Questões de Concursos Psiquiatria

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761Q1024825 | Psiquiatria, Psiquiatria Geriátrica, Psicogeriatria, EBSERH, FGV, 2024

Um paciente de 70 anos, ensino superior, relata estar sendo furtado por sua esposa e afirma haver um complô para matá-lo. No miniexame do estado mental, encontra-se desorientado no tempo e no espaço e não consegue evoctranstorno esquizoide;ar as três palavras, embora as tenha repetido corretamente alguns minutos antes. Sua esposa relata que sua memória para fatos recentes vem piorando de maneira progressiva há 1 ano, levando a prejuízos significativos em suas atividades instrumentais da vida diária.

O diagnóstico mais provável é:

✂️ a) transtorno esquizoide;
✂️ b) doença de Alzheimer;
✂️ c) episódio depressivo maior;
✂️ d) crise psicótica aguda;
✂️ e) atrofia de múltiplos sistemas.

762Q906570 | Psiquiatria, Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor, Médico Psiquiatra, Prefeitura de Montes Claros MG, COTEC, 2024

A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Marque a alternativa que está em desacordo com a lamotrigina.

✂️ a) A lamotrigina tem seus níveis séricos dobrados, quando administrada em conjunto com o ácido valproico.
✂️ b) A dose de lamotrigina deve ser aumentada gradualmente, a fim de minimizar o risco de rash cutâneo.
✂️ c) A administração de lamotrigina, especialmente se combinada com o ácido valproico, pode causar necrólise epidérmica tóxica.
✂️ d) O uso de lamotrigina pode acarretar o desenvolvimento de reações alérgicas graves, como a síndrome de Stevens-Johnson.
✂️ e) O uso de anticoncepcionais com estrogênio não altera a concentração sérica de lamotrigina, logo a sua dose não necessita de ajustes em pacientes que irão iniciar ou interromper o uso de anticoncepcional oral combinado.

763Q990085 | Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, Médico Psiquiatra, Prefeitura de Ouro Preto do Oeste RO, IBADE, 2024

Com base nas últimas pesquisas sobre a relação entre o uso de agrotóxicos e o aumento das taxas de suicídio em comunidades rurais, qual das seguintes hipóteses apresenta um possível mecanismo de ligação entre esses dois fenômenos?

✂️ a) Os agrotóxicos aumentam diretamente os níveis de estresse e depressão entre os agricultores, levando a um aumento nas taxas de suicídio.
✂️ b) O estigma social associado ao uso de agrotóxicos em áreas rurais contribui para sentimentos de desesperança e isolamento, aumentando o risco de suicídio.
✂️ c) A exposição crônica aos agrotóxicos pode causar danos neurológicos que afetam o funcionamento do cérebro e aumentam a vulnerabilidade ao suicídio.
✂️ d) O acesso limitado a serviços de saúde mental em áreas rurais torna mais difícil para os agricultores obterem ajuda para problemas de saúde mental, aumentando assim as taxas de suicídio.
✂️ e) O aumento do uso de agrotóxicos está correlacionado com o aumento do uso de álcool e drogas ilícitas entre os agricultores, o que por sua vez aumenta o risco de comportamentos suicidas.

764Q1005712 | Psiquiatria, Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor, Medicina do Sono, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 59 anos procurou atendimento médico pois vinha apresentando insônia há pelo menos 6 meses, além de redução progressiva no apetite e perda de peso. Relatou ansiedade, tristeza, desânimo, fadiga, alteração da concentração, baixa autoestima e episódios de náuseas. Negou pensamentos de morte, mas alegou que o quadro estava causando significativo impacto social e profissional. Negou doenças prévias ou uso de medicações. Dentro do último mês, havia sido realizada uma investigação extensa para afastar doenças que pudessem causar esses sintomas. Como todos os exames vieram dentro da normalidade, a paciente procurou nova avaliação clínica. Não foram encontradas alterações ao exame clínico. O médico explicou para a paciente que ela estava com um quadro compatível com depressão.
Para essa paciente, a medicação que poderia trazer maior benefício, especialmente para os sintomas de insônia, ansiedade, redução do apetite, perda de peso e náuseas, é:

✂️ a) fluoxetina;
✂️ b) duloxetina;
✂️ c) mirtazapina;
✂️ d) topiramato;
✂️ e) bupropiona.

766Q904899 | Psiquiatria, Médico Psiquiatra Adulto, Prefeitura de Timóteo MG, FCM, 2024

Segundo o DSM-5, o diagnóstico do transtorno de personalidade só pode ser realizado quando as características são típicas do funcionamento em longo prazo e não estão limitadas a um episódio discreto de outro transtorno mental. Da mesma forma, quando as características de comportamento mal adaptativo são devidas aos efeitos psicológicos diretos de outro transtorno mental, incluindo uso de substâncias, o diagnóstico de transtorno de personalidade não é garantido.

A respeito dos transtornos de personalidade, NÃO é correto afirmar que:

✂️ a) As características marcantes do transtorno de personalidade antissocial são o desrespeito generalizado e a violação dos direitos de terceiros, independente da idade.
✂️ b) As características marcantes do transtorno de personalidade borderline são instabilidade excessiva e generalizada de afetos, autoimagem e relações interpessoais, bem como impulsividade acentuada.
✂️ c) As características marcantes do transtorno de personalidade evitativo são hipersensibilidade excessiva e generalizada à avaliação negativa, inibição social e sentimentos de inadequação.
✂️ d) Por definição, um transtorno de personalidade é um padrão duradouro de pensamento, sentimento e comportamento que é relativamente estável ao longo do tempo, apesar de alguns tipos de transtornos de personalidade tenderem a ficar menos evidentes ou remitirem com a idade.

769Q1007881 | Psiquiatria, Perícia Psiquiátrica, Junta Médica em Psiquiatria, MPU, FGV, 2025

Ângela, uma mulher de 45 anos, foi diagnosticada com transtorno de compulsão alimentar periódica e realizou uma cirurgia bariátrica para controlar seu peso. Após a cirurgia, Ângela perdeu muito peso, mas ficou com excesso de pele, o que afetou sua saúde física e emocional. Ela entrou na justiça solicitando o direito à cirurgia reparadora. Considerando o CID-11 e o impacto do excesso de pele na saúde de Ângela, a alternativa que melhor descreve a situação é a seguinte:

✂️ a) a condição de Ângela não justifica a realização de uma cirurgia reparadora, uma vez que a cirurgia bariátrica já foi concluída com sucesso;
✂️ b) a solicitação de Ângela deve ser negada, uma vez que não há evidências de prejuízos psicológicos significativos decorrentes do excesso de pele;
✂️ c) a cirurgia reparadora pode ser considerada exclusivamente nos casos em que for constatada a presença de um dano diretamente causado por erro médico durante o procedimento cirúrgico;
✂️ d) o excesso de pele não tem relação com o transtorno dismórfico corporal e, portanto, não deve ser considerado como critério para a concessão da cirurgia reparadora;
✂️ e) Ângela apresenta direito à cirurgia reparadora, visto que o excesso de pele resulta em desconforto, possibilidade de infecções e impacto negativo na qualidade de vida, além de risco de desenvolver um transtorno depressivo

771Q1007886 | Psiquiatria, Junta Médica em Psiquiatria, MPU, FGV, 2025

Familiares manifestaram preocupação com o fato de um jovem de 28 anos apresentar há mais de seis meses uma percepção falsa de que seu corpo está sendo invadido por seres externos. Distúrbios físicos não foram objetivamente constatados.

Considerando que esse jovem não usa qualquer droga ou medicamentos e que não apresenta outras comorbidades, é correto afirmar que se trata de um caso de:

✂️ a) hipocondria, que é uma preocupação exagerada com doenças, sendo parte de um transtorno de ansiedade generalizada;
✂️ b) esquizofrenia, por se tratar de um delírio hipocondríaco;
✂️ c) transtorno bipolar do humor no episódio hipomaníaco;
✂️ d) transtorno de ansiedade generalizada, por se tratar de um delírio cenestopático;
✂️ e) esquizofrenia, por se tratar de um delírio cenestopático.

772Q1064722 | Psiquiatria, Neurociência, Agente Comunitário de Saúde, Prefeitura de Humberto de Campos MA, FUNATEC, 2025

Texto associado.

Liberação de Dopamina e Vício em Redes Sociais

no Cérebro de Crianças e Adolescentes

O uso excessivo das redes sociais entre crianças e adolescentes tem se tornado um fenômeno preocupante. Diversos estudos neurocientíficos indicam que, ao navegar por redes como Instagram, TikTok ou YouTube, o cérebro libera dopamina, um neurotransmissor associado ao prazer e à recompensa. Essa substância é naturalmente produzida em atividades prazerosas, como comer, socializar ou praticar exercícios. No entanto, o estímulo constante proporcionado pelas redes sociais pode causar uma superestimulação do sistema dopaminérgico, especialmente em cérebros ainda em desenvolvimento.

Ao receber curtidas, comentários ou novas notificações, o cérebro entende essas interações como “recompensas”, o que reforça o comportamento de voltar repetidamente às redes. Com o tempo, o jovem pode se tornar dependente dessas recompensas digitais, apresentando sintomas similares aos observados em outros tipos de vício, como ansiedade, irritabilidade quando está offline, e queda no rendimento escolar.

Pais, educadores e profissionais de saúde precisam estar atentos a esses sinais e propor estratégias que incentivem o uso saudável da tecnologia. Mais do que proibir, é necessário compreender o funcionamento do cérebro e oferecer alternativas que estimulem outras fontes de prazer e interação social que não envolvam exclusivamente o mundo digital.

A dopamina, conforme descrito no texto, é uma substância relacionada:

✂️ a) À dependência química.
✂️ b) Ao desempenho cognitivo.
✂️ c) À sensação de prazer e recompensa.
✂️ d) Ao controle motor do corpo.

773Q1041195 | Psiquiatria, Psicopatologia, Analista Judiciário Medicina Psiquiatria, TRF 6 REGIÃO, CESPE CEBRASPE, 2025

Texto associado.

A ideologia do racismo propõe a desumanização de um em contrapartida do privilégio do outro. Ele incide no negro no que constitui seu sujeito, seu corpo, sua imagem, que é sistematicamente desvalorizada. Em contrapartida, há um modelo universal que está calcado no branco. Um modelo de beleza, de afirmação da história, das produções universais. As humilhações cotidianas vão produzindo marcas no negro. E, com a negação sistemática do Brasil e do brasileiro em relação ao racismo, esse sujeito também sofre algumas distorções na forma como ele mesmo vê a realidade, questionando se aquilo que vive [o preconceito] é real ou imaginário. O racismo, então, constitui um sujeito que nem sempre dá conta de se apropriar das suas percepções e de acreditar que essas percepções são reais. É aí que o racismo vai produzir suas marcas, lacunas que afetam toda a sociedade. É quase natural, até esperado, que toda vez que eu sair de casa me depare com olhares atravessados, com uma recusa de atendimento, com vigia em um supermercado. A escola também desvaloriza esse sujeito por meio de um ensino que não apresenta a História como ela foi de fato.

Internet:<revistacult.uol.com.br> (com adaptações).

Considerando o texto acima e o impacto do racismo e da discriminação no diagnóstico psiquiátrico e suas síndromes relacionadas, julgues o item que se segue.

Racismo e discriminação são fatores que aumentam o risco para o desenvolvimento de diversos quadros psiquiátricos, mas não afetam o processo de avaliação diagnóstica, já que os quadros clínicos são categorizados e os sintomas atribuídos aos seres humanos, independentemente de sua cor ou raça.

✂️ a) Certo
✂️ b) Errado

774Q1068915 | Psiquiatria, Neuropsicologia, Especialidade Psiquiatria, EsFCEx, VUNESP, 2025

Assinale a alternativa que indica o instrumento para avaliar funções cognitivas que é considerado um dos testes mais completos para declínio neurocognitivo, pois cobre os cinco domínios de funcionamento cerebral: atenção e orientação, memória, fluência verbal, linguagem e habilidades visuoespaciais. A sua pontuação global permite realizar o diagnóstico diferencial de vários transtornos neurocognitivos.

✂️ a) Teste do Desenho do Relógio (TDR).
✂️ b) Escala de Avaliação Clínica da Demência (CDR).
✂️ c) Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
✂️ d) Mini Exame do Estado Mental (MEEM).
✂️ e) Exame Cognitivo de Addenbrooke (ACE-R).

776Q896690 | Psiquiatria, Transtornos Mentais Orgânicos, Médico Psiquiatra Infantil, Prefeitura de Olinda PE, UPENET, 2024

O estágio de desenvolvimento deve ser considerado ao avaliar as apresentações clínicas individuais do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, pois os sintomas variam de acordo com a idade.
Considerando essa afirmação, assinale a alternativa CORRETA.

✂️ a) Agir fora de hora, interrompendo outras crianças e deixando escapar respostas não é um sinal de impulsividade na idade escolar
✂️ b) Os adolescentes devem ser questionados sobre os sintomas que tiveram durante a infância. No entanto, muitas vezes negam sintomas no passado, interpretando-os como comportamentos normais ou minimizando seu impacto.
✂️ c) Na idade escolar, é incomum se observarem mudanças prematuras de atividades dentro de um componente da desatenção.
✂️ d) Dentre os sintomas de desatenção na adolescência, não podemos citar “um planejamento fraco com relação
✂️ e) As condições comórbidas mais comuns em crianças são: transtorno de oposição desafiante, transtorno de conduta, deficiência ao futuro”. intelectual, transtornos de aprendizagem, transtornos depressivos e ansiosos, tiques e transtornos do espectro do autismo. As comorbidades com Transtornos da linguagem, do sono, enurese e transtornos do desenvolvimento da coordenação motora não são comuns nessa faixa etária.

777Q992189 | Psiquiatria, Psiquiatria Infância e Adolescência, Prefeitura de Recife PE, IBADE, 2024

Analise as afirmativas abaixo sobre transtornos de ansiedade e assinale V para verdadeiro e F para falso.

( ) Os transtornos de ansiedade incluem transtornos que compartilham características de medo e ansiedade excessivos e perturbações comportamentais relacionados.
( ) No transtorno de pânico, o indivíduo não experimenta ataques de pânico inesperados recorrentes e nem está persistentemente apreensivo ou preocupado com a possibilidade de sofrer novos ataques de pânico.
( ) Uma das características do transtorno de ansiedade dependente é um medo ou ansiedade acentuados ou intensos de situações sociais nas quais o indivíduo pode ser avaliado pelos outros.

As afirmativas são, de cima para baixo, respectivamente:

✂️ a) V. V. F;
✂️ b) V. F. F;
✂️ c) V. F. V;
✂️ d) F. V. V;
✂️ e) F. F. F.

778Q907709 | Psiquiatria, Psiquiatra, Prefeitura de Rio Branco AC, IV UFG, 2024

Leia o caso a seguir.
M., 26 anos, é levada ao pronto-socorro, após tentativa de autoextermínio, cortando os pulsos. Refere que tentou pôr fim à sua vida, pois uma voz dentro de sua cabeça a mandava se matar. Refere que não aguenta mais ouvir essa voz, que aparece toda vez que se sente triste. M. descreve a voz como de uma mulher, mas não sabe identificar se é conhecida ou não. Refere que se sente muito triste nos últimos 15 dias. Os familiares relatam que ela já tentou autoextermínio em duas outras ocasiões, sendo que as outras duas foi por ingesta de medicações. Relata que tem história de crises de ansiedade, sobretudo em momentos de frustração.
Elaborado pelo(a) autor(a).

As alterações psicopatológicas compatíveis com o quadro descrito são:

✂️ a) alucinações auditivas e perda do controle dos impulsos.
✂️ b) pseudoalucinações auditivas e compulsão suicida.
✂️ c) alucinações auditivas e compulsão suicida.
✂️ d) pseudoalucinações auditivas e perda do controle dos impulsos.

779Q904900 | Psiquiatria, Esquizofrenia, Médico Psiquiatra Adulto, Prefeitura de Timóteo MG, FCM, 2024

A clozapina, em doses terapêuticas adequadas, é o antipsicótico que tem consistentemente demonstrado ser mais eficaz quando comparado aos demais antipsicóticos no tratamento de esquizofrenia refratária. Devido ao seu potencial risco de efeitos adversos, cabe ao psiquiatra saber identificar e manejar quando o paciente está em uso de clozapina.

Assinale a resposta que melhor indica os potenciais efeitos adversos associados ao uso de clozapina no tratamento da esquizofrenia:

✂️ a) Agranulocitose e discinesia tardia.
✂️ b) Ganho de peso mínimo e baixa incidência de sedação.
✂️ c) Hipertensão arterial e redução dos níveis de glicose.
✂️ d) Sialorreia excessiva e insônia crônica.