Questões de Concursos Fundação Hospitalar de Saúde SE

Em um paciente de 74 anos de idade, internado há 25 dias na clínica médica do hospital municipal, com diagnóstico médico de câncer brônquico pulmonar, foram identificados pela manhã os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 38 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; pressão arterial de 165 mmHg × 95 mmHg (circunferência do baço = 25 cm). O paciente permanece acamado, com rebaixamento do nível de consciência. A acompanhante (filha) informa que, quatro meses antes, o paciente iniciou quadro de dispneia paroxística a médios esforços e astenia, que aumentaram progressivamente, tendo ocorrido vários episódios de hemoptise, o que os levaram a procurar o hospital. Na internação atual, o paciente apresenta tosse produtiva, com volumosa expectoração purulenta com raias de sangue, expansibilidade pulmonar bastante diminuída na base do hemitórax direito, retração intercostal direita, assimetria acentuada entre os hemitóraces, área de submacicez e ausência de murmúrio vesicular na base direita e presença de roncos e estertores em ambas as bases. Devido à dificuldade para se realizar uma punção venosa periférica, foi instalado cateter de dissecção venosa no membro superior esquerdo da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 13 a 18.

Dispneia paroxística é a dificuldade respiratória que ocorre com maior frequência no período diurno, quando a pessoa está em atividade.

Em relação aos achados clínicos, suas implicações ou cuidados necessários aos respectivos tratamentos, julgue os itens seguintes. Insolação é uma emergência médica associada a alta taxa de mortalidade. Em caso de paciente com insolação, entre os cuidados de enfermagem, deve-se manter o débito cardíaco e a permeabilidade respiratória, fazer um resfriamento rápido do corpo do paciente com lençóis molhados e colocar o paciente em ambiente mais frio ou refrigerado, iniciando a reposição de fluidos, se estiver prescrita pelo médico.

A Lei n.º 8.974, de 5 de janeiro de 1995, que regulamenta os incisos II e V do § 1.º do art. 225 da Constituição Federal, estabelece normas para uso de técnicas de engenharia genética e liberação no meio ambiente de organismos geneticamente modificados (OGM), autoriza o Poder Executivo a criar, no âmbito da Presidência da República, a Comissão Técnica Nacional de Biossegurança e dá outras providências. Acerca da referida lei, conhecida também como Lei de Biossegurança, julgue os itens abaixo. Nas atividades relacionadas a OGMs, é vedada a intervenção in vivo em material genético de animais, excetuados os casos em que tais intervenções se constituam em avanços significativos na pesquisa científica e no desenvolvimento tecnológico, desde que se respeite os princípios éticos de responsabilidade e prudência e haja aprovação prévia da Comissão Técnica Nacional de Biossegurança (CTNBio).

No primeiro semestre de 2008, a Controladoria Geral da União finalizou os trabalhos de fiscalização de recursos repassados pela União para a execução descentralizada de programas federais, como os da área de saúde. Foram identificados problemas de toda ordem, e a maior parte deles estava relacionada a condições inadequadas de armazenamento dos medicamentos, prazos de validade de medicamentos vencidos e compra feita por preços superiores aos do Banco de Preços do Ministério da Saúde. Com relação a esse assunto, à importância do armazenamento para a conservação dos medicamentos e às concentrações adequadas dos mesmos, julgue os itens a seguir. O consumo médio mensal de medicamentos é determinado pela soma do consumo do produto utilizado em um determinado período de tempo dividida pelo número de meses da sua utilização. Para tanto, devem ser consideradas todas as saídas de medicamentos, inclusive os empréstimos.

A enfermagem vem buscando, nas últimas décadas, explicar suas práticas profissionais utilizando-se de correntes filosóficas e teorias administrativas respaldas em economistas, sociólogos, antropólogos, psicólogos e outras correntes do pensamento administrativo moderno. Acerca dos serviços de enfermagem sob essa óptica, julgue os itens que se seguem. A filosofia do serviço de enfermagem deve ser absorvida pelo profissional de enfermagem de modo que, a qualquer momento, ele possa refletir sobre suas decisões e agir com plena consciência do significado das soluções que escolhe no contexto histórico em que ele se encontra.

Com relação à abordagem do paciente na área da fisioterapia neuropediátrica, julgue os itens que se seguem. O tratamento fisioterápico da criança com distrofia muscular de Duchenne deve incluir treinamento de força, estando contraindicados exercícios de alongamento, principalmente de gastrocnêmio e solear.

O enfermeiro do trabalho atua na prevenção de psicopatologias do trabalho e na promoção da saúde mental dos trabalhadores. Julgue os itens a seguir que versam sobre a psicologia do trabalho. As características da personalidade do trabalhador, sua história de vida e suas experiências anteriores são fatores individuais que podem influenciar o surgimento das psicopatologias relacionadas ao trabalho.

