica o nome, uma ruptura (ou, mais tecnicamente, uma dissociação) da consciência. Entre esses povos, para quem a consciência tem um nível de desenvolvimento diverso do nosso, a “alma” (ou psique) não é compreendida como uma unidade. Muitos deles supõem que o homem tenha uma “alma do mato” (bush soul) além da sua própria, alma que se encarna num animal selvagem ou numa árvore com os quais o indivíduo possua alguma identidade psíquica. É a isto que o ilustre etnólogo francês Lucien Lévy-Bruhl chamou “participação mística”.

JUNG, Carl Gustav. O homem e seus símbolos.

Rio de Janeiro: Editora Nova Fronteira, 1964 (com adaptações).

Considerando o texto, o atual Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), que inclui diversas observações culturais nos seus capítulos, julgue o item que se segue.

Ainda que determinada situação específica se assemelhe a um episódio dissociativo, caso ela possa ser explicada pelo contexto cultural particular e não gere sofrimento ou incapacidade significativa, então não satisfará os critérios diagnósticos para transtornos de natureza dissociativa.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

757Q1030051 | Psiquiatria, Psiquiatria Geriátrica, Junta Médica em Psiquiatria, MPU, FGV, 2025

Um engenheiro de 74 anos, sem histórico prévio de doenças psiquiátricas, apresenta, no último ano, quadro de alucinações visuais complexas. Ao exame físico, demonstrava lentidão dos movimentos com perda de amplitude associada a hipertonia plástica, com esses sintomas piores do lado direito do corpo. Pontuou 16 pontos no miniexame do estado mental. Foi medicado com haloperidol, cursando com piora importante das alucinações e no quadro motor, sendo observados agora marcha em pequenos passos com flexão do tronco e tremor de repouso. Exames de imagem e laboratoriais não demonstraram anormalidades. Em relação ao caso, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta são:

✂️ a) crise psicótica aguda, devendo-se cuidadosamente aumentar a dose de haloperidol;
✂️ b) doença de Alzheimer, devendo-se trocar o haloperidol pela clozapina;
✂️ c) transtorno esquizoide, devendo-se substituir o haloperidol pela quetiapina;
✂️ d) episódio depressivo maior com características psicóticas, devendo-se acrescentar medicação antidepressiva.
✂️ e) demência por corpos de Lewy, devendo-se promover a retirada do haloperidol e o início de inibidor da acetilcolinesterase.

758Q990669 | Psiquiatria, Neuropsicologia, Psiquiatria Infância e Adolescência, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Quanto às características essenciais do transtorno do espectro autista, assinale V para verdadeiro e F para falso.

( ) facilidade de comunicação por excelente domínio da linguagem.
( ) prejuízo persistente na comunicação social recíproca e na interação social.
( ) padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades.
( ) extrema facilidade de socialização e comportamento não-repetitivo.

As afirmativas são, de cima para baixo, respectivamente:

✂️ a) F. F. V. F;
✂️ b) F. V. F. V;
✂️ c) F. V. V. F;
✂️ d) V. F. F. V;
✂️ e) V. V. V. F.

760Q1024825 | Psiquiatria, Psiquiatria Geriátrica, Psicogeriatria, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 70 anos, ensino superior, relata estar sendo furtado por sua esposa e afirma haver um complô para matá-lo. No miniexame do estado mental, encontra-se desorientado no tempo e no espaço e não consegue evoctranstorno esquizoide;ar as três palavras, embora as tenha repetido corretamente alguns minutos antes. Sua esposa relata que sua memória para fatos recentes vem piorando de maneira progressiva há 1 ano, levando a prejuízos significativos em suas atividades instrumentais da vida diária.

O diagnóstico mais provável é:

✂️ a) transtorno esquizoide;
✂️ b) doença de Alzheimer;
✂️ c) episódio depressivo maior;
✂️ d) crise psicótica aguda;
✂️ e) atrofia de múltiplos sistemas.