Questões de Concursos HRTN MG

As síndromes respiratórias agudas provocadas por diversos agentes etiológicos, em especial a influenza e o coronavírus, têm trazido demandas urgentes aos serviços de saúde.

Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A transmissão direta (pessoa a pessoa) é mais comum e ocorre por meio de gotículas expelidas pelo indivíduo infectado com o vírus ao falar, espirrar e tossir.

II. Uma das estratégias para prevenir as síndromes respiratórias é alertar a população sobre a necessidade de manter a residência livre de lixo e resíduos.

III. Nos casos graves da síndrome respiratória aguda, o sinal característico é a hipertensão arterial.

IV. A vigilância epidemiológica pode identificar grupos de maior risco de adoecimento e de evolução para formas graves das doenças de transmissão respiratória.

Estão corretas as afirmativas

Um laboratório de análises clínicas, apesar de saber da necessidade de estabelecer inovações para possibilitar o seu desenvolvimento, tem tido dificuldade para realizar as mudanças necessárias diante de um mercado altamente competitivo. Essa empresa familiar sempre teve uma cultura forte, com uma uniformidade de comportamento e perfil de funcionários. O laboratório se atenta à qualidade, por meio de um atendimento preciso, com atenção e análise aos detalhes para as demandas, focando em um processo de trabalho individualizado, para que não haja distração dos funcionários. Seus dirigentes acreditam que, dessa maneira, conseguem sobressair diante dos concorrentes. Contudo, isso não tem sido suficiente e mudanças precisam acontecer, mas eles enfrentam muita dificuldade para que essas mudanças sejam efetivadas.

Diante do contexto apresentado, analise as afirmativas a seguir.

I. Uma das características defendidas pela cultura forte desse laboratório é o foco na equipe.

II. A cultura dessa organização mostra-se como um passivo para a mudança.

III. A cultura organizacional do laboratório reforça uma barreira para a diversidade.

IV. Uma cultura forte eleva a possibilidade de um alto controle comportamental.

V. Uma cultura forte dificulta o sentido de identidade aos membros da organização.

Estão corretas as afirmativas

Informações valiosas sobre o estado do coração são obtidas a partir da ausculta cardiopulmonar. Sons cardíacos normais são identificados como S1, que ocorre na hora do fechamento da valva atrioventricular esquerda (e direita) e S2, que se dá por ocasião do fechamento da valva da aorta (e do tronco pulmonar).

Com relação à ausculta cardíaca, assinale a alternativa correta.

A administração de oxigênio suplementar é uma das terapias mais utilizadas em Unidades de Terapia Intensiva em recém-nascidos (RN) com disfunções cardiorrespiratórias.

Com relação aos recursos de oxigenoterapia em neonatologia e pediatria, analise as afirmativas a seguir.

I. A cânula nasal simples consiste em um sistema de baixo fluxo de ar em que a FiO₂ varia de acordo com a inspiração do RN. Quanto menor o pico inspiratório, maior o arrastamento de ar ambiente, diminuindo assim a FiO₂ ofertada. Sua suplementação oferece uma fração estimada máxima em aproximadamente 85%, sendo mais efetiva para RN com hipoxia grave.

II. A ventilação por cânula nasal de alto fluxo de oxigênio (CNAF) diminui o trabalho respiratório, melhora a oxigenação e reduz as taxas de intubação. O circuito da CNAF pode fornecer uma FiO₂ de até 100%, fluxo máximo de 60 L/min e proporciona certo valor de pressão positiva na via aérea.

III. Os efeitos fisiológicos do CNAF são otimizar o controle sobre a FiO₂ ofertada, realizar a diluição do CO₂ exalado, reduzir o espaço morto anatômico, umidificar e aquecer o ar inalado em simulação próxima às condições da via aérea superior.

IV. Os métodos não invasivos de administração de oxigênio (halo cefálico, tenda de oxigênio e incubadora de fluxo interno) apresentam como vantagens o oxigênio ser canalizado para um recipiente de entrada e a FiO₂ real poder ser determinada com precisão por meio de um analisador de oxigênio colocado próximo à boca do RN. As desvantagens são o risco de obstrução das vias aéreas pelo sistema, a distensão gástrica do RN e, em casos de alto fluxo de oxigênio, pode ocorrer uma toxicidade por CO₂ .