Julgue os itens a seguir, que tratam do transporte e da mobilização de uma vítima do local onde ocorreu o acidente. A remoção de um adulto com suspeitas de fratura na coluna deve ser feita com pelo menos quatro pessoas, usando-se a técnica do transporte com lençol pelas pontas, em que a vítima é colocada sob um lençol e os socorristas seguram suas pontas, formando uma espécie de rede.

Um profissional da área de saúde que trabalha na farmácia de um hospital de grande porte exerce as seguintes atividades: dispensação de medicamentos aos pacientes atendidos no ambulatório e aos internados; recebimento e armazenamento dos medicamentos adquiridos pelo hospital; registro dos eventos adversos dos medicamentos dispensados aos pacientes, observando as normas de biossegurança necessárias a um hospital. Considerando esse contexto, julgue os itens a seguir, que apresentam propostas de medidas ou atitudes a serem adotadas por esse profissional, em cada situação apresentada. Após identificar que existem medicamentos fora do prazo de validade, o profissional deverá enviar tais medicamentos para descarte no lixo hospitalar.

O exercício do trabalho em condições insalubres assegura ao trabalhador a percepção de adicional salarial. Acerca desse adicional por insalubridade, julgue os itens que se seguem. Os enfermeiros que trabalham em hospitais, serviços de emergência, enfermarias, ambulatórios e postos de vacinação considerados como insalubridade de grau médio, recebem adicional de insalubridade equivalente a vinte por cento do salário mínimo da região.

Um trabalhador braçal exerce sua atividade laboral na posição bípede estática, transferindo caixas com aproximadamente 7 kg de uma bancada de produção para outra ao lado, o que exige frequentemente movimentos de rotação de tronco.

Considerando a análise ergonômica e biomecânica e as suas influências sobre os discos intervertebrais na situação acima descrita, julgue os próximos itens.

As fibras periféricas do anel fibroso estão sujeitas a maior sobrecarga durante a rotação.

Um paciente com sequela de fratura de Colles, pós- imobilização, pode apresentar importantes compromet imentos neuromusculoarticulares. Com relação a essa afirmativa, julgue os itens seguintes. A síndrome de Volkman é uma complicação que pode surgir nesse tipo de fratura.

Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

A aspiração das vias aéreas deve ser feita com cautela, buscando hiperoxigenar o paciente, antes e depois da aspiração.

Julgue os itens de 99 a 105, acerca da conservação das características dos produtos e dos procedimentos técnicos e administrativos do armazenamento de medicamentos. A incidência direta de luz sobre os medicamentos, principalmente de raios solares, acelera a velocidade das reações químicas e aumenta a velocidade de degradação dos fármacos.

Considerando a sistematização da assistência de enfermagem, que constitui meio para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e aprimorar sua prática profissional, julgue os seguintes itens. Os cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas bem como a prescrição da assistência de enfermagem são funções privativas do enfermeiro.

Em relação à administração de medicamentos do paciente pelo profissional de enfermagem, julgue os itens seguintes. A técnica em Z, utilizada na administração de medicamento por via intramuscular, previne irritação subcutânea e manchas na pele.

Dores localizadas na região lombar baixa envolvendo quadril e coxa precisam ser bem avaliadas devido à grande quantidade de dores referidas e irradiadas nessas áreas. Para isso, são fundamentais a realização correta dos testes específicos e a interpretação dos seus sinais e sintomas. Com relação aos testes especiais envolvendo essas áreas, julgue os itens subsequentes. No teste especial de Patrick-Fabre, dor na articulação glenoumeral é um sinal positivo.

Em relação à ética e o atendimento no serviço público, julgue os itens subsequentes. Um dos objetivos finais dos programas de qualidade do atendimento no serviço público deve ser o de estimular o reconhecimento do cidadão como o principal foco de atenção do Estado, tornando disponíveis serviços de qualidade e, consequentemente, resgatando a legitimidade dos órgãos públicos perante a sociedade.

O emprego correto das técnicas de posicionamento no leito promove conforto e segurança ao paciente. A partir dos conhecimentos relacionados a mecânica corporal, mobilidade e posicionamento do cliente, julgue os itens que se seguem. O uso inadequado da mecânica corporal ao se movimentar o paciente pode causar lesão a este e ao profissional.

Acerca da parada cardiorrespiratória (PCR), emergência extrema que deve ser prontamente identificada a fim de se restabelecer o fluxo sanguíneo e a ventilação, julgue os itens a seguir. O indivíduo em PCR deve ser colocado em uma superfície rígida em decúbito dorsal, com cabeça ligeiramente elevada em relação ao resto do corpo.