Questões de Concursos HUB

Considerando o caso clínico apresentado, a avaliação pré-operatória desse paciente e o ato anestésico, julgue os itens subsequentes.

Em casos semelhantes ao apresentado, geralmente é permitido ao paciente, durante o período perioperatório, continuar utilizando as medicações anti-hipertensivas.

Julgue os itens subsecutivos, no que concerne à vigilância epidemiológica em saúde. A farmacovigilância é um instrumento de saúde pública para a vigilância epidemiológica e está associada ao uso de medicamentos, vacinas, hemoderivados, plantas medicinais, medicina tradicional e complementar e equipamentos médicos.

Uma senhora, de 46 anos de idade, internada para tratamento do diabetes melito tem a seguinte prescrição médica: insulina NPH subcutânea, 36 unidades às 7 h e 14 unidades às 21 h; insulina regular, 2 unidades às 7 h; se necessário (SOS), administrar 4 ampolas de glicose a 25% intravenosa (quando a glicemia capilar for inferior a 60 mg/dL); heparina subcutânea, 0,25 mL de 12 em 12 horas; ciprofloxacina, 400 mg intravenosa, em 1 hora, uma vez ao dia.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a administração intravenosa de glicose hipertônica justifica-se pela necessidade de reposição nutricional. Nas soluções parenterais, a glicose é excelente fonte de calorias.

Um homem com 62 anos de idade procurou assistência médica com relato de que, há vários meses, vem sentindo desconforto epigástrico, com irradiação para o dorso, que piorava em torno de 30 minutos após a alimentação. Informou, também, diarreia e importante perda de peso nos últimos seis meses. No exame clínico, apresentava-se emagrecido, com índice de massa corporal de 15 kg/m2, com leve dor à palpação profunda da região epigástrica, sem outras anormalidades. Os exames laboratoriais mostraram: glicemia de jejum = 200 mg/dL (valores de referência de 74 mg/dL a 106 mg/dL); hemograma sem alterações, bilirrubina total = 0,8 mg/dL (valores de referência de 0,3 mg/dL a 1,2 mg/dL), TGO = 28 U/L (valores de referência de 10 U/L a 30 U/L) e TGP = 38 U/L (valores de referência de 10 U/L a 40 U/L), amilase sérica = 130 U/L (valores de referência de 27 U/L a 131 U/L), lipase sérica = 180 U/L (valores de referência de 31 U/L a 186 U/L). Os exames de imagem confirmaram o diagnóstico de pancreatite crônica.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

No caso clínico em tela, a constatação de calcificação pancreática difusa — decorrente de pancreatolitíase — por meio de radiografia simples do abdome possibilita confirmar o diagnóstico de pancreatite crônica.

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A atividade elétrica cardíaca é basicamente caracterizada no eletrocardiograma pelas seguintes deflexões: a onda P representa a despolarização atrial direita, o complexo QRS representa a despolarização atrial esquerda e dos ventrículos e a onda T representa a repolarização dos átrios e ventrículos.

O fator intrínseco, mucoproteína secretada pelas células parietais gástricas, é essencial para a absorção de vitamina B12 no íleo terminal.

Os artigos utilizados nos diferentes serviços de saúde são classificados em categorias conforme o grau de risco de provocar infecção nos pacientes. Julgue os seguintes itens, referentes a esse tema.

Não é obrigatória a esterilização das comadres, pois trata-se de artigos não-críticos.

Considerando que a ultrassonografia e a cardiotocografia anteparto sejam ferramentas importantes no acompanhamento pré-natal, julgue os itens a seguir.

As acelerações transitórias constatadas na cardiotocografia refletem hipóxia fetal e podem estar relacionas à acidose mista fetal.

De acordo com a Aliança Mundial para Segurança do Paciente, criada em 2005 pela Organização Mundial da Saúde (OMS), e a Resolução RDC n.º 36/2013 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, julgue o item que se segue.
Competem ao núcleo de segurança do paciente (NSP) o monitoramento dos incidentes e dos eventos adversos na instituição de saúde e a notificação dos eventos adversos para a ANVISA; em geral, a notificação deve ser feita mensalmente, exceto no caso de eventos adversos que evoluírem para óbito, que devem ser notificados em até 48 horas a partir do ocorrido.

As arritmias cardíacas são eventos cardíacos freqüentemente vivenciados em ambiente de unidade de terapia intensiva e sua ocorrência pode estar associada a risco de morte iminente. Portanto, o enfermeiro que exerce atividades nesse ambiente deve ter sólidos conhecimentos acerca de eletrocardiografia básica, monitorização eletrocardiográfica, diagnóstico e tratamento dessas ocorrências. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Os achados eletrocardiográficos — ausência de ondas P e presença de ondas “f” em associação com complexos QRS estreitos (com ritmo irregular, caótico e com freqüência média de 120 bpm) — indicam o diagnóstico de fibrilação atrial, que representa a causa mais freqüente de morte na fase aguda do infarto do miocárdio.

A meta da reabilitação pulmonar é estabilizar ou reverter o processo da doença e retornar as funções do paciente ao máximo de sua capacidade. Com relação às técnicas de tratamento utilizadas pelo terapeuta ocupacional na reabilitação pulmonar, julgue o item a seguir.
Posturas de controle da dispneia, respiração com a boca semifechada, respiração diafragmática e relaxamento são técnicas de tratamento utilizadas na reabilitação pulmonar.

As ações de prevenção secundária para DCNT incluem o rastreamento populacional para o câncer de mama por meio da mamografia e o oferecimento e acesso a serviços clínicos e cirúrgicos adequados e oportunos.

Julgue os itens subsequentes, a respeito da farmacologia do sistema respiratório. Beclometasona é o fármaco anti-inflamatório de escolha para o tratamento de crises agudas da asma moderada.

Acerca da anatomia da pelve feminina e da fisiologia da gestação, 

O diâmetro interespinhoso, representado por um plano que se estende de uma espinha isquiática à outra, é importante relação pélvica que determina se há ou não passagem suficiente para a descida e a extensão da cabeça do feto durante o trabalho de parto.

Considerando o caso clínico apresentado, a avaliação pré-operatória desse paciente e o ato anestésico, julgue os itens subsequentes.

De acordo com a ASA (American Society of Anesthesiologists), esse paciente é classificado, quanto ao estado físico, como ASA I, pois a doença sistêmica que apresenta é leve e está compensada.

Com relação à farmacologia do sistema cardiovascular, julgue os itens que se seguem. A terapia trombolítica intravenosa precoce melhora a sobrevida de pacientes com infarto agudo do miocárdio. Nesse caso, o uso de ácido acetilsalicílico é preferível ao de estreptoquinase.

No que concerne à vigilância epidemiológica de doenças, julgue os itens subsecutivos. Dada a situação epidemiológica do sarampo no Brasil, essa é uma doença viral autóctone na região Sul do país.

O item apresenta uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, com base nos referenciais teóricos da enfermagem.
Uma enfermeira de cuidado psiquiátrico, visando à formação das relações como elemento essencial ao cuidado de enfermagem, buscou identificar, junto a uma mulher jovem que apresentava ideias suicidas, as seguintes fases da relação enfermeiro-paciente: orientação, identificação, exploração e resolução. Nesse caso, todas essas fases são ligadas aos conceitos da enfermagem psicodinâmica de Peplau.

A respeito de crises convulsivas na infância, julgue o próximo item.
Considere a seguinte situação hipotética.

Uma mãe relatou que sua filha de 1 ano de idade sofrera convulsão generalizada de curta duração em vigência de um quadro febril (temperatura axilar de 39 ºC). No momento do exame clínico, a menina não apresentou mais o quadro descrito pela mãe, que consistiu no primeiro episódio de convulsão da criança.
Nesse caso clínico, é indicado o tratamento profilático com benzodiazepínicos até os cinco anos de idade.

Um homem de 28 anos de idade, vítima de atropelamento, foi socorrido por paramédicos e encaminhado ao hospital, apresentando-se letárgico, com frequência de pulso de 120 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e pressão arterial de 100 mmHg × 70 mmHg.

Com relação ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Se, durante o exame neurológico do paciente citado, verificar-se ausência de reflexos, especificamente dos reflexos sacrais, como o bulbocavernoso, tem-se indicada a presença de choque medular e o prognóstico de que o grau real da lesão anatômica pode ser menor que o inicialmente constatado.