Estão corretas as afirmativas

O uso da ventilação não invasiva (VNI) aumentou na última década por reduzir a necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva e, consequentemente, seus efeitos deletérios, além de diminuir as taxas de morbidade e mortalidade neonatal. Assim, na ausência de contraindicações, a VNI é a primeira opção de suporte ventilatório em diversas condições clínicas em neonatologia.

Qual é a contraindicação da VNI em neonatologia?

A posição canguru propicia o desenvolvimento dos laços afetivos de modo natural, pois permite que os pais possam ter um contato pele a pele íntimo com o recém-nascido (RN), ajudando-os a se sentirem mais confiantes em si mesmos. A posição canguru diminui, também, o estresse da criança, evitando o aumento do nível de cortisol e, em consequência disso, protegendo o cérebro do RN de possíveis danos.

Com relação à posição canguru, assinale a alternativa correta.

No cuidado em saúde, a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário denomina-se

Em UTI, a monitorização dos órgãos e sistemas que não são a causa direta do problema que levou o paciente a essa condição não deve ser esquecida. Essa atenção evita a deterioração de outro órgão ou sistema que pode contribuir para um prognóstico desfavorável do caso. Isso inclui também o sistema estomatognático que deve receber a devida atenção.

Nesse contexto, e com base no artigo “A importância da atuação odontológica em pacientes internados em unidade de terapia intensiva” (Morais; Silva; Avi; Souza; Knobel; Camargo, 2006), analise as afirmativas a seguir.

I. A prevalência, extensão e gravidade das doenças periodontais são muito altas na população. Higiene bucal deficiente é um achado característico nos pacientes de UTI.

II. A quantidade de biofilme em pacientes de UTI aumenta com o tempo de internação; paralelamente, também ocorrem aumentos de patógenos respiratórios que colonizam o biofilme bucal.

III. Os patógenos respiratórios, que se estabelecem no biofilme, são mais difíceis de serem debelados, pois o biofilme propicia uma proteção às bactérias, tornando-as mais resistentes aos antibióticos do que às bactérias planctônicas.

IV. Deve-se ressaltar que o paciente com alteração do nível de consciência, condição comum UTI, aspira maior quantidade de secreção da boca com maior frequência.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Os métodos para a avaliação do fenômeno doloroso podem ser divididos em três categorias: medida de respostas fisiológicas da dor, observações de comportamentos relacionados à dor e descrições verbais ou escritas da dor e / ou variáveis associadas. Existem medidas da intensidade da dor (unidimensionais) e medidas das múltiplas dimensões da dor (multidimensionais).

A respeito das escalas multidimensionais de avaliação da dor em recém-nascidos e crianças, relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando as escalas aos seus indicadores de avaliação.

COLUNA I

1. COMFORT scale

2. PIPP (Premature Infant Pain Profile)

3. CRIES (Crying, requires, oxygen, increased vital signs, expressions and sleepless)

4. PASPI (Pain Assessment Scale for Preterm Infants)

COLUNA II

( ) Avalia a dor aguda e prolongada, tendo como indicadores idade gestacional, estado de alerta, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e expressão facial (testa franzida, olhos cerrados, aprofundamento do sulco nasolabial).

( ) Avalia somente a dor aguda e utiliza transição entre os estados de sono, expressões faciais, mudanças na frequência cardíaca e saturação de oxigênio, movimentos do corpo e membros e comportamentos das mãos.

( ) Instrumento de avaliação de dor aguda e prolongada e possui indicadores comportamentais: alerta, agitação, reação respiratória, choro, movimentos gerais, tônus muscular e expressão facial, e fisiológicos: pressão arterial e frequência cardíaca.

( ) Avalia somente a dor prolongada, apresenta como indicadores o choro, expressão facial, saturação de oxigênio, sinais vitais e padrão do sono.

Assinale a sequência correta.

De acordo com a avaliação individual do cardiopata, a prescrição dos exercícios físicos pode variar em relação às suas diversas características, como tipo (aeróbico, resistência muscular, flexibilidade), modalidade (caminhada, corrida, bicicleta, dança) e duração (tempo de execução), devendo se considerar a frequência semanal e a intensidade. A prática de exercício físico de intensidade moderada por, pelo menos, 150 minutos semanais tem sido recomendada durante a reabilitação cardiovascular, sendo importante o fisioterapeuta ter, portanto, conhecimento sobre a prescrição adequada dessa intensidade.

Qual descrição do método de prescrição de intensidade moderada para os exercícios físicos aeróbicos está correta?

Acerca das normas relativas ao processo licitatório, previstas na Lei nº 14.133/2021, conhecida como Lei de Licitações e Contratos Administrativos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O processo licitatório tem por objetivo, entre outros, incentivar a inovação e o desenvolvimento nacional sustentável.

( ) No processo licitatório, os atos devem ser digitais, de forma a permitir que sejam produzidos, comunicados, armazenados e validados por meio eletrônico.

( ) Os atos praticados no processo licitatório são públicos, ressalvadas as hipóteses de informações cujo sigilo seja imprescindível à segurança da sociedade e do Estado, na forma da lei.

( ) Poderão disputar licitação ou participar da execução de contrato as empresas controladoras, controladas ou coligadas, concorrendo entre si.

Assinale a sequência correta.

Na era atual, com maior sobrevida dos recém-nascidos (RN), os testes de triagem são cruciais para preservar a qualidade de vida.

A esse respeito, relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando o teste de triagem com a condição clínica que o teste é capaz de identificar.

COLUNA I

1. Teste do reflexo vermelho

2. Teste da oximetria de pulso

3. Teste do pezinho

COLUNA II

( ) Transposição das grandes artérias e coartação de aorta.

( ) Catarata congênita e o retinoblastoma.

( ) Doença falciforme e fenilcetonúria.

Assinale a sequência correta.

A ventilação pulmonar é o procedimento mais importante e efetivo na reanimação do recém-nascido (RN) ao nascimento.

Sobre a ventilação com pressão positiva (VPP) na reanimação do RN, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) No RN ≥ 34 semanas, a VPP ao nascimento pode ser realizada com balão autoinflável ou com ventilador mecânico manual com peça T.

( ) Recomenda-se primeiramente iniciar a VPP com máscara faríngea em RN ≥ 34 semanas. A sonda traqueal pode ser considerada como interface para a VPP após a intubação traqueal.

( ) Após os cuidados para manter a temperatura e as vias aéreas pérvias, se o RN apresenta FC < 100 bpm e / ou apneia ou respiração irregular, há indicação da VPP, que precisa ser iniciada nos primeiros 60 segundos de vida.

( ) No RN ≥ 34 semanas, a VPP deve ser iniciada com alta fração inspirada de oxigênio (O₂ a 100%). Uma vez iniciada a VPP, a oximetria de pulso é necessária para monitorar a SatO₂ pós-ductal e decidir quanto à indicação de O₂ suplementar.

Assinale a sequência correta.

O Sistema Único de Saúde (SUS) é um patrimônio do povo brasileiro e está em permanente evidência nas mídias nacionais e internacionais.

Sobre o SUS, assinale a alternativa correta.

A atuação da fisioterapia, no ambiente hospitalar, em pacientes que sofreram um infarto agudo do miocárdio (IAM) é fundamental para reduzir as complicações, reduzir o tempo de internação, prevenir novos eventos cardiovasculares e promover retorno às atividades diárias o mais precocemente possível.

Com relação à progressão da intensidade dos exercícios de acordo com o equivalente metabólico (MET) e dia de internação hospitalar após um IAM não complicado (condição clínica e hemodinâmica do paciente estáveis), assinale a afirmativa correta.

Múltiplos estudos epidemiológicos observacionais têm sido desenvolvidos ao longo dos anos trazendo informações sobre os fatores de risco para o desenvolvimento da aterosclerose e de suas complicações. O conhecimento dos fatores de risco emergentes para aterosclerose e suas complicações é fundamental para que sejam desenvolvidas estratégias de combate contra esse mal, que tem sido designado como “a doença do século” desde o século passado.

É considerado um fator de risco emergente a redução de

Sobre a estrutura e o funcionamento da Unidade de Centro Cirúrgico (UCC), assinale a alternativa correta.

De acordo com Mauriz et al. (2012), uma das principais funções na gestão financeira em hospitais é o faturamento hospitalar.

Com base no que afirma os autores, assinale a alternativa correta.