Questões de Concursos Psiquiatria

Com relação ao transtorno da compulsão alimentar e suas correlações clinicas, julgue o item que se segue.

Uma das metas iniciais do tratamento da compulsão alimentar é a perda de peso de até 10% do peso atual nos primeiros 6 meses e a normalização dos comportamentos alimentares.

Um paciente jovem de 20 anos deu entrada no serviço de emergência psiquiátrica com o seguinte quadro: síndrome de psicose aguda (delírios e alucinações), hipertensão, hipertermia, taquicardia, midríase e diaforese. Seu pai relatou que o filho tinha uma alteração genética que causava a diminuição sérica da colinesterase e que usava álcool.

A provável etiologia é:

Uma paciente feminina de 30 anos é atendida em ambulatório com queixas, iniciadas há 24 horas, de sensação de sufocamento, palpitações, tremores, sudorese, calafrios, parestesia nos membros superiores, sensação de desligamento do próprio corpo, desconforto torácico e náuseas. Ao exame, encontrava-se eupneica (com hiperventilação intencional, irregular e com pausas), sinais vitais conservados, PA 110/80, SPO2 99%, FC 90, FR 22, glicemia capilar normal. Informou que já teve episódios semelhantes por três vezes nos últimos meses e refere medo de novas crises.

O diagnóstico mais provável para o caso é transtorno:

Em relação à saúde mental na infância e na adolescência, julgue o item seguinte.

O exame psiquiátrico na infância e na adolescência deve incluir avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, contexto familiar e social, além de exames complementares específicos, como exame de imagem, sorologias e avaliações genéticas.

Com relação ao transtorno da compulsão alimentar e suas correlações clinicas, julgue o item que se segue.

Altos níveis de supervalorização do peso e da forma corporal, maiores taxas de comorbidade psiquiátrica e baixa resposta a tratamentos psicológicos podem ser considerados indicadores clínicos que favorecem o diagnóstico de obesidade em detrimento do transtorno de compulsão alimentar.

Maria, 15 anos, comparece a consulta médica acompanhada de seus pais. Relata que, há cerca de 5 meses, minutos após se alimentar, sente o alimento "voltando" para a boca. Quando isso ocorre, ela remastiga o alimento ou o cospe. Nega outros sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos ou azia. Maria diz que, por causa disso, tem sentido vergonha de comer em público, tendo perdido peso no período. Fez uma endoscopia digestiva alta, que veio sem alterações.

O provável diagnóstico é: