Uma paciente de 65 anos, portadora de DPOC, está com dor
precordial intensa, em aperto. Na emergência, cursa com
redução do nível de consciência, pressão arterial de
80 X 50 mmHg, frequência cardíaca de 62 bpm, pulmões limpos e
pressão venosa jugular elevada. A ausculta cardíaca revela bulhas
hipofonéticas. ECG: ritmo sinusal com infradesnivelamento do
segmento ST de 3 mm, em V1, V2 e V3 e supradesnivelamento de
2 mm nas derivações V3R, V4R, V5R.
O médico emergencista identificou um possível acometimento
parietal ventricular, responsável pelo seguinte distúrbio
hemodinâmico:
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