Questões de Concursos Psiquiatria

Os avanços científicos de métodos de pesquisa têm possibilitado uma melhor compreensão da neurobiologia de diversos transtornos mentais. Acerca desse assunto e considerando que a sigla TDAH refere-se ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, julgue o item que se segue.
Entre os transtornos do neurodesenvolvimento, estima-se que o TDAH esteja entre os de mais altas prevalências mundiais e tem sido amplamente estudado em termos clínicos, epidemiológicos e neurobiológicos.

Descrições Clínicas e Diretrizes Diagnósticas Um jovem adulto de 22 anos, de Queimadas, PB, apresenta queixas de anedonia, insônia, e pensamentos de inutilidade, sem histórico prévio de doenças mentais. O médico considera a possibilidade de um episódio depressivo maior. Quais são os critérios diagnósticos que devem ser preenchidos para confirmar o diagnóstico de transtorno depressivo maior?

1. Presença de pelo menos cinco dos nove sintomas listados no DSM-5, incluindo humor deprimido ou perda de interesse.

2. Duração dos sintomas por pelo menos duas semanas.

3. Comprometimento significativo no funcionamento social ou ocupacional.

4. Exclusão de causas orgânicas e de outras condições psiquiátricas, como transtorno bipolar.

5. Avaliação da ausência de luto recente como fator explicativo para os sintomas.


Alternativas:

Na troca de antidepressivos, deve-se tomar alguns cuidados. Se a paciente estiver usando fluoxetina e pretende-se iniciar tranilcipromina, deve-se

Em relação aos ataques de pânico, assinale a afirmativa incorreta.

O diagnóstico em psiquiatria é iminentemente clínico, ou seja, baseado na observação dos fenômenos psicopatológicos que compõem um transtorno mental. Desse modo, a semiologia psiquiátrica é fundamentada em sinais e sintomas psicopatológicos. Karl Birbaum (1878- 1951) escreveu que os sintomas psicopatológicos possuem forma e conteúdo. À forma ele chamou de patogênese, que representa o processo de como os diferentes sintomas da psicopatologia se formam e se relacionam. A configuração e o preenchimento dos conteúdos dos sintomas Birbaum descreveu como:

Inúmeros veículos de informação têm apontado sobre o crescimento dos casos de autismo nos últimos tempos; entretanto, é essencial diferenciar pacientes com autismo do diagnóstico de ansiedade social.

São características diagnósticas, segundo o DSM-5, que mais corretamente estão associadas ao diagnóstico de transtorno do espectro autista:

O comportamento de acumular pode ocorrer no ser humano desde a infância e varia do colecionismo de certos objetos até o transtorno clinicamente diagnosticado como transtorno de acumulação (TA).

De acordo com o DSM-5, é um critério diagnóstico do transtorno de acumulação:

Leia o caso a seguir.
Paciente C., 14 anos, inicia tratamento em um serviço de psiquiatria, com queixas da mãe de “comportamento estranho”. A mãe relata que ele sempre teve muita dificuldade de fazer amizade na escola. É sempre muito literal nas suas colocações. Parece ser muito inocente para a idade. A mãe refere que C. demorou muito para começar a falar (dois anos de idade). Parecia sempre desligado das pessoas. Gostava sempre de coisas que ninguém gostava, como colecionar tampinhas de garrafa, ou estudar tudo sobre dinossauros. Sempre tinha dificuldade com barulhos altos, que o deixavam irritado. Só gostava de comer arroz com feijão. Mas, no geral, era um “bom menino”. Há cerca de 6 meses, C. começou a ficar muito ansioso, com preocupações excessivas sobre a segurança da família. Começou a achar que seus colegas da escola o estavam gravando e colocando seus vídeos na internet. Isso o deixou muito irritado. Não dormia à noite, começou a falar sozinho andando pela casa. Há dois meses, seu comportamento piorou, com muita agitação psicomotora, inventando frases desconexas e palavras novas que ninguém conhece. Andava muito de um lugar para outro. Sua fala tornouse cada vez mais ininteligível. Há uma semana tentou fugir de casa, exaltado, sem roupas.
Elaborado pelo(a) autor(a).

A hipótese(s) diagnóstica(s) compatível com o caso descrito é:

Nos casos de idosos com sinais de demência, a utilização do WAIS-III está indicada com a finalidade de avaliar primordialmente a

Moça de 21 anos é levada à consulta pelos pais devido a histórico de transtorno afetivo bipolar, com uso irregular do tratamento medicamentoso. A paciente está na 24.ª semana de gestação e foi identificada espinha bífida ao exame ultrassonográfico do feto. Paciente está em uso de

Assinale a alternativa correta sobre o uso da psicoterapia em indivíduos idosos.

A hipótese diagnóstica para esse caso é:

A classificação psiquiátrica é um desafio antigo na medicina e que sempre está em mutação. Ela é fundamental para que psiquiatras de diversos países e culturas distintas padronizem a comunicação científica. Com relação a diagnóstico e classificação em psiquiatria, julgue o item a seguir.
O transtorno psicótico compartilhado deixou de existir no DSM-V.

No que se refere aos sintomas negativos e positivos da esquizofrenia, é correto afirmar que:

Um paciente de 54 anos foi atendido com queixa de lentidão e tremor nas mãos iniciado 7 meses antes. Ao exame, apresentava hipomimia facial, marcha em pequenos passos e quadro simétrico de rigidez em roda dentada, tremor e repouso e bradicinesia em membros superiores. Suspeitou-se de que o quadro poderia ter origem medicamentosa.
A medicação que mais provavelmente está associada a essa clínica é:

Os avanços científicos de métodos de pesquisa têm possibilitado uma melhor compreensão da neurobiologia de diversos transtornos mentais. Acerca desse assunto e considerando que a sigla TDAH refere-se ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, julgue o item que se segue.
O uso dependente de Internet está ligado a alterações funcionais no cérebro, envolvendo córtex pré-frontal e temporal e áreas subcorticais (por exemplo, corpo estriado ventral, o que pode aumentar o risco de impulsividade e afetar funções executivas relacionadas a planejamento e raciocínio).

M.D.R., 10 anos de idade, sempre apresentou dificuldades no aprendizado acadêmico, necessitando de apoio para alcançar as expectativas para sua faixa etária (com notas frequentemente abaixo do mínimo exigido), além de imaturidade socioemocional quando comparado aos amigos. Em casa precisa também de algum suporte para realizar tarefas complexas. Realizou teste padronizado, e seu QI foi de 69 pontos. De acordo com a descrição clínica e a classificação da Organização Mundial de Saúde (décima edição), é CORRETO afirmar que M.D.R.

A Lei da Reforma Psiquiátrica no Brasil também é conhecida como lei Paulo Delgado porque